Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка
Подскажите, нужны еще мнения . Ребенку 3месяца , полностью на ив, сначала с род дома ели нутрилон премиум , потом через месяц появилась сыпь , педиатр сказал переходить на нутрилон га . После перехода сыпь прошла . Еще через месяц (тоесть сейчас) снова появилось немного сыпи на лбу и похоже на корочки на бровях с покраснением. Может ли быть эта аллергия на белок коровьего молока ? Педиатр говорит переходить на нутрилон пепти гастро. Так же со вчерашнего дня даю препарат железа ферромалт ( гимоглабин 103) . Но красные брови появились еще до принятия железа . Так же ребенок срыгивает довольно часто , бывает каждое кармление , бывает после сна водичкой может. Стул стал нестабильно каждый день. Была задержка стула в двое суток , сейчас опять сутки нет стула уже. ( фото стула преприпляю) , так же прикреплю анализы те что назначал педиатр
Принятый ответ
Здравствуйте! Признаки аллергии к белку коровьего молока это прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, плохой набор веса.
По описанию ситуации у ребёнка не аллергия, а проявления себорейного дерматита, здесь только важно уход за кожей.
Смесь при этом менять не нужно. Приложите пожалуйста фотографии для уточнения ситуации
Прикрепила фото, красноту не очень передает
Стул в норме
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.
Аллергия в таких случаях не подозревается, по фото похоже на себорейный дерматит
Важен уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить ежедневно несколько раз в день
После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящее время анализ кала на дисбактериоз неинформативен, как и копрограмма.
Норма гемоглобина в 3 мес от 95 г/л, в этом возрасте наблюдается физиологическая анемия, которая, как правило, не требует лечения.
Прикрепите фото высыпаний.
В кале замечали прожилки крови?
На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.
Крови в кале нет , фото высыпаний прикрепила , не очень передает фото то что есть
По фото наиболее характерно для себорейного дерматита, с питанием, как правило, не связано
В таких случаях рекомендуют:
использовать эмоленты, Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
Фото стула не прикрепилось
Добавила фото
Такой стул является вариантом нормы для грудничков. Стул может быть любого цвета, кроме белого и черного, с кровью; любой консистенции, кроме водой с пеной, раздражающий попу и твердыми комочками, как раз в 5 дней, так и после каждого кормления при хорошем самочувствии.
Из описанной ситуации на аллергию на белок коровьего молока в таких случаях симптомы не указывают.
Смена смеси в таких случаях не показана.
Лечение железом так же не показано в таких случаях, норма гемоглобина от 95 г/л с 2 до 6 мес, если все остальные показатели эритроцитарных индексов так же в норме.
На корочки и покраснения рекомендуют наносить эмоленты несколько раз в день, поддерживать комнатную температуру до 22С, влажность 50-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста, фотографии сыпи, чтобы достоверно предположить диагностическую гипотезу
По описанию больше похоже на проявление акне новорождённых и себорейного дерматита.
А всё же если мы думаем про аллергию к белку коровьего молока, то обычно на первом месте симптомы нарушения стула, появление прожилок кровью в стуле, срыгивание и плохие прибавки
Фото приложила , красные брови с корочкой , прибавка в весе хорошая , крови в стуле нет
Ознакомилась с фото, такая картина не характерна для аллергии к белку коровьего молока и по таким симптомам переходы на лечебные смеси обычно не рекомендуют
По фото можно предположить проявление себорейного дерматита.
После рождения у ребёнка могут неправильно работать сальнве железы и в определённых местах (складки носа, волосистая часть головы, за ушками, складки ушей, брови и переносица) могут образовываться жёлтые корочки, которые могут давать небольшое покраснение кожи в этой области.
Но постепенно это состояние будет нормализовываться по мере роста малыша
А сейчас существует специальные масла и пенки для удаления и смягчения таких корочек, можно аккуратно наносить эти средства и после купания, когда они станут мягкими аккуратно вытирать ватным диском
Но ни в коем случае не удалять механически (не сковыривать).
А также при покраснении рекомендуют на эти области наносить крема эмоленты(а топик, липо бейз, sensoderm)
По фотографии стул допустимой консистенции и цвета
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Рекомендуют использовать газоотводную трубочку ,но не часто
(Можно травмировать слизистую)
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби,можно давать по 5 капель в день на 14 дней.
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул ,то данных за АБКМ нет
Прикрепить фото высыпаний
Фото прикрепила , красные брови с корочкой , прибавка в весе хорошая , срыгивание бывает более двух столовых ложек , крови в кале нет
Если в помещение душно,жарко
все это может повлиять на активную работу потовых желез ,которые вырабатывают кожное сало ,которое засыхает и образует вот такие корочки .
Есть детское гель масло LIPOBASE от корочек оставьте на 15-20 минут потом смыть детским шампунем ,аккуратными массирующими движениями , с помощью детского гребня ,убрать корочки или мягким полотенцем но не сильно .Делать это как минимум 2 раза в неделю
Вместо этого масла можно использовать любое детское масло
Не перегревать ребенка это важно
Если соблюдать правила ухода за ребенком в среднем к 3-4 месяцам а может и раньше пройдет
Но может держаться и дольше это тоже в пределах нормы .
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Если прибавк в весе хорошая то периодически срыгивание не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию можно предположить наличие себорейного дерматита - это транзисторное состояние малышей, которое с возрастном проходит самостоятельно
Можно использовать шампунь Мустелла от себорейных корочек, так же возможно применение эмолентов, если есть сухость (ля рош, биодерма)
Признаки аллергии на белок коровьего молока (ежедневные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, плохие прибавки в весе) - данные симптомы есть?
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202212 ответов
- 24 Мая 202214 ответов
- 26 Мая 20221 ответ
- 23 Июня 20228 ответов