Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №385651

Что вас беспокоит?

Ритм сердца

Добрый день. У мужа последний год проблема с ритмом сердца. Сдали все анализы, поставлен диагноз "частая желудочковая экстрасистолия",но лечения нет. Последний месяц он практически не спит ночью. Что делать?

3 Января 2021·Просмотров: 404·stoneworks@yandex.ru, Москва

Добрый день! сколько лет мужу? приложите данные обследований. Вы выполняли анализ крови на гормоны щитовидной железы?
Какие есть сопутствующие заболевания

Анна, мужу 58 лет. 6.12.2020 попал в больницу. Сделали все(анализ крови, холтер). Все в норме

если все в норме. откуда такой диагноз? какое кол-во экстрасистоли за сутки?

Боли в сердце его беспокоят?

Анна, Не боли, а то сильно бьется (выскакивает), то вообще тишина

Анна, может какой совет дадите?

Я посмотрела документы, самое главное, что нагрузочная проба отрицательная, значит эти нарушения ритма доброкачественные, начинайте прием беьалок ЗОК по 50 мг 2 р/д, аспирин 100мг 1р/д вечером, магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д, омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты 1000 мг

Анна, а что делать со сном?

нормализуется, когда начните принимать препараты. нормализации сна способствует магнелис

Анна, а тромбо АСС это аспирин?

Принятый ответ

да

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований - Холтер, ЭХОКГ.

Марина, результаты 9.12.2020 прикрепила

Марина, может какой совет дадите?

Посмотрела результаты. На Холтере частые желудочковые экстрасистолы и пробежка желудочковый тахикардии, это серьезно. Так как пульс низкий, то чтобы назначить лечение от этих нарушений ритма, необходим кардиостимулятор. Врач с Вами обсуждал этот вопрос?

Марина, нет, не обсуждал. Чем можно помочь сейчас, до конца праздников.

Принимайте пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером. Он не будет снижать пульс в отличии от метопролола и беталока, а в плане аритмии более эффективный. И кардиомагнил 75 мг вечером. Магний нет смысла и даже нежелательно, он способствует брадикардии.

Марина, а тромбо АСС надо?

Марина, а что делать со сном?

Принятый ответ

ТромбоАСС 100 мг или кардиомагнил 75 мг, они оба содержат аспирин.
Ваш муж не спит, потому что аритмия или просто бессонница?

Марина, аритмия, боится спать

Марина, значит можно ТромбоАСС 100 мг (я ему сейчас даю)

Тогда принимайте только пропанорм и тромбоАСС. Аритмия на фоне пропанорма станет меньше и сон наладится. Снотворные не принимайте, они способствуют брадикардии.

Здравствуйте. Приложите все результаты обследований. Когда в последний раз выполняли холтер и чем лечились когда то?

Ольга, результаты прикрепила. Лечения не дают. Говорят нормально. Сейчас держимся на каплях. валерьянка, пустырник, валокордин. Ночи без сна

Ольга, может какой совет дадите?

По результатам ваших обследований количестве желудочковых экстрасистол за сутки в 2 раза выше положенной нормы. Необходимо принимать магне В6 по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца, кардиомагнил 75 мг вечер после еды, розувастатин 10 мг после ужина, метопролол по 50 мг 2 раза в сутки регулярно. Контроль АД и ЧСС.

Ольга, а что делать со сном?

Здравствуйте, какие показатели пульса и АД??? Какие препараты принимает Ваш муж???

Юлия, пульс 60, давление 101х64

Юлия, препараты не назначали

По данным суточного монитора- сложные нарушения ритма: частые желудочковые экстрасистолы и пробежка желудочковый тахикардии, также пульс низкий , в данном случае необходимо обсуждать с аритмологом вопрос имплантации не просто кардиостимулятора , но и кардиовертера- дефибриллятора.
С лекарствами нужно быть очень осторожно, чтобы не навредить.
Сейчас во время праздников: нужно принимать Панангин 1 табл 3 раза в день ; беталок зок нужно минимальную дозу: 12,5 мг утром ( не больше), так как он уменьшает пульс!!! Под контролем АД и пульса!!! И советую Плавикс 75 мг в день, для предотвращения тромбообразования.
Для улучшения сна - табл Мелаксен 1 табл на ночь

Принятый ответ

Пропанорм не советую, неэффективен в данном случае , лучше беталок зок маленькую дозу и вместо тромбо-асс - Плавикс , он меньше влияет на желудок , в отличие от тромбо-аса ( аспирин) и более эффективный

Здравствуйте! Лечение при таком диагнозе и таких результатах обследования не может отсутствовать. Более того, оно должно быть очным с подбором препарата (препаратов) аритмологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.