Что вас беспокоит?

Не проходят красные щеки

Здравствуйте, ребенку 4,5 месяца с роддома кушает смесь Хипп Комбиотик, после месяца стали чуть краснеть щечки, при этом стул регулярный, хороший. Приходил врач, сказал не стоит менять смесь,тк стул норм, лучше не рисковать. Далее щеки стали более явные по красноте, в 3 мес на приеме был другой педиатр, он назначил Фенистил капли 7 дн, чуть получше было, но после опять стали краснеть, он сказал значит надо менять смесь,даже не смотря на хороший стул. на какую не рекомендовал. Другой врач сказал не торопитесь менять, тк это может быть контактный дерматит из-за обильных слюней,остатков смеси, трения, царапок себя и тд. Но стала замечать под коленками в складках красное раздражение хотя душ регулярный.стала мазать кремом Биодерма Атодерм ультра, стало лучше но чуть чуть оставалось краснота на щеках. Стоило 2 дня не помазать, на утро краснющие щеки. Смесь кушает 4 раза с интервалом 4 часа по 150-175гр , срыгивания тоже бывают несколько раз, когда лежит играется на коврике на спине ,пыталась дать меньше, сразу плакал не наедался. Не знаю как быть Рост в 3 месяца был 63 см вес 7 кг

Тонзиллит , гастрит
30 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 196·Эльмира, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)

Алина Тиграновна, спасибо за ответ! Теперь переживаю, это пройдет с возрастом? Или теперь всегда нужно будет уход и потом диета

достаточно регулярного ухода и чаще всего с возрастом это проходит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического кожного заболевания, при котором наблюдается дефицит специальных белков кожи, с помощью которых формируется барьер, который не допускает потерю нужных веществ ( в частности воды).
При данном заболевании через «дыры» кожи теряется вода и проникают аллергены в кожу, что приводит к сухости, покраснению, зуду.
В таких случаях обыно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки, при обстрении - чаще.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не рекомендуют использовать эмоленты с мочевиной.

Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то назначают элидел, который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).

Галина Николаевна, Подскажите пожалуйста, а как быть при введение прикорма и следить за реакцией, если я буду мазать кремом и вроде как будет лучше. Обычно же реакция на продукт идет как раз на щеки..

Атопический дерматит не связан с питанием, как правило, но при этом, если барьерная функция кожа нарушена, будет реакция в подобных случаях.
В таких случаях важно восстанавливать водно-жировой барьер кожи эмолентами (жирным толстым слоем, не менее 4 раз в день, чаще всего выбирают биодерма), снимать воспаление комфодермом/элиделом и тогда кожа не будет так реагировать на аллергены

Галина Николаевна, спасибо большое за ответ! Это навсегда или пройдет с возрастом у него?

Такие проявления характерны для раннего возраста.
В более старшем возрасте обычно это проявляется сухостью кожи, используют уходовые средства для увлажнения кожи.

Принятый ответ

Добрый день.
При таком виде фото и описании поведения сыпи можно предположить наличие атопического дерматита. Атопический дерматит не связан со смесью. Это дефект самой кожи. В таких случаях обычно рекомендуется частое увлажнение моментами (ежедневно 3 - 4 раза в день и обязательно после любой водной процедуры). На сильное высыпание обычно допустимо применять такролимус до чистоты кожи. Важно не перегревать и купание ограничить 15-20 минутам, обеспечить достаточную влажность дома (40-50%)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.

Ангелина Альбертовна, Подскажите пожалуйста, а как быть при введение прикорма и следить за реакцией, если я буду мазать кремом и вроде как будет лучше. Обычно же реакция на продукт идет как раз на щеки

Пищевая аллергия как правило проявляется резко и в течение 1-2 суток расходится по теле, несмотря на уход. Пропустить не должны.

Ангелина Альбертовна, , спасибо большое за ответ! Это навсегда или пройдет с возрастом у него?

В большинстве случаев проявления значительно уменьшаются после 1,5-2 лет.
Но в отопительный сезон большинство таких деток требуют повышенного ухода за кожей и в более старшем возрасте ( просто потом обычно не такие яркие очаги, а просто сухость, шелушение кожи)

Принятый ответ

Доброй ночи! Судя по вашим фото, описанию и началу появления высыпаний речь идет об атопическом дерматите-хроническом состоянии нарушения кожного покрова в виду нарушения выработки белка филлагрина, поэтому происходит воспаление, на это фоне зуд, расчесы, сухость кожи.
Чаще всего смесь тут не играет значения. Поэтому менять её действительно не стоит.

При атопическом дерматите главное нужен уход за кожей и правильный климат дома.

-Дома Т 18-22 С, влажность 50-60%.

-Избегать раздражения кожи: частых и длительных водных процедур (5-10 минут без горячей воды, Т 32-35С), трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды, синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу).

-Предпочитать жидкие средства для стирки с ГА составом, можно дополнительно ставить на полоскание.

-Уход за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 1-4 раза за сутки (Липикар, Биодерма, Атопик, Липобейз, Атопик), в теплое время года использовать более легкие формы–молочко, крем, в отопительный сезон/на участки сильной сухости–бальзам.

Для купания используйте те же средства из линеек для атопичной кожи (гель), а также добавляйте в воду масло или эмульсию для купания атопичной кожи.

Анастасия Игоревна, Подскажите пожалуйста, а как быть при введение прикорма и следить за реакцией, если я буду мазать кремом и вроде как будет лучше. Обычно же реакция на продукт идет как раз на щеки

Во время прикорма имеет место быть именно раздражение (размазывание продукта по лицу), что может привести к образованию, а также слюни, сам продукт обычно также не влияет (при приеме внутрь имею ввиду). Поэтому главное снова уход за кожей, максимально быстро убрать размазанный прикорм, слюни с лица и не давать малышу сильно ее размазывать по щекам, лучше использовать не салфетки, а сразу смыть водой.
Если сильное обострение будет, то можно использовать крем Элидел, он снимет эпизод покраснения и воспаления, а потом наносить уже эмолент.
Эмолент на сильное воспаление не наносим, так как он может щипать и вызывать дискомфорт. Только в стадии уже стихания воспалительных изменений, в особенности когда есть сухость.

Здравствуйте.По фотографии вероятнее всего атопический дерматит.Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется гормональный крем тонким слоем( адвантан) ,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только гормоном уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.

Евгения Григорьевна, Подскажите пожалуйста, а как быть при введение прикорма и следить за реакцией, если я буду мазать кремом и вроде как будет лучше. Обычно же реакция на продукт идет как раз на щеки

Реакция булет не только на щёчках но и по телу в виде мелкоточечной сыпи. Сейчас получите щёчки, когда будут чистые вводите новые продукты

Евгения Григорьевна, , спасибо большое за ответ! Это навсегда или пройдет с возрастом у него?

Обычно проходит после 1-2 лет

Здоровья вашему малышу🌷

Здравствуйте) по фото очень похоже на обострение атопического дерматита, младенческой формы. В подобных случаях рекомендуются ежедневные купания водой с моющим средством для атопичной кожи, ежедневные увлажнение кожи тонким слоем эмолентов фирм ля рош позе, липобейз, биодерма и др. Придерживаться принципов гипоаллергенной диеты и избегать бытовых аллергенов (пледы, шерсть животных и т д). При неэффективности рекомендуется курс кремом комфодерм и консультацию дерматолога. Здоровья ребенку!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.