СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вялое состояние от преднизолона, нет аппетита.

Здравствуите. У меня удален левыи надпочечник. На правом надпочечнике метастаз. Прохожу химиютерапию. Из-за того, что маленькии кортизол в крови 14,47 назначили пить в таблетках преднизолон 5 мг утром. Назначили пока на месяц. Но мне так тяжело от него, слабость, голове плохо, как с похмелья, вкусовые качества поменялись. Так и должно быть? Я думаю месяц не выдержу. Можно эти таблетки не пить?

гастрит, бронхит,
47 лет
24 Января 2023·Просмотров: 1255·Лариса геннадьевна мазилова

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. низкий кортизол чем сопровождался?низким давлением на какие еще анализы ориентировались при назначении преднизолона? доза преднизолона маленькая, большая вероятность , что ваше давление не связано с приемом преднизолона, а вероятно с прохождением химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Ризаля, здравствуите. Давление колеблется от 100-112/86 пульс 128, преднезолон назначили из-за кортизола

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Ризаля Николаевна, сразу после химии у меня начинается крапивница. Я пью утром цетрин, а вечером супрастин. И еще делала укол преднизол. Делала так 4-5 днеи. Крапивница проходила. И когда переставала делать укол все симптомы вялости, что нет аппетита, голова лучше соображала проходили. Сеичас третии курс химии сделала и опять крапивница.

вам нужно очно обратиться к эндокринологу, чтобы оценить ваше состояние, и решить с дозой препарата

Принятый ответ

Здравствуйте, доза преднизолона маленькая и не должна вызывать таких жалоб. Скорее всего это связано с химиотерапией, так как ваши жалобы больше подходят под нее.

Принятый ответ

Добрый день.
Скорее всего речь идет о дефиците преднизолона,а не об избытке.
Потому что когда колете преднизолон-чувствуете себя лучше.
Не надо убирать его

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Елена Борисовна, а можно не утром пить, а на ночь?

Можно.Кстати,лучше переносится

Принятый ответ

Здравствуйте! Компенсацию дефицита гормонов надпочечников оценивают только по клиническим признакам: изменение массы тела и давления, по слабости, симптомам передозировки. Поэтому исследование уровня гормонов в динамике не нужно.
Симптомы передозировки: увеличение веса, бессонница и отеки.
Симптомы недостатка гормонов: тошнота, снижение аппетита и веса, сонливость и потемнение кожи (кожных складок).

Какие у вас были жалобы до преднизолона?

Преднизолон лучше заменить на гидрокортизон (кортеф - лучше переносится) 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день (в 8 утра и в 14 дня или в 11 утра и в 17 дня). 2 таблетки кортефа эквивалентны вашей дозе 1 таблетке преднизолона 5 мг.
При наличии признаков передозировки дозу кортефа можно уменьшить 1 таб утром, 1/2 таб днем. Также нужен контроль калия и натрия в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Светлана, до преднизолона было снижение веса, бессонница, не было аппетита.

Здравствуйте! Эти жалобы в сочетании со сниженным АД100/86 и кортизолом ниже нормы - признаки недостаточности работы надпочечников. Кортеф принимайте (схема в предыдущем сообщении). Ведите дневник давления (утро/вечер) под запись и пишите изменения самочувствия - 1 неделю. Бессонницу, вероятно, нужно будет корректировать дополнительно. Посмотрим на динамику симптомов на кортефе (гидрокортизон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Светлана, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.