СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вялое состояние от преднизолона, нет аппетита.

Здравствуите. У меня удален левыи надпочечник. На правом надпочечнике метастаз. Прохожу химиютерапию. Из-за того, что маленькии кортизол в крови 14,47 назначили пить в таблетках преднизолон 5 мг утром. Назначили пока на месяц. Но мне так тяжело от него, слабость, голове плохо, как с похмелья, вкусовые качества поменялись. Так и должно быть? Я думаю месяц не выдержу. Можно эти таблетки не пить?

гастрит, бронхит,
47 лет
24 Января 2023·Просмотров: 1212·Лариса геннадьевна мазилова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. низкий кортизол чем сопровождался?низким давлением на какие еще анализы ориентировались при назначении преднизолона? доза преднизолона маленькая, большая вероятность , что ваше давление не связано с приемом преднизолона, а вероятно с прохождением химиотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Ризаля, здравствуите. Давление колеблется от 100-112/86 пульс 128, преднезолон назначили из-за кортизола

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Ризаля Николаевна, сразу после химии у меня начинается крапивница. Я пью утром цетрин, а вечером супрастин. И еще делала укол преднизол. Делала так 4-5 днеи. Крапивница проходила. И когда переставала делать укол все симптомы вялости, что нет аппетита, голова лучше соображала проходили. Сеичас третии курс химии сделала и опять крапивница.

вам нужно очно обратиться к эндокринологу, чтобы оценить ваше состояние, и решить с дозой препарата

Принятый ответ

Здравствуйте, доза преднизолона маленькая и не должна вызывать таких жалоб. Скорее всего это связано с химиотерапией, так как ваши жалобы больше подходят под нее.

Принятый ответ

Добрый день.
Скорее всего речь идет о дефиците преднизолона,а не об избытке.
Потому что когда колете преднизолон-чувствуете себя лучше.
Не надо убирать его

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Елена Борисовна, а можно не утром пить, а на ночь?

Можно.Кстати,лучше переносится

Принятый ответ

Здравствуйте! Компенсацию дефицита гормонов надпочечников оценивают только по клиническим признакам: изменение массы тела и давления, по слабости, симптомам передозировки. Поэтому исследование уровня гормонов в динамике не нужно.
Симптомы передозировки: увеличение веса, бессонница и отеки.
Симптомы недостатка гормонов: тошнота, снижение аппетита и веса, сонливость и потемнение кожи (кожных складок).

Какие у вас были жалобы до преднизолона?

Преднизолон лучше заменить на гидрокортизон (кортеф - лучше переносится) 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день (в 8 утра и в 14 дня или в 11 утра и в 17 дня). 2 таблетки кортефа эквивалентны вашей дозе 1 таблетке преднизолона 5 мг.
При наличии признаков передозировки дозу кортефа можно уменьшить 1 таб утром, 1/2 таб днем. Также нужен контроль калия и натрия в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Светлана, до преднизолона было снижение веса, бессонница, не было аппетита.

Здравствуйте! Эти жалобы в сочетании со сниженным АД100/86 и кортизолом ниже нормы - признаки недостаточности работы надпочечников. Кортеф принимайте (схема в предыдущем сообщении). Ведите дневник давления (утро/вечер) под запись и пишите изменения самочувствия - 1 неделю. Бессонницу, вероятно, нужно будет корректировать дополнительно. Посмотрим на динамику симптомов на кортефе (гидрокортизон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса геннадьевна мазилова
Клиент

Светлана, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.