Что вас беспокоит?
Стул новорожденного, лактазная недостаточность?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Малышу 3,5 недели. Родился 3530, сейчас 4040. Полностью на гв с рождения. Кормлю по требованию, график прилагаю.Стул не меньше 5 раз в день, писает много. Сразу с выписки стали замечать урчание в животике, отхождение газиков. Кал на углеводы и копрограмму сдали на 11й день, прилагаю. Недели две даем биогаю и Сабсимплекс. Срыгиваний раньше не было, сейчас часто ночью поев сразу начинает тужиться, и срыгивает. Потом опять требует кушать. Сейчас беспокоит : - урчание во время кормления и в промежутках - отхождение газиков с калом - как будто слишком жидкий стул, впитывается в подгузник - в вечернее и ночное время может кушать каждые 30-40 минут, во время еды тужится, бросает грудь, после еды очень беспокойно спит, только на руках. Днём таких проблем нет, может спать по 3 часа в кроватке. Выкладывание на животик, грелку периодически делаем, но лучше всего помогает лежать на ручках или на подушке для кормления боком, животом к моему животу. Вопрос: это уже колики, или все страшное ещё впереди? Нужна ли нам лактаза? Почему проблемы начинаются именно в ночь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Принятый ответ
Здравствуйте, стул может быть после каждого кормления, но, если стул водянистый и полностью впитывается в подгузник, кислый, пенистый, есть раздражение на ягодицах, то это могут быть симптомы транзиторной лактазной недостаточности. Обычно лактазная недостаточность проходит сама. Она может быть не сильно выражена. Ферменты принимать можно, если они помогают. Такие как лактазар или колиф.
В каждое кормление
Кал на углеводы – вообще не критерий диагноза лн . Ориентируемся именно на самочувствие и стул. На прибавки в весе.
По описанию – это не колики.
При Коликах, обычно, ребёнок резко начинает кричать, беспокоится, и это длится не менее 3 часов
При этом, колики встречаются не у всех младенцев. Может быть, что вы с ними и не столкнётесь.
Эспумизан/ сабсимплекс используете ?
По копрограмме реакция на белок и скрытая кровь
А визуально прожилки крови в стуле не видели ?
Спасибо за ответ! Да, сабсимплекс даем, сейчас ещё укропную водичку взяли на пробу. И биогаю давали недели две.
Крови не было ни разу. Фото стула тоже прикрепила. Первые дни был как будто более обильный, с комочками, как бы более густой. Сейчас вот такой стал
Да, я посмотрела фото. В целом стул вариант нормы. Незначительно разжижен
Можно обойтись и без фермента.
Можно дать фермент и понаблюдать, не обязательно фермент давать в каждое кормление.
В Подобной ситуации дополнительно может быть информативно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Большое спасибо!
Крепкого здоровья ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, можно добавить биогая хорошо помогает.
Подскажите стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс?
Спасибо за ответ! Мне кажется, впитывается почти полностью, приложила фото стула(3 разных порции). И фото покраснения на попе(( салфетки влажные не используем, только вода. Судокрем т бепантен мажем
По фотографии, можно предположить, что есть признаки, лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуется в каждое кормление, добавлять фермент лактазы, лактазар,количество или лактаза бейби, эффект через 2-3 недели, от начала приёма
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма и другие анализы кала не информативны в настоящее время
Реакцию на скрытую кровь в копрограмме не оценивают
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.
То есть только иногда урчания, иногда подтекания кала это не признак лактазной недостаточности
Газики и колики действительно больше беспокоят вечером и ночью
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Уточните пожалуйста, попа краснеет сильно или нет?
Спасибо за ответ! Стул часто бывает выстреливающий, и мне кажется, впитывается почти полностью. Фото приложила, там коллаж из трёх "порций"
Да, краснеет попа прям возле анального отверстия. Салфетки не используем, только вода. Мужем судокремом и бепантеном
Фото покраснения тоже приложила
Ольга, такой стул может быть вариантом нормы, но учитывая, что попа достаточно красная, со зреющими изъязвлениями, в таком случае может предполагаться транзиторная лактозная недостаточность. И в этом случае добавляется фермент лактазы в каждое кормление, эффект обычно оцениваем через две недели
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы, при лактазной недостаточности он более жидкий, пенистый, и частый в течении дня 8-10 раз, По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых и младенческих колик, они характерны именно ночью.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке,перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Как прибавки у малыша ?
Спасибо за ответ!
Прибавка получается 500гр за 3.5 недели. Считаю от веса при рождении
Прибавка в целом хорошая, признаков лактазной недостаточности нет судя по описанию и характеру стула. Это физиологическое состояние период колик и дисхезии. От сильных натуживаний и появились срыгивания.
Здравствуйте!
По вашему описанию вероятнее всего у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность .
В таких случаях в каждое кормление необходимо добавлять фермент лактазар/колиф.
Действие фермента оцениваем через две недели
Спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20191 ответ
- 16 Октября 20191 ответ
- 2 Августа 20201 ответ
- 29 Августа 202116 ответов