Аневризма аорты селезенки. Что делать?

Владислав Яковлев24 Ноября 2025

2.3

Флеболог, Сосудистый хирург, Кардиохирург

269 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер! По результату КТ, диагностирована веретеновидная (не мешотчатая) аневризма селезеночной артерии, по размеру небольшая (до 16.5 мм), локализованная в сложном месте, на уровне ворот селезенки, где скопление нескольких ветвей, кальцинированная (вероятно что процесс длительный).
Аневризмы размером до 2-3 см это маленькие образования, которые представляют низкий уровень риска на таком этапе. За такими аневризмами, как правило наблюдают, и если в росте она увеличивается (более 0,5 и выше в год), то уже рассматривается вариант оперативного вмешательства. Плюс нету никакой симптоматики (и поэтому врач предложил на очном осмотре наблюдать , и выполнить повторное КТ через год, тем самым посмотреть в динамике);
Другой врач видимо предлагает выполнить резекцию селезенки, в связи с сложностью подхода для эмболизации артерии для него, поэтому технически кому то проще удалить селезенку. Но выполняют и малоинвазийно, через бедренную артерию делают закупорку (все в опытных руках сосудистого хирурга);
В связи с отсутствием симптомов и небольшого размера аневризмы, рекомендуется понаблюдать, и как предложил первый врач, через 6-12 месяцев выполнить повторное КТ.
Так же рекомендовано консервативное профилактическое лечение: это контроль АД, учитывая указанную вами гипертонию (рекомендованы бета блокаторы, например Бисопролол 5 мг 1 раз в сутки утром, как препарат первого выбора); а при подьеме АД (например Трипликсам по 1 таб во время подьема АД); прием статинов (если уровень холестерина повышен и есть системный атеросклероз) например Аторвастатин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером; контроль веса;

Лилит Кузнецова25 Ноября 2025

3.3

Флеболог, Сосудистый хирург, Врач УЗД

2 288 консультаций

Доброго времени суток!
Показанием к хирургическому лечению обычно является размер более 3 см. Одна из возможных и наиболее часто используемых операций по закрытию аневризмы - эмболизация селезеночной артерии. Вам необходимо показаться очно сосудистому хирургу с диском КТ для окончательного определения тактики лечения, а также через пол года повторить обследование.