Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3839958

Что вас беспокоит?

Желтушка у ребёнка

Здравствуйте. 08.11 родила малыша на сроке 40 недель. На третий день в роддоме появилась желтушка. Врачи объяснили, что желтушка физиологичная и назначили фототерамию. После двух дней под лампой билирубин снизился до нормальных показателей, желтизна почти прошла. Нас выписали домой, но предупредили, что произойдет откат и желтизна вернётся, пройдет через недели две. Сегодня (18.11) были на приёме у участкового педиатра. Врач считает, что желтушка усилилась, хотя мы с мужем не заметили ухудшений. Сказала мне сцеживать грудное молоко и стерилизовать его, доводя до температуры 90 градусов на водяной бане. Чтобы посмотреть может мои гормоны влияют на желтушку малыша. Скажите, действительно ли нужно до такой температуры нагревать молоко. Я его как не грела, у меня до такой температуры не нагрелось, так ещё и молоко выпарилось, пока я с ним возилась. Буду благодарна, если напишите инструкцию к самой стерилизации. Спасибо.

Нет
28 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 59·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день.

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев,
Грудное вскармливание в таких ситуациях не отменяется, стерилизовать грудное молоко нет необходимости

Желтуха новорожденных появляется из-за того, что избыточный гемоглобин в их крови распадается с образованием билирубина, нерастворимого в воде. Он не успевает выводиться из организма и накапливается в коже, из-за чего она становится желтой.

Если все же желтушность усилилась, то в таких ситуациях рекомендуется контроль уровня билирубина общего, также во фракции – прямого и непрямого билирубина

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно если кажется что малыш стал сильно желтый то рекомендуют проверить уровень билирубина в крови или с с помощью билитеста (но он может быть не точным )
Если показатель будет ниже 300
То фототерапия не показана
Такой показатель билирубина не токсичен для организма

ГВ отменять не рекомендуют ,просто на грудном молоке снижается чуть медленнее
И стерилизовать молочко не нужно !

Уровень билирубина снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Если будет выше 300 то единственный эффективный метод снижения билирубина это фототерапия
Рекомендуют взять в аренду лампу и светить малыша ,лежать долго (брать только на кормление и смену подгузника )дней 5 будет достаточно
Потом проверить показатель

Если не будет снижаться то продолжить лечение в больнице

Принятый ответ

Добрый день.
Определить показатели желтухи можно только по билитесту или по биохимическому анализу крови. В случае, если визуально ухудшений Явных нет, как правило, опасений это вызывать не должно и пастеризация молока не требуется. Физиологическая желтуха может быть до 3 месяцев жизни, не опасные показатели билирубина это до 300-350 у доношенных детей, (как правило, это соответствует достаточно сильному пожелтению).

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

При уровне билирубина ниже 300 при возрасте старше 5 дней не рекомендуют проведение лечения .

Принятый ответ

Здравствуйте, физиологическая желтуха длится до 3-4 месяцев, подтвердить ухудшение можно только лабораторно, сдав показатели крови билирубина. Грудное молоко не рекомендуется греть, кипятить. Размораживание при комнатной температуры тела.

Добрый вечер . В данной ситуации я бы рекомендовала проверить уровень билирубина в крови и его фракции . Грудное молоко не нужно нагревать , у него физиологическая температура . Если уровень будет высокий , то рекомендована госпитализация ребенка .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.