СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена печень.Повышены аст алт.Рассшифровка анализов.

Здравствуйте уважаемые врачи нужна консультация .У моей мамы увеличена печень на узи.АСТ АЛТ подняты сдали анализы которые прочитали в интернете.Посмотрите и подскажите сдали на развернутый холестерин.Маме 50лет.Принимает магний так же принимает пенталгин иногда так как суставы болят.Хотим сделать мрт но без контраста видно ли будет фиброз?Или он не должен быть?Просто начитались уже.

50 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 169·Вова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Укажите вес и рост, есть ли ещё какие-то заболевания, были ли гепатиты, как с алкоголем, физической нагрузкой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вова
Клиент

прикрепил анализы вес 78кг рост 152

По анализам ничего подозрительного нет, гепатитов нет.
Вероятнее всего это просто жировой гепатоз, в таких случаях на фоне разумной диеты и физкультуры принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц 3 курса, после контроль АЛТ, АСТ, общий холестерин

Смысла в МРТ на данный момент нет

Добрый день!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланки анализов крови целиком к вопросу и УЗИ, чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
Какой рост и вес у мамы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вова
Клиент

все прикрепил

Описывает врач жировую инфильтрацию печени (наличие в печени изменений метаболического характера)
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Изменения в биохимическом анализе крови укладываются в картину жирового гепатоза. Ничего опасного нет, все корректируется, не переживайте.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота). Ее принимают по 600 мг утром натощак в течении месяца.
Фиброз по МРТ не виден. Лучше в таких ситуациях выполнить фиброскан (эластометрию печени).
Учитывая отклонения в липидограмме выполняют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключений атеросклеротических бляшек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вова
Клиент

Так щас какие действия?Выполнить эласометрию?И придерживаться?И есть ли смысла делать эласометрию?Мама выпивает только вино и только на новый год и день рождения.Вес 78кг 152см рост

Принятый ответ

Средиземноморский тип питания, соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшают потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключают газированные подслащенные напитки, а также сладкие фруктовые соки. (предпочтение отдают растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
Разумная физическая активность.
Рассматривают прием тиоктовой кислоты.
Биохимический анализ крови+липидограмма в динамике через 3 месяца, УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Я эластометрию не назначаю, указала способ определения фиброза печени, если есть желание, т.к. МРТ не определит. Можно не выполнять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вова
Клиент

понял спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Вова
Клиент

есть анализы за 2024 аст алт они в норме.думаю за год фиброза вряд ли будет?

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Такое маловероятно.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что достоверно степень фиброза можно увидеть на фиброскане, поэтому с этой целью можно пройти именно его
Фиброз развивается при длительном воспалении печени, годами, поэтому его может и не быть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.