СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый геморрой с темными пятнами

Здравствуйте! Вчера уже задавала по этой теме вопрос, острый наружный геморрой 3 день. Сейчас заметила изменения, что появились темный пятна. Крови нет. Болит даже когда лежу. Фото прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, что это? Почитав в интернете, сделала вывод что это некроз. Так ли это? Насколько критична ситуация? Нужно ли экстренно обращаться? Нахожусь в командировке, завтра возвращаться на самолете домой.

30 лет
16 Ноября 2025·Просмотров: 65·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, какие последствия у некроза стенки? Можно ли с этим лететь в самолете?

Последствий никаких. Во время острого тромбоза стенка узла его покрывающая истончается, происходит ее ишемия(не кровоснабщается) что приводит к некрозу, через который может выйти тромботические массы самого узла. Страшного в этом ничего нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

А как происходит выход этих масс? Это произойдет в любом случае или можно избежать этого?

Это может и не произойти

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

В случа если пошла кровь использовать только левомеколь? Свечи необходим продолжать вставлять?

Принятый ответ

Да, свечи использовать дальше. Местно прикладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь

Здравствуйте! По фото и клинике все верно , можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки , это такая форма геморроя . В таких случаях обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , при болях с целью обезболивания чередовать с релиф про или проктогливенол (промежуток между мазями не менее 2 часа ) . В области некроза стенку может прорвать , выйдет тромб и кровь много одномоментно , не пугайтесь , станет даже легче , в течении недели может кровить (сравнимо с месячными по количеству крови приблизительно ) , это не опасно для жизни , на это время убрать мазь гепатромбин и перейти на левомеколь 3 раза в день .
- Свечи проктогливенол 2 раза в день 10 дней .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение
- Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности.
- Как правило улучшение наступает на 7-10 день лечения . Полностью все купируется на 25-35 день лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

В случа если пошла кровь только левомеколь? Свечи продолжать вставлять?

Да , свечи и таблетки продолжать . Только гепатромбин убрать , поменять на левомеколь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, левомеколь применяю пока идет кровь? Возможно ли использовать дополнительно релиф чтобы обезболить?

Принятый ответ

Да , можно обезболивать , только гепатромбин мазь нельзя , остальное можно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Это не опасно, не переживайте
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь или Офломелид на салфетке до полного заживления узла .
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.