Что вас беспокоит?
Тромбоциты 132
Здравствуйте. Мне 32 года. Сдавала анализы в начале апреля тромбоциты были 161, 21 апреля -148 тромбоциты. 24 апреля - 132 тромбоциты. Также присутствует чувство нехватки воздуха, и головокружение. Руки бледные. Отчего так может быть? Записана на 23 мая к гематологу. Что необходимо сдать и пройти перед посещением гематолога?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Маргарита, подскажите пожалуйста другие изменения в анализе крови у вас были?
Для чего так часто сдавали анализы?
Болели ли недавно вирусной инфекцией?
Такой уровень тромбоцитов не говорит о гематологической патологии, как правило, это вторичные тромбоцитопении, например вследствие перенесённой вирусной инфекции, на фоне приема некоторых лекарств
Вам необходим контроль общего анализа крови в динамике через 2 недели обязательно с пересчётом по Фонио, далее при сохранении тромбоцитопении необходимо исключение хронических вирусных инфекций (гепатиты В и С, ВИЧ инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам), сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте!
Если в общем анализе крови кроме тромбоцитов никаких отклонений нет, тогда в первую очередь нужно пересдать тромбоциты по Фонио, так как анализатор может занижать их количество, особенно после перенесённых инфекций. В последнее время ничем не болели? По анализу крови признаков инфекции нет?
Если уровень тромбоцитов по Фонио остаётся ниже 150 при отсутствии признаков болезни и других изменений в общем анализе крови, тогда необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, УЗИ органов брюшной полости.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.
Диляра, здравствуйте. Загрузила.
По анализу крови у вас выявлены признаки латентного дефицита железа: нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Но анализы представлены без лейкоцитарной формулы, нужно будет досдать общий анализ крови с лейкоформулой и ручным подсчётом тромбоцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно видеть полный общий анализ крови для объективной оценки. Тромбоциты у вас снижены не критично, норма начинается от 150. Первоначально нужно переслать общий анализ крови с ручным подсчётом, уточняйте в лаборатории. Если их число остаётся низким, а остальные показатели в норме, то изолированное снижение тромбоцитов очень часто может носить инфекционно-воспалительный характер, вам нужно сдать кровь на СРБ и посетить инфекциониста, сдать кровь на антитела к инфекциям: гепатиту В и С, ВИЧ, Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес, волчаночный антикоагулянт, коагулограмма и сделать УЗИ брюшной полости.
Татьяна, здравствуйте. Загрузила.
Нужно ещё посмотреть по общему анализу крови лейкоцитарную формулу и проверить на латентный дефицит железа: сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщенности трансферрина железом, витамин В12
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте! Желательно увидеть сам бланк анализа. Тромбоциты необходимо пересчитать по Фонио, если считал только анализатор. Тромбоцитопения совсем небольшая, могла произойти на фоне и после орви, так же при дефицитах Вит В9 и В12.
Ольга, здравствуйте. Загрузила
Перед приемом гематолога вам нужно сделать свежий ОАК, сдать кровь на ферритин ( сдавать на фоне здоровья, может ложно повышаться при орви, например), фолаты и В12.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 201913 ответов
- 3 Февраля 20202 ответа
- 21 Сентября 20202 ответа
- 17 Декабря 202012 ответов