Что вас беспокоит?
Ночные приступы тахикардии (аритмии)
Добрый день! Беспокоит мое состояние. В сентябре этого года у меня начались ночные приступы тахикардии, я списывала все на ПА. Проконсультировалась с врачом, поставили предварительно аритмию. Холтер сняла сегодня, жду редьтаты. ЭКГ и ЭХОКГ в норме. Опишу приступ: именно когда я сплю (ночь или под утро) я резко просыпаюсь с ощущением что что-то не так, встаю и начинается сильное сердцебиение (180-190 пульс) которое я чувствую в шее и в грудной клетке, нехватка воздуха + сильное чувство страха что сейчас отключусь, так как состояние предобморочное! Делала вагусные пробы, умывалась ледяной водой, не очень мне помогает. Скорая едет долго и не может зафиксировать приступ. Я могу прислать результат ЭКГ с Apple Watch, попыталась зафиксировать свой самый сильный приступ который был вчера. На скорой показывала сказали что возможно эта мерцалка. Очень тревожусь по этому поводу, сегодня не могла уснуть потому что был приступ за приступом, как только я засыпала опять резко вставала и все по новой. Подскажите вообще в моем возрасте на сколько это опасно, могут ли быть последствия от того что такой высокий пульс, в интернете пишут много, врачи и скорая помощь говорят разное, кто-то успокаивает и говорит что не смертельно вообще, кто-то говорит что такое состояние может закончится печально.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По отсутствие структурных изменений сердца (т е нормальные показатели по результатам Эхокг) , описанная тахикардия не представляет никакой опасности , на работу сердца не влияет ,
и лечения не требует
В таких случаях рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия)
Если по результатам анализов все в норме, то , описанные жалобы, вероятнее всего , связаны нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд
Скажите , пожалуйста, сдавали , указанные анализы?
Да, прикрепила!
Анализы которые есть свежие и кардиограмму снятую с Apple Watch во время приступа, но там уже я более менее приходила в себя.
Анализы все отличные , дефицитов нет
По ЭКГ кроме учащенного пульса показатели в норме
Причину такого состояния повышенная тревожность, успокоительные препараты будет эффективнее всего
Благодарю за ответ!
Все таки тревожусь ещё по поводу того что была на приеме очно у кардиолога и она предполагает аритмию.
Так же ранее была у кардиолога, он назначил остеопата, якобы проблема с позвоночными артериями и во время сна они пережимаются полностью в следствии чего возникают такие приступы.
Но от его лечения легче не стало, прошла курс назначенный остеопатом.
Все таки очень беспокоит именно состояние того что пульс 180-190 может держаться час течении 30-40 минут ( и в этот момент мне очень плохо физически, полная слабость, ощущение что падаю в обморок и не могу лежать , могу только стоять наклонив голову вниз или сидеть так же опуская голову вниз), может ли из-за этого начаться какой-то сбой или процесс в организме плохой связанный с нарушением кровообращения.
Я могу сказать что я чувствую именно сбой сердечного ритма, так как пульс иногда бывает 180 резко падает до 50 и обратно поднимается, бьется как будто не так.
Повышение пульса и сбой это как результат этой внутренней тревожности, т е это как осложнение основной причины - тревоги; и здесь как мне кажется помогли бы рекомендации психотерапевта , потому что сейчас очень много хороших препаратов, которые очень легко без каких либо побочных действий переноситься , а самое главное улучшают состояние , тем самые значительно повышая качество жизни
Хочу отметить что в целом мое качество жизни изменилось 5 лет назад, резко и на пустом месте.
Повысился пульс, отдыхала беспокоит постоянно во время того как поднимаюсь по ступеням (1-2 этажа).
В состоянии покоя тоже может наблюдаться повышенный пульс (120).
И если говорить про приступы, вспомнила что уже примерно год я резко просыпаюсь на 1-3 минуты повышается сильно пульс отпускает и дальше ложусь спать.
Но в сентябре именно начались вот такие приступы с другими скажем так ощущениями.
Эти все симптомы входят в повышенную тревожность
Поняла.
Подскажите что могу выпить на ночь чтобы хотя бы нормально поспать без вскакиваний.
Пила зеленина капли, и карвалол столовые ложки не помогает.
Приступы все равно один за другим ночью меня пугают.
А ещё вчера утром врач скорой помощь сказал по моему ЭКГ с часов что это мерцалка, не грамотный специалист?
Видимо что то по эффективнее нужно из препататов
Мерцалки нет
Благодарю Вас!
Здоровья Вам!
Добавила результат Холтера.
Здравствуйте!
По результатам Холтер ЭКГ все в норме , увеличена средняя частота пульса за сутки (тахикардия ) , видимо , из за тревожности ;
В таких ситуациях рекомендована консультация невролога и/или психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте! Важно что опасных аритмий у молодых людей без болезней сердца и без отклонений по ЭКГ и узи не бывает . Если эпизоды частые и такое было в день Холтера то по его результатам по 💯 процентной уверенностью можно сказать что это аритмия или учащение собственного ритма сердца на фоне панической атаки например . Потому что нарушение сна это признак тревожного расстройства.
Благодарю за ответ!
Все таки тревожусь ещё по поводу того что была на приеме очно у кардиолога и она предполагает аритмию.
Так же ранее была у кардиолога, он назначил остеопата, якобы проблема с позвоночными артериями и во время сна они пережимаются полностью в следствии чего возникают такие приступы.
Но от его лечения легче не стало, прошла курс назначенный остеопатом.
Все таки очень беспокоит именно состояние того что пульс 180-190 может держаться час течении 30-40 минут ( и в этот момент мне очень плохо физически, полная слабость, ощущение что падаю в обморок и не могу лежать , могу только стоять наклонив голову вниз или сидеть так же опуская голову вниз), может ли из-за этого начаться какой-то сбой или процесс в организме плохой связанный с нарушением кровообращения.
Я могу сказать что я чувствую именно сбой сердечного ритма, так как пульс иногда бывает 180 резко падает до 50 и обратно поднимается, бьется как будто не так.
Нужно дождаться данных Холтера . Даже если это эпизод аритмии то для сердца без изменений по узи это не опасно и лечится. Но частые эпизоды один за одним также не типичны . А проявления и высота пульса не позволяют отграничить аритмию и панические атаки.
Хочу отметить что в целом мое качество жизни изменилось 5 лет назад, резко и на пустом месте.
Повысился пульс, отдыхала беспокоит постоянно во время того как поднимаюсь по ступеням (1-2 этажа).
В состоянии покоя тоже может наблюдаться повышенный пульс (120).
И если говорить про приступы, вспомнила что уже примерно год я резко просыпаюсь на 1-3 минуты повышается сильно пульс отпускает и дальше ложусь спать.
Но в сентябре именно начались вот такие приступы с другими скажем так ощущениями.
Учитывая норма по ЭКГ , узи и анализам к причинам учащенного сердцебиения относятся также тревожные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы ).
Что можно выпить перед сном чтобы нормально спать?
Пью зеленина не помогают, во время приступа столовую ложку корвалола, не спасает.
А ещё вчера утром врач скорой помощь сказал по моему ЭКГ с часов что это мерцалка, не грамотный специалист?
По записи с часов учащение правильного сердцебиения - это не аритмия не переживайте .
Можно рассмотреть мягкие успокоительные вроде новопасиит или афобазол. Более действенные препараты подбирает врач невролог или психотерапевт.
Добавила результат Холтера.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще ЭКГ с часов не являются достоверным методом оценки ЭКГ, но при этом точно скажу, там не фибрилляция, так как ритм регулярный, есть зубцы р, что исключает фибрилляцию предсердий!
Очень хорошо, что как причина уже исключён дефицит железа.
Также иногда в ночное время скачки пульса могут провоцировать проблемы с ЖКТ, так как ночью обычно избыточно активируется блуждающий нерв.
Нет ли проблем с ЖКТ?
Спасибо за ответ!
Проблем с жкт в данный момент нет.
Все таки тревожусь ещё по поводу того что была на приеме очно у кардиолога и она предполагает аритмию.
Так же ранее была у кардиолога, он назначил остеопата, якобы проблема с позвоночными артериями и во время сна они пережимаются полностью в следствии чего возникают такие приступы.
Но от его лечения легче не стало, прошла курс назначенный остеопатом.
Все таки очень беспокоит именно состояние того что пульс 180-190 может держаться час течении 30-40 минут ( и в этот момент мне очень плохо физически, полная слабость, ощущение что падаю в обморок и не могу лежать , могу только стоять наклонив голову вниз или сидеть так же опуская голову вниз), может ли из-за этого начаться какой-то сбой или процесс в организме плохой связанный с нарушением кровообращения.
Я могу сказать что я чувствую именно сбой сердечного ритма, так как пульс иногда бывает 180 резко падает до 50 и обратно поднимается, бьется как будто не так.
Извините, конечно, но это был какой-то развод. Ухудшаться кровоток может только тогда, когда есть атеросклероз, а пережатие, которые вызывает нарушение ритма.... Ну это в таком молодом возрасте не возникает.
А уж тем более когда есть тревожный фон, это является самым частоты триггером для скачков пульса.
Хочу отметить что в целом мое качество жизни изменилось 5 лет назад, резко и на пустом месте.
Повысился пульс, отдыхала беспокоит постоянно во время того как поднимаюсь по ступеням (1-2 этажа).
В состоянии покоя тоже может наблюдаться повышенный пульс (120).
И если говорить про приступы, вспомнила что уже примерно год я резко просыпаюсь на 1-3 минуты повышается сильно пульс отпускает и дальше ложусь спать.
Но в сентябре именно начались вот такие приступы с другими скажем так ощущениями.
Что можно выпить перед сном чтобы нормально спать?
Пью зеленина не помогают, во время приступа столовую ложку корвалола, не спасает.
А ещё вчера утром врач скорой помощь сказал по моему ЭКГ с часов что это мерцалка, не грамотный специалист?
Как написала в 1 сообщении, мерцательной аритмии точно нет!
Что касается терапии, то обычно в таких случаях подбирают антидепрессанты
Спасибо большое!
Крепкого здоровья!
Добавила результат Холтера.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Принятый ответ
Здравствуйте ,Арина , по представленным данным электрокардиограммы во время приступа обычная синусовая тахикардия, не пароксизмальная , не мерцательная аритмия, с учётом анализов вероятно связана с дисбалансом в вегетативной нервной системе, и тогда показан прием успокоительных препаратов курсами
Добрый день!
Благодарю за ответ, сейчас прикреплю результат Холтера, можете посмотреть?
Добавила
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Холтера частота сердечных сокращений в пределах нормы. Выявлено небольшое количество экстрасистол, вероятно, доброкачественного характера. Также повышен уровень лпнп (плохой холестерин). Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать диету по средиземноморскому типу в течение 3 мес, затем пересдать липидограмму.
Сложно сказать, какая именно аритмия беспокоит и степень ее опасности, пока она не будет зафиксирована на ЭКГ или Холтер. Во время Холтера приступы не беспокоили?
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20191 ответ
- 2 Апреля 202030 ответов
- 10 Мая 202020 ответов
- 25 Марта 202210 ответов