Что вас беспокоит?
Покраснение головки/сыпь
Изменился цвет головки, слизистая стала сухая, кожа сморщенная, появились трещины
Здравствуйте, Владимир!
По фото и описанию можно предположить проявление раздражительного дерматита, по Андрофлору можно предположить вариант нормы.
Причиной может быть раздражение средствами гигиены (мыло), трение при мастурбации, неподходящая смазка при ПА. Что-то из этого присутствует? С чем-то связываете?
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- гигиена щадящая (Эпиген интим или гельтек гель для интимной гигиены для мужчин)
- наружно Бепантен 2-3 р/сут на 10-14 дней
Дарья Евгеньевна, гигиена исключительно детским мылом, бепантен не помогает от него только хуже -больше покраснения, на сухость не влияет никак, пробовал и мази и крема, и плюс с хлоргексидином - нет эффекта от бепантена, так же проходил курс баланекса,левомеколь -покраснения уходят, но сухость остаётся, потом все возвращается. Ванночки с фурацилином тоже никакого эффекта
Скажите, пожалуйста, как давно это продолжается?
Дарья Евгеньевна, точных сроков не помню, может полгода, может больше
Врач очно Вас осматривал? Через дерматоскоп (с увеличением) проводил осмотр?
Дарья Евгеньевна, был у уролога, но головку он не осматривал
Дарья Евгеньевна, это точно не баланит/баланопостит? Просто в головке иногда ощущается воспаление -становится горячей и болезненной
Не точно, схоже вполне может протекать баланопостит, я изначально не знала, что такое длительное течение, для выявления причины обычно рекомендуют сдать соскоб на флору именно с головки, а не с уретры
Владимир, добрый день!
По анализу патогенов и заболеваний передающихся половым путем нет. Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме у большинства людей.
По фото клиническая картина может быть при неспецифическом баланите, наиболее вероятно кандидозной природы (молочница)
Баланопостит может быть вызван различными причинами: прием лекарств, нарушением микрофлоры Вашей или партнера, заболеваниями внутренних органов (часто ЖКТ), особенностями гигиены (избыточная или недостаточная), эндокринной патологией (сахарный диабет, например).
При таком диагнозе обычно рекомендуют:
1. Исключить провоцирующие факторы, указанные выше и пройти минимальное обследование
- сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин
- сдать общий анализ крови, мочи и проконсультироваться у терапевта на предмет патологии желудочно-кишечного тракта
- жене (партнеру, если есть) сдать общий мазок у гинеколога
2. В подобных случаях, согласно официальным инструкциям к препаратам для борьбы с кандидой обычно рекомендуют:
- таб.Флуконазол 150 мг внутрь однократно
- крем Клотримазол 2 р/д 2 недели
3. Для восстановление микрофлоры согласно официальным инструкциям к препаратам обычно рекомендуется:
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14-21 день
4. Профилактика повторного появления
- половой покой на время лечения
- после полового контакта мочиться и обрабатывать головку хлоргексидином
Александр Сергеевич, у меня кандида и так ниже порога по андрофлору, от флуканазола еще хуже не станет?
Владимир, Андрофлор тут не показателен, так как его берут из уретры, а кандида на головке.
Обычно вызывает она, но могут быть и другие причины такого воспаления. Если на фоне лечения сыпь за 2 недели не пройдет - нужно будет разбираться очно, что еще может ввызывать.
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления хронического баланита.
Если уже лечились безуспешно, то нужно искать причину.
Это могут быть микробы и грибы.
В 1 очередь нужно сделать соскобы с головки на микрофлору и грибок.
Перед анализом сутки не подмываться, дня 3 ничего не наносить из мазей.
По Андрофлор сложно судить, все таки это анализ с уретры.
Но большое количество энтерококка косвенно может указывать и на микробную причину процесса воспаления
Наталья Петровна, 4,5 это большое количество? Просто уролог на приёме ничего толком не сказал, только что анализ в норме, хотя было подозрение на уретрит
Принятый ответ
В Андрофлор смотрится не количество, а чем представлена микрофлора.
У вас например количество энтеробактерий превышает нормофлору.
Если есть признаки уретрита, с уретры тоже нужен посев и микроскопия мазка
Здравствуйте. Ознакомилась с фото , которые вы приложили, можно предположить о проявлении раздражительного контактного дерматита. При таких высыпаниях обычно рекомендуют бепантен крем 2/5 р в день дней 10-14 и гигиена с нейтральными средствами : лактацид, гинокомфорт , эпиген интим . По анализам норма
Здоровья вам
Марина Викторовна, в первых сообщениях обозначил, что бепантен во всех формах не помогает, гели для подмывания тоже, после них покраснений только больше
Про берантен вы ни слова не написала, но я поняла. Клотримазол наносили крем?
Здравствуйте!
В данной ситуации видны проявления баланопостита, может иметь место кандидозный баланопостит.
По анализу ИППП не выявлены.
В такой ситуации можно рекомендовать приём препарата Итраконазол в капсулах по 100 мг внутрь - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Наружно - Баланекс 2 раза в день, 2 недели.
Также наружно - крем Пимафукорт 2 раза в день, 10-14 дней.
Трусы\плавки из х\б ткани.
Антибактериальное\дегтярное мыло для интимной гигиены.
В питании ограничить сладкое, мучное, острое, специи, жареное, жирное.
Рекомендуется очный осмотр дерматовенеролога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, общий анализ мочи.
Также можно сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, баланекс мазал, не помог. У меня нет зуда или постоянного жжение, только сухость и внешние проявление в основном, ну бывает иногда головка нагревается, белого налёта тоже нет, это всё равно проявления кандидозного баланопостита?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20211 ответ
- 4 Ноября 202121 ответ
- 10 Февраля 202211 ответов
- 19 Июля 202213 ответов