Что вас беспокоит?
Ребенку 2 года иногда глаз косит к виску
Добрый день! Дочке 2 года если стали замечать что левый глаз иногда может косить к виску? Были на осмотре у детского врача офтальмолога, сказала что есть угол косоглазия вроде как 20 градусов, дочь крутилась и особо не давала себя нормально посмотреть. Врач сказала что хорошо что оно первичное не постоянное перед школой можно исправить хирургическим путём. Можно делать окклюзию правого глаза чтоб левый работал на час- полтора но сильно это не поможет. Еще у дочки маленький запас плюса для ее возраста +0,5 дптр и это уже замер после циклоплегии. Сказала что скорее всего будет миопия, будет носить очки. Скажите пожалуйста может уже сейчас нужно надеть очки чтоб как то остановить этот процесс? Может ли помочь окклюзия если по часу пару раз в день закрывать правый глаз избежав операции ? Или с углом 20 градусов это эффекта не даст ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Доктор на приеме капал капли для расширения зрачка?
Есть данными осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
А также фото глаз
Вера Анатольевна, здравствуйте. Да капли капала прикрепила фото консультационного листа. Сфотографировать глаза сейчас не смогу, но на фото этого не видно, она косит не всегда
Поняла вас
Стоит ещё раз перепроверить значение рефракции после 2-3 кратноно закапывания циклопентолата, так значения будут точнее
После однократного закапывания аккомодация могла расслабиться неполностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отклонение глаза скорее может быть связано с маленьким запасом плюсика.
Ребенок еще формируется, поэтому запас плюса может слегка прибавится.
Важно каким препаратом капали и сколько раз (в идеале циклопентолат 2 или 3 раза на приеме, тогда глазки расслабляются хорошо и видно точно запас).
Что бы точно ответить на остальные вопросы, приложите, пожалуйста, выписку со всем данными осмотра.
Елена Николаевна, добрый день. Нам капнули один раз и мы не сидели с закрытыми глазками, потому что ее не заставить в этом возрасте посидеть спокойно. Я предложила чтоб она походила в темных солнцезащитных очках ну для лучшего эффекта (она любит их надевать) доктор сказала не надо. Фотографии обследования прикрепила
С закрытыми глазиками сидеть и не обязательно, зрачок все равно расширится.
Но по приложенным данным он минимально расширился (там есть строчка с диаметром зрачка) и данные оказались почти такие же по прибору, как и до капель, поэтому не совсем точный результат. Точнее скиаскопия, по ее в выписке не вижу.
По отклонению глаза: окклюзия может помочь, но не 2 часа, а 1 половину дня (до дневного сна или после).
Но лучше всего получить второе мнение от офтальмолога-страбизмолога (специалист именно по косоглазию), так как пока ребенок маленький все исправишь легче.
Елена Николаевна, большое Вам спасибо .
Пожалуйста!🌺
Принятый ответ
Здравствуйте! При маленьком запасе "плюса" для профилактики развития миопии могут быть использованы специальные очки, например, Stellest, они позволяют уменьшить скорость роста глаза. Вопрос только в том будет ли ребёнок 2 лет носить их постоянно, в противном случае они не имеют смысла.
По поводу косоглазия, будет ли смысл в окклюзии зависит типа косоглазия. В любом случае при маленьком запасе увлекаться ими не нужно, не более 1 часа в день.
Вопрос об оперативном лечении косоглазия решается после хотя бы 2-3 курсов консервативного лечения, такое лечение проводится обычно с 3-4 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела результаты обследования. Не совсем верно, что циклопентолат был закапан один раз перед проверкой рефракции. Правильно закапывать дважды с интервалом 15 минут. От однократного закапывания мышцы могли слабо расслабиться и из-за этого получился запас дальнозоркости меньше нормы. Я бы рекомендовала в подобном случае обратиться очно к врачу еще раз, провести скиаскопию после двукратного закапывания циклопентолата для уточнения величины плюсика (по возрасту должно быть около +1.5Д) и заодно перепроверить угол косоглазия. 20 градусов действительно очень большая цифра, если он и в самом деле такой, то вероятно все же без хирургического исправления не обойтись. Если меньше, можно попробовать заклейку лучшевидящего глаза и аппаратное лечение. Очки обычно назначаются когда дальнозоркость больше возрастной нормы либо уже развилась близорукость (минус). Пока по рефракции есть лишь маленький запас на рост глаза и склонность к близорукости. Но повторюсь, точность полученных цифр вызывает сомнения.
Анастасия Олеговна, большое спасибо за ответ и рекомендацию. Сходим еще раз к врачу
Пожалуйста. Крепкого здоровья вам и ребеночку 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. Если параметры пока нормальные, то «на будущее» очки не выписываются, только уже при наличии минуса. Специфических способов профилактики близорукости не придумали. Лишь уменьшение нагрузки вблизи, перерывы, при нагрузке вблизи, увеличение времени проведения на свежем воздухе. Когда появится минус, следует носить очки или линзы. Окклюзию лучше поделать, чтобы косящий глаз брал на себя нагрузку. Избежать операции вряд ли, скорее как профилактика развития амблиопии (ленивого глаза).
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20171 ответ
- 15 Декабря 202217 ответов
- 17 Июля 202344 ответа
- 20 Февраля 20243 ответа