Что вас беспокоит?
Болят кости или суставы, коленка
Долгое время беспокоят ноги. Часто как тяжёлые становятся, болят как будто после тренировки, хотя этого нет. Часто коленка болит. Делала УЗИ артерий и вен нижних конечностей всё нормально. Слабость. Иногда руки болят мышцы или суставы не понятно. Пол года назад кружилась очень голова, делали МРТ головы, всё нормально, сердце проверила, всё нормально, в шейном отделе две протрузии, раньше ощущение было что потряхивает изнутри и руки и ноги, пила 3 месяца антидепрессанты, невролог сказала что больше не надо, голова не кружится, но слабость и боль в ногах и руках осталась. Анализы прилагаю. Невролог назначила ксефомиелин и трентан. Ноги как будто всё время в напряжении. Иногда немели стопы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Ваш рост и вес какой?
Рентгенографию или мрт пораженных суставов выполняли?
В анализах срб и мочевую кислоту не увидел, сдавали такие маркеры?
Отечности не наблюдаю, псориаза нет. Рост 175 вес 98.рентген и МРТ не выполняли, анализы такие не сдавали
Ноги болят или тянут почти всё и даже в состоянии покоя
Иногда руки, но реже намного
Если чувство онемение, жжение , покалывание, судороги присутствует- то такие симптомы наблюдаются при нарушении иннервации ( лечением занимается невролог).
Учитывая боль, который беспокоит и в покое , рекомендуется сделать мрт коленных суставов и стоп ( мрт покажет кроме сустава еще и мягкие ткани) при их поражении могут наблюдаться такие симптомы + сдать еще анализы ( срб, мочевая кислота, кфк)
Соэ показывает воспалительный процесс в организме ( по анализам 8- это нормальный показатель).
В данный момент пока нет всех обследований обычно на очном приеме рекомендуется прием:
нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- не нагружать сустав
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам есть небольшое превышение РФ, это требует пересмотра его в динамике и сдачи наиболее специфического маркера на ревматоидный артрит - АЦЦП.
В дополнении к этим показателям - СРБ, мочевая кислота.
Из инструментальных методов выполнить УЗИ наиболее болезненных суставов (коленных, плечевых). Это поможет выявить признаки скрытого воспаления - синовита, оценить сухожильно-связочный аппарат, так как причины могут быть и в нем.
Ревматологические артриты в подавляющем большинстве характеризуются длительной утренней скованностью, припуханием, болью в покое. Пока картине артрита не соответствует. В любом случае после долбследования будет ясно, есть ли повод подозревать ревматологию
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20196 ответов
- 6 Марта 20201 ответ
- 20 Мая 202055 ответов
- 8 Сентября 202012 ответов