Что вас беспокоит?
У сына 17 лет проблема со здоровьем
Добрый день. У сына при резком вставании потемнение в глазах, слабость, сонливость, аппатия, потреря аппетита. Были у терапевта, назначили магний б6, тенотен и мезим форте.Сдали кровь. Анализы прикрепляю. Адекватно ли назначено лечение по результатам анализов, у врача пока не была....
Принятый ответ
Здравствуйте.
В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей. Или же развивается у курильщиков.
В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.
Скажите измеряли ли давление сыну посла резкого вставания?
Возможно речь об ортостатической гипотензии, состояние, при котором артериальное давление резко падает при переходе человека из положения лёжа или сидя в вертикальное положение
В таком случае рекомендуется Измерение давления лёжа, сидя и стоя (тест Ортостатической реакции)
Лабораторные анализы ( фолиевая кислота и витамин в 12)
ЭКГ и ЭХО-КГ
Медленное вставание из лёжа (Сначала сесть на край кровати, подождать 30–60 секунд
Потом медленно подниматься , делая небольшие движения ногами, чтобы кровь лучше циркулировала.)
Давление при втавании было 83 на 55 при его нормальном давлении 110 на 70
Да, действительно давление понижено, в таком случае вышеуказанные рекомендации актуальны
Досдали анализы: В12 -542 (187-883), В9 -6,40(3,1-20,5). После приема тенотена и магний В6 самочувствие лучше,аппетит немного стал появляться, Д3 начнем сегодня принимать.
По анализам все в норме. Тенотен и магний в 6 обладают успокаивающим эффектом, возможно сын переживаете по какому то поводу?
Да, в 10 классе обучается в новой школе, очень переживал, что не прошёл по баллам в техникум. Учителя очень много задают и очень много требуют. Но продолжать обучение надо...
Принятый ответ
Поняла вас, очень часто на фоне психоэмоциональных переживаний можеи развиваться слабость , потеря аппетита и тд
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
При таких результатах мы видим отсутствие анемии, адекватный показатель запаса железа и нормальные гормональные показатели по щитовидной железе.
При таких результатах отмечается небольшая недостаточность витамина Д, в таких случаях оптимально принимать по 4 капли вигантола утром (2000 МЕ). Или Аквадетрима
Также при таких результатах отмечаются признаки гемоконцентрации, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
В таких случаях прием магния в6 может быть оправдан. Тенотен это препарат с крайне сомнительной эффективностью и целесообразностью в таких случаях, назначение ферментов в таких случаях выглядит не целесообразным
В таких случаях оптимально обратиться к кардиологу детскому, выполнить ЭКГ, а также вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс
Также в таких случаях оптимально получить мнение детского невролога
Скажите пожалуйста, экранное время большое? Режим сна и отдыха соблюдается? Энергетики, курение есть? Какой рост и вес?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурил накануне, потел сын сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ).
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль / л. При сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и головокружение и обморок, особенно при ортостазе - резкое изменение положение тела из горизонтального в вертикальный. Организм не успевает переключить иннервацию с парасимпатического отдела нервной системы на симпатическую и удержать тонус сосудов, что в условиях гипоксии и гемоконцентрации сделать сложно из-за нагрузки. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела- пить воду, и курсом поливитаминно-минеральный комплекс любой на 2-3недели, осенью и весной обычно резервы истощаются и организму не хватает питания. особенно при половом созревании, когда увеличивается их расход. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201813 ответов
- 22 Декабря 20191 ответ