Консультация кардиолога /

Ритм сердца — вопрос №385651

360 просмотров

Добрый день. У мужа последний год проблема с ритмом сердца. Сдали все анализы, поставлен диагноз "частая желудочковая экстрасистолия",но лечения нет. Последний месяц он практически не спит ночью. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! сколько лет мужу? приложите данные обследований. Вы выполняли анализ крови на гормоны щитовидной железы?
Какие есть сопутствующие заболевания
Клиент
Анна, мужу 58 лет. 6.12.2020 попал в больницу. Сделали все(анализ крови, холтер). Все в норме
Кардиолог, Терапевт
если все в норме. откуда такой диагноз? какое кол-во экстрасистоли за сутки?
Кардиолог, Терапевт
Боли в сердце его беспокоят?
Клиент
Анна, Не боли, а то сильно бьется (выскакивает), то вообще тишина
Клиент
Анна, может какой совет дадите?
Кардиолог, Терапевт
Я посмотрела документы, самое главное, что нагрузочная проба отрицательная, значит эти нарушения ритма доброкачественные, начинайте прием беьалок ЗОК по 50 мг 2 р/д, аспирин 100мг 1р/д вечером, магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д, омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты 1000 мг
Клиент
Анна, а что делать со сном?
Кардиолог, Терапевт
нормализуется, когда начните принимать препараты. нормализации сна способствует магнелис
Клиент
Анна, а тромбо АСС это аспирин?
Кардиолог, Терапевт
да
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований - Холтер, ЭХОКГ.
Клиент
Марина, результаты 9.12.2020 прикрепила
Клиент
Марина, может какой совет дадите?
Кардиолог
Посмотрела результаты. На Холтере частые желудочковые экстрасистолы и пробежка желудочковый тахикардии, это серьезно. Так как пульс низкий, то чтобы назначить лечение от этих нарушений ритма, необходим кардиостимулятор. Врач с Вами обсуждал этот вопрос?
Клиент
Марина, нет, не обсуждал. Чем можно помочь сейчас, до конца праздников.
Кардиолог
Принимайте пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером. Он не будет снижать пульс в отличии от метопролола и беталока, а в плане аритмии более эффективный. И кардиомагнил 75 мг вечером. Магний нет смысла и даже нежелательно, он способствует брадикардии.
Клиент
Марина, а тромбо АСС надо?
Клиент
Марина, а что делать со сном?
Кардиолог
ТромбоАСС 100 мг или кардиомагнил 75 мг, они оба содержат аспирин.
Ваш муж не спит, потому что аритмия или просто бессонница?
Принятый ответ
Клиент
Марина, аритмия, боится спать
Клиент
Марина, значит можно ТромбоАСС 100 мг (я ему сейчас даю)
Кардиолог
Тогда принимайте только пропанорм и тромбоАСС. Аритмия на фоне пропанорма станет меньше и сон наладится. Снотворные не принимайте, они способствуют брадикардии.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Приложите все результаты обследований. Когда в последний раз выполняли холтер и чем лечились когда то?
Клиент
Ольга, результаты прикрепила. Лечения не дают. Говорят нормально. Сейчас держимся на каплях. валерьянка, пустырник, валокордин. Ночи без сна
Клиент
Ольга, может какой совет дадите?
Терапевт, Нефролог
По результатам ваших обследований количестве желудочковых экстрасистол за сутки в 2 раза выше положенной нормы. Необходимо принимать магне В6 по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца, кардиомагнил 75 мг вечер после еды, розувастатин 10 мг после ужина, метопролол по 50 мг 2 раза в сутки регулярно. Контроль АД и ЧСС.
Клиент
Ольга, а что делать со сном?
Кардиолог
Здравствуйте, какие показатели пульса и АД??? Какие препараты принимает Ваш муж???
Клиент
Юлия, пульс 60, давление 101х64
Клиент
Юлия, препараты не назначали
Кардиолог
По данным суточного монитора- сложные нарушения ритма: частые желудочковые экстрасистолы и пробежка желудочковый тахикардии, также пульс низкий , в данном случае необходимо обсуждать с аритмологом вопрос имплантации не просто кардиостимулятора , но и кардиовертера- дефибриллятора.
С лекарствами нужно быть очень осторожно, чтобы не навредить.
Сейчас во время праздников: нужно принимать Панангин 1 табл 3 раза в день ; беталок зок нужно минимальную дозу: 12,5 мг утром ( не больше), так как он уменьшает пульс!!! Под контролем АД и пульса!!! И советую Плавикс 75 мг в день, для предотвращения тромбообразования.
Для улучшения сна - табл Мелаксен 1 табл на ночь
Кардиолог
Пропанорм не советую, неэффективен в данном случае , лучше беталок зок маленькую дозу и вместо тромбо-асс - Плавикс , он меньше влияет на желудок , в отличие от тромбо-аса ( аспирин) и более эффективный
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте! Лечение при таком диагнозе и таких результатах обследования не может отсутствовать. Более того, оно должно быть очным с подбором препарата (препаратов) аритмологом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на дисбактериоз
16 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
У новорожденного воспален анус от житкого стула
25 сентября 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Слабые мышцы тазового дна
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец