Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3864605

Что вас беспокоит?

Головокружение, кровь носом

Добрый день. Мне 34, рост 158, вес 80. Никогда не мучилась давлением или чем-то вроде. Второй день кровь носом, и состояние как-будто сознание где-то отдельно от меня. Головокружение, совсем чуточку по краям темнеет иногда, ну и вчера 2 раза останавливала кровь и сегодня утром занималась тем же. Раньше было, но раза 2-3 за всю жизнь. Последний раз, когда было (была у врача на консультации) предположили тонкие стенки сосудов в носу. Что делать?

Атопический дерматит Бронхиальная астма приобретенная
34 года
26 Ноября 2025·Просмотров: 2055·Елена, Мончегорск

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Причинами носовых кровотечений могут быть:
1. Тонкие сосуды как предположили ранее, это может быть причиной.
2. Свзяь с гипертонией, атеросклерозом, аллергией, ринитом, недостатком витаминов и другими заболеваниями.
Скажите давление измеряли?

Афсана Ровшановна, здравствуйте. Вчера 125/85 было. Норма обычно 110/70.

То есть давление было чуть завышенным.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, оценить коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время.
Очно проконсультироваться с лор врачом, при необходимости сделать кт носа, для исключения искривления перегородки, хронических заболеваний и так далее.

Также важно следить за ад и начать вести дневник, измеряя по 3 раза в сутки ад под запись в течение 2 недель минимум.

Поняла, спасибо большое.

Будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
Носовые кровотечения бывают при:
🔹колебаниях артериального давления
🔹 патологии сосудов носа
🔹на фоне хронических болезней по лор части
Редко в результате нарушений свертывания

В подобных случаях рекомендуют сдать:
🔸клинический анализ крови
🔸коагулограмму

Так же рекомендуют осмотр ЛОРа для осмотра слизистой носа - так как повторяющиеся эпизоды требуют исключения локальной патологии (полипы, эрозии, сосудистые аномалии)

Для остановки кровотечения можно аккуратно зажать крыло носа и приложить холод к переносице на 10-15 минут, при сильном кровотечении использовать гемостатическую губку


Уточните, какое давление? Не болели ли накануне?

Вероника Андреевна, здравствуйте. мое давление 110/70, вчера измерила было 125/85. Нет, болезни накануне не было.

Такие цифры укладываются в пределы нормы, важно понаблюдать, проконтролировать давление ещё несколько дней – утром, днём, вечером спокойной обстановке

Сухости кожи нет? Дома не включаете увлажнитель?

Увлажнитель работаем без выключения круглый год.сухость кожи со мной тоже живет всегда, при атопическом дерматите наверно не бывает нормальной увлажненной кожи)

Важно поддерживать влажность 45-65% дома постоянно, потому что при сухости и могут быть в том числе носовые кровотечения

Рекомендуют понаблюдать за состоянием пару дней, если кровотечения повторяются - пройти обследование у Лора, сдать анализы

Положительно на сосудистую стенку влияет курс витамина С - аскорутин по 1 табл 3 раза в день 2 недели при отсутствии аллергии

Поняла, спасибо большое ☺️

Будьте здоровы!

Так же внутри носа вне кровотечения рекомендуют увлажнять слизистую, например, олифрин - это спрей, он хорошо поддерживает влагу в слизистой, так же персиковое масло на турунду можно

Хорошо, заскочу возьму, спасибо.

Будьте здоровы 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте!
При кровотечении из носа измеряете артериальное давление , оно в норме?
Не болели ОРВИ недавно?
Ранее сдавали какие-то анализы?
Причина головокружения может быть в железодефиците, при кровотечении организм теряет железо, которое необходимо для переноса кислорода .

Здравствуйте. Я впервые столкнулась со столь частым кровотечением. Давление вчера мерила 125/85 при моей норме 110/70. ОРВИ не болела. Анализы конечно не сдавала.

Давление в пределах нормы. Скорее всего не оно является причиной кровотечения.
В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и коагулограмму для оценки свертываемости . Кровь на ферритин для исключения железодефицита, возникшего вследствие кровотечения.
Проконсультироваться с лор врачом для оценки слизистой.
Для укрепления сосудистой стенки можно начать прием аскорутина

Анализы сдам, но у нас нет лора… некому показаться..

Хотя бы терапевту, чтобы он оценил анализы. И, если получится к Лору обратится, возможно в другой город.

Если кровотечение будет сильным, то для остановки кровотечения вызвать либо скорую помощь , либо в приемный покой

Поняла, спасибо большое ☺️

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена !

Важно во время кровотечения НЕ запрокидывать голову назад. Кровь стекает в желудок , вызывает тошноту и меняет давление

Нужно сесть, слегка наклониться вперед. Положить холод на переносицу , прижать крылья носа к перегородке пальцами и держать 5-10 минут не отпуская

Сосуды в носу - это зона Киссельбаха - самые хрупкие, они лопаются при перегрузке, чтобы предотвратить кровоизлияние в более опасных местах. Если кровь идет второй день подряд, возможно , тромбоциты не успевают закрыть рану

В подобных случаях важно оценить общий анализ крови и коагулограмму - это свертываемость крови

Если сосуды действительно тонкие , ЛОР-врач может быстро провести коагуляцию ,сосуда, чтобы остановить рецидивы

Какое давление сейчас ? Не было стрессов , переживаний накануне ? Воздух дома не сухой?

Воздух дома сухой ( живем на севере квартиры отапливают на славу), но увлажнитель воздуха стоит. 35-45% влажности показывает. Стрессов не было, сегодня давление не измеряла…

35% - это низковатр, сухой воздух может объяснить кровь из носа

Тонкая слизистая плюс сухой воздух севера. Сосуд лопается , образуется корочка. Чихаете, наклоняетесь или просто резко вдыхаете - корочка срывается, кровь идет снова

В нос можно использовать персиковое масло, косметический вазелин или Метилурацил. Осторожно ватной палочкой смазывать внутри носа. Это смягчит корочки , и они перестанут отрываться вместе с сосудами.

Часто еще ощущение «потерянности сознания» дает остеохондроз или зажатые мышцы шеи, которые нарушают отток крови от головы

Сейчас давление можете померить ?

К сожалению нет, я на работе до 13…

Принятый ответ

Здравствуйте

Вероятно появление кровотечения и головокружение указывает на проблемы с артериальным давлением -резкий подъем или падение, сосуды в носу самые хрупкие и лопаются первыми при скачке давления

Ощущение "отделенности сознания" может быть связано с нарушением кровоснабжения мозга на фоне перепадов давления

В подобной ситуации крайне важно измерять и регистрировать цифры АД. При повторном эпизоде кровотеченичя не запрокидывайте назад, чтобы кровь не стекала в горло, сидя наклоните голову ВПЕРЕД, на переносицу можно положить холод , лед, завернутый в ткань, или любой холодный предмет, поможет гемостатическая коллагеновая губка. При высоком давлении оптимально принять Моксонидин 0,2 разово или Каптоприл

В плановом порядке рекомендуют осмотр терапевта, ЭКГ, клинический анаоиз крови, коагулограмма, липидограмма, осмотр ЛОР врача возможно имеется причина в слабости сосудов носа

При повторном эпизоде кровотечения, головокружения рекомендован вызов скорой помощи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.