СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перианальный дерматит

Чуть больше месяца назад был тромбированный геммороидный узел слева. Пролечилась 2 недели мазь гепатромбин г, 2 недели постеризан, пью флебодиа 600. При лечении было небольшое жжение. После окончания лечения мазями прошло больше нелели, кожа и складочки вокруг ануса красные воспаленные и не проходят и создают дискомфорт и боль особенно при движениях. Пробовала омывать ромашкой 2р/д, пить лоратадин, но лучше не стало. Проктологи рекомендовали проктонис, от него жжение, затем бепантен плюс три дня мазала с небольшим жжением, на четвертый день жжение было сильным, заменила на бепантен (мажу второй день). Но бепантен снял сухость и жжение, но воспаление и небольшая боль при ходьбе присутствует. И на сегодняшний день кроме этого никакого прогресса. Приложила фото, немного натужилась чтоб было видно воспаление.

Артериальная гипертензия, поясничная грыжа.
45 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 4941·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие перианального дерматита
Таких случаях обычно рекомендуют ежедневную смену нательного белья и также ежедневный душ. Наружно в таких случаях обычно рекомендуют тридерм 2р в сутки 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Добрый день! Тридерм мазь или крем?

Крем

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сколько дней нужно мазать? Когда можно будет понять помогает крем или нет?

Выше указала
После 5 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Еще вопрос, перед нанесение крема можно подмываться гипоаллергенным гелем для подмывания младенцев? Или никакие мыла и гели нельзя? Нужно ли чем-нибудь смягчать или от этого крема сухости не будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

После первого нанесения ощущение что перианальную область посыпали песком и заставили ходить и жжет, по виду даже подприпухло...такая реакция нормальна? Терпела несколько часов, это ужасно... в итоге смыла и помазала мазью бепантен.

Возможно индивидуальная непереносимость, если жгло
В таких случаях обычно рекомендуют наружно адвантан 2р в сутки и клотримазол 2р в сутки

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить перианальный дерматит, кожа ещё не восстановилась после лечения, дополнительно может быть раздражение от мыла, использования туалетной бумаги.

Обычно рекомендуют:
- подмывание с мягким средством после каждого стула (Aven cicalfate, A-Derma dermalibour+ cica, la roshe pose cicaplast Lavant)
- не использовать бумагу на время лечения
- ношение дышащего, свободного белья из натуральных тканей
- наружно крем или спрей (Aven cicalfate, A-Derma dermalibour+ cica, la roshe pose cicaplast Lavant) 3-4 р/д до заживления кожи,
- на ночь мазь Офломелид 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

От офломелида ужасное жжение

Метилурациловая мазь?

Здравствуйте! По фото и описанию похоже на перианальный дерматит (раздражение кожи).
В таких случаях рекомендуется:
Подмываться теплая вода без мыла 2 раза в день (можно использовать пенку с цинком – "Скин-кап").
После дефекации – мягкие влажные салфетки без спирта, например, с пантенолом.
Промокать кожу мягким полотенцем(не тереть!).
Можно использовать фен на холодном режиме для полного высыхания.
Белье: Только 100% хлопок, свободный крой.
Менять 2 раза в день.
Наружно: Пимафукорт или тридерм крем 2 раза в день 5–7 дней. Наносить тонким слоем.
Для заживления трещины:
-Бепантен/Солкосерил наносить после противовоспалительной мази(через 15 мин).

Для профилактики: Диета:
Исключить острое, алкоголь, сладкое (провоцируют зуд).
Добавить клетчатку (чтобы избежать запоров).
Увлажнение:
После душа – крем с пантенолом , например, Бепантен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Купила тридерм. Перед нанесением можно ли подмываться гелем для подмывания младенцев или только водой? Трещины нет, это складка такая глубокая. Я правильно поняла что утром и вечером тридерм, а бепантен тогда когда наносить? После первого нанесения тридерма ощущения как будто перианальную область песком посыпали и жжет немного, по виду даже подприпухло, это нормально?Терпела несколько часов, это ужасно... в итоге смыла и помазала мазью бепантен.

Здравствуйте
По фото больше данных за дерматит перианальной складки.
Это вызвано неблагоприятным влиянием химических, физических, механических, микробных факторов действующих на кожу перианальной области.
Рекомендации:
Крем Пимафукорт 2 р в день на 10 дней и более
Ванночки с раствором фурацилина 2 р в день на 7 дней и более
Зиртек по 1 таб 1 р в день 10 дней и более
Ношение свободного х.б нижнего белья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Купила тридерм. Перед нанесением можно ли подмываться гелем для подмывания младенцев или только водой? Я так поняла тридерм и пимафукорт схожие мази. После первого нанесения тридерма ощущения как будто перианальную область песком посыпали и жжет немного, по виду даже подприпухло, это нормально?Терпела несколько часов, это ужасно... в итоге смыла и помазала мазью бепантен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

У крема пимафукорт такой же эффект?

Тридерм я вам не рекомендовал, про его эффект лучше уточнить у того кто его рекомендует
Подмываться можно гелем для душа Атопик

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Попробую сегодня пимафукорт. Вечером отпишусь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Уже боюсь что-либо говорить, уже отчаялась подобрать подходящую мазь. После первого нанесения мази пимафукорт было небольшое жжение, но в течении нескольких минут оно прошло, буду мазать дальше. Можно ли подмываться гипоаллергенным гелем для младенцев перед нанесением мази? В инструкции написано что пимафукорт может вызывать сухость. Если в процессе появится сухость можно ли увлажнять например мазью бепантен и в какое время?

Пимафукорт реже вызывает сухость кожных покровов чем другие комбинированные препараты.
Можно добавить крем Атопик 2 р в день в течение дня (Бепантен не нужен)
Да, гелем для младенцев можно пользоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо! Когда ждать эффекта от мази?

Принятый ответ

В среднем через 4-5 дней. Каждый человек индивидуален

Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Перианального дерматита - это воспаление кожи вокруг анального отверстия, характеризующееся покраснением, зудом, отеком и болезненностью.
Причинами могут быть инфекции, аллергические реакции, раздражение от химических веществ или механические повреждения.
В Таком случае рекомендуется:
-Метиленовый синий р-р 2 р/д
Через 15 минут
-Тетрадерм 2 р/д 10-14 дней
-Соблюдение гигиены: мягкое подмывание теплой водой, использование мягкой туалетной бумаги, избегать грубого трения.
-избегать продуктов, вызывающих раздражение, носить свободную одежду

Здравствуйте. По анамнезу и фото которое Вы приложили можно предположить о развитии перианального дерматита.
Причинами могут быть наличие глистной инвазии, нарушение в питании, заболевания ЖКТ. , аллергические реакции на свечи . В таком случае необходим очный осмотр гастроэнтеролога.
Рекомендовано обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 р в день, крем пимафукорт 2 р в день или акридерм ГК -7-10 дней и крем цикапласт от ля рош позе или цикальфат от Авен -2-3 р в день до восстановления целостности
Здоровья Вам

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.