Консультация гематолога /

Тромбоциты 132 — вопрос №1365868

859 просмотров

Здравствуйте. Мне 32 года. Сдавала анализы в начале апреля тромбоциты были 161, 21 апреля -148 тромбоциты. 24 апреля - 132 тромбоциты.
Также присутствует чувство нехватки воздуха, и головокружение. Руки бледные. Отчего так может быть?
Записана на 23 мая к гематологу. Что необходимо сдать и пройти перед посещением гематолога?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Маргарита, подскажите пожалуйста другие изменения в анализе крови у вас были?
Для чего так часто сдавали анализы?
Болели ли недавно вирусной инфекцией?

Такой уровень тромбоцитов не говорит о гематологической патологии, как правило, это вторичные тромбоцитопении, например вследствие перенесённой вирусной инфекции, на фоне приема некоторых лекарств
Вам необходим контроль общего анализа крови в динамике через 2 недели обязательно с пересчётом по Фонио, далее при сохранении тромбоцитопении необходимо исключение хронических вирусных инфекций (гепатиты В и С, ВИЧ инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам), сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Маргарита, здравствуйте!
Если в общем анализе крови кроме тромбоцитов никаких отклонений нет, тогда в первую очередь нужно пересдать тромбоциты по Фонио, так как анализатор может занижать их количество, особенно после перенесённых инфекций. В последнее время ничем не болели? По анализу крови признаков инфекции нет?
Если уровень тромбоцитов по Фонио остаётся ниже 150 при отсутствии признаков болезни и других изменений в общем анализе крови, тогда необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, здравствуйте. Загрузила.
Гематолог, Терапевт
По анализу крови у вас выявлены признаки латентного дефицита железа: нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Но анализы представлены без лейкоцитарной формулы, нужно будет досдать общий анализ крови с лейкоформулой и ручным подсчётом тромбоцитов.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно видеть полный общий анализ крови для объективной оценки. Тромбоциты у вас снижены не критично, норма начинается от 150. Первоначально нужно переслать общий анализ крови с ручным подсчётом, уточняйте в лаборатории. Если их число остаётся низким, а остальные показатели в норме, то изолированное снижение тромбоцитов очень часто может носить инфекционно-воспалительный характер, вам нужно сдать кровь на СРБ и посетить инфекциониста, сдать кровь на антитела к инфекциям: гепатиту В и С, ВИЧ, Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес, волчаночный антикоагулянт, коагулограмма и сделать УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Загрузила.
Гематолог, Терапевт
Нужно ещё посмотреть по общему анализу крови лейкоцитарную формулу и проверить на латентный дефицит железа: сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщенности трансферрина железом, витамин В12
Терапевт
Маргарита, здравствуйте! Желательно увидеть сам бланк анализа. Тромбоциты необходимо пересчитать по Фонио, если считал только анализатор. Тромбоцитопения совсем небольшая, могла произойти на фоне и после орви, так же при дефицитах Вит В9 и В12.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. Загрузила
Терапевт
Перед приемом гематолога вам нужно сделать свежий ОАК, сдать кровь на ферритин ( сдавать на фоне здоровья, может ложно повышаться при орви, например), фолаты и В12.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обморок у ребёнка
1 августа 2021
Дарья
Вопрос закрыт
ПостКовидные проблемы.
28 декабря 2021
Николай
Вопрос закрыт
Головные боли
23 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Головокружение, слабость, тревога
7 февраля 2024
Рина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск