Что вас беспокоит?
Какая нужна дозировка железа
Добрый день, в мае впервые почувствовала сильную слабость, даже дошло до потери сознание, сдала анализы - ферритин 5, обратилась к врачу, сдали дополнительные анализы, все кроме железа и ферритина в пределах нормы, гемоглобин 118 прописали на месяц сорбифер 2 раза в день, железо подняли до 15, ферритин 30, сказали перестать принимать препарат, через месяц снова обратилась к специалисту, так как почувствовала сильную слабость, железо осталось на том же уровне, ферритин упал до 27, специалист сказала, что это норма и назначила пить сорбифер снова, но уже в поддерживающем режиме раз в 4 дня по таблетке, не предала особого значения этому, пила по ее назначению, пока не стала сейчас натыкаться на информацию в интернете от врачей, что железо принимается от 2-3 месяцев при дефиците, и дозировка явно не одна таблетка в 4 дня подскажите какую дозировку принимать и сколько по времени на данный момент ферритин 27 гемоглобин 135 железо 16
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна. Обычно при латентном дефиците железа (снижение ферритина при нормальном гемоглобине) рекомендуется назначение железа примерно 60 мг в сутки, ежедневно, 2-3 месяца, затем проконтролировать ферритин (целевой уровень выше 40-60).
Среди препаратов железа наиболее эффективнми являются тардиферон или сорбифер, их можно принимать по 1 таблетке в день, 2-3 месяца.
На будущее рекомендуется периодически контролировать общий анализ крови и ферритин 1 раз в 3 - 6 месяцев.
Ольга Игоревна, благодарю за ответ
подскажите пожалуйста, в чем может быть причина дефицита железа, все у кого я наблюдалась списывают все на то, что я женщина и у меня идут месячные, но они у меня не обильные совсем и идут 4 дня, гинеколог тоже сказал, что причина вряд ли в этом
гормоны в пределах нормы
возможно, вы подскажите какие анализы еще нужно сдать
Причинами дефицита железа кроме менструаций могут быть ещё и другие кровопотери (носовые, геморроидальные кровопотери), недостаточное употребление мяса, печени, рыбы, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекция хеликобактер пилори, снижение функции щитовидной железы (повышение ТТГ).
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, действительно, снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, как правило, характерно для латеного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа, это считается первой линией терапии. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, целевой уровень 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа.
Помимо этого рекомендуют соблюдать диету: увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. При достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Причинами дефицита железа чаще всего являются обильные менструации, проблемы жкт, плохое питание. В плановом порядке обычно рекомендуют пройти следующие анализы и исследования:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- Вчера в 21:3817 ответов
- Вчера в 20:073 ответа
- Вчера в 19:0312 ответов