Что вас беспокоит?
Заброс желчи в желудок, сильные боли, отрыжка
Здравствуйте, беспокоят боли в желудке. Началось все с лета, сильные нервы перед экзаменами, стал сильно болеть желудок, замечаю, что напрягаю пресс от боли. По утрам чувствую кислотно-горький привкус во рту. Желудок болит практически независимо от приема пищи, но когда поем, то всегда чувствую тяжесть, и потом уже идет отрыжка на оставшийся день. Симптомы описывать могу еще долго. Пила тримедат, необутин, они облегчали ситуацию. Еще пила денол, он не особо помог. Сходила сделала узи брюшной полости, сказали все нормально, только если "совсем легенький гастритик". Сделала также фгдс, биопсия, анализы. Сказали заброс желчи в двенадцатиперстную кишку и воспаление в желудке, ниже прикреплю результаты, и что как раз таки от этого отрыжка, тошнота и боли. Выписали препараты (там же прикрепила), соблюдала диету. Спустя месяц после лечения состояние не сказать что стало лучше, результатов почти не заметила. Сказали пропить альфанормикс + омезр дср + бускоспазм, и только вовремя его приема и после него мне стало временно лучше. Сейчас то состояние снова вернулось, спустя пару дней после приема, частая отрыжка и никак не могу из за боли в желудке не напрягать пресс. Пока пью фосфалюгель и метронидазол, совсем немного отпускает и опять.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса
посмотрела анализы, дело в том, что работу нашего ЖКТ контролирует вегетативная нервная система, когда происходит стресс и в цело повышается тревожность, нервное напряжение - регуляция работы ЖКТ нарушается, поэтому возникают различные функциональные изменения - нарушение смыкаемости сфинктеров желудка и пищевода - отсюда забросы желчи в желудок, поэтому основная терапия заключается в нормализации эмоционального фона+ курс симптоматической поддерживающего терапии:
Для стабилизации эмоциронального состояния:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Для лечения и восстановления работы органов ЖКТ:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели - купируют воспаление слизистой
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели - восстанавливают работу сфинктеров
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней - свзяывают излишки попавшей желчи в желудок
4. Нормокинетики (спазмолитики) Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса , на гастроскопии ничего критического не выявили что могло бы давать такую симптоматику. Скорее всего на фоне стресса появились вышеперечисленные жалобы, без серьезного органического повреждения слизистой жкт (функциональная диспепсия). Необходимо контролировать уровень стресса.
В похожих случаях назначается разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях может быть эффективным прием Ганатон по схеме. Этот препарат эффективен в отношении отрыжки, нормализует моторику верхних отделов Жкт, убирает боль в желудке. Если облегчения не будет, может помочь Пепсан.
Прием препаратов обсудить с доктором очно. Обсудить с неврологом прием успокаивающих препаратов, стресс будет провоцировать боль и нарушение работы жкт
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20206 ответов
- 22 Января 20216 ответов