Что вас беспокоит?
Положительный диаскин тест
Добрый день! У ребёнка 10 лет ранее всегда была увеличенная реакция Манта , потом диаскин тест отрицательный , в этом году диаскин тест 8мм. Что это может значить ? Почему манта была увеличена , потом диаскин тест отрицательный , а сейчас 8 мм. И как более информативно проверить ребёнка . В семье все здоровы , делаем Флюорографию ежегодно . Фото ранее проведенных тестов прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Проба Манту показывает поствакцинальный иммунитет и тот иммунитет, который образуется от контакта с микобактерией туберкулёза.
Диаскинтест показывает реакцию иммунитета только на контакт с микобактерией туберкулёза, поствакцинальный иммунитет он не показывает.
Если Диаскинтест положительный, а по фото в 2024г был отрицательный, сейчас стал положительный, то обычно назначают консультацию фтизиатра, фтизиатр назначит КТ органов грудной клетки, общий анализ крови,мочи и УЗИ брюшной полости.
Если на КТ все хорошо, то положительный Диаскинтест может говорить или о наличии тубинфицирования (это первый контакт с микобактерией туберкулёза организма и реакция иммунитета на него) или аллергия на Диаскинтест.
Как альтернатива Диаскинтесту можно сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, они не зависят от аллергии, но их можно делать через 2 месяца после Диаскинтеста.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. В 2020-2021-2022 году Манту положительная. Это иммунная реакция организма ребенка (иммунный ответ) на вакцину БЦЖ. Потом реакция начинает утихать и результат пробы часто уменьшается вплоть до отрицательной. Это норма, обычная реакция на БЦЖ.
Диаскин-тест в этом году положительный. От вакцины БЦЖ этот тест уже не зависит. Поэтому положительная реакция - ответ иммунитета ребенка на попадание микобактерий туберкулёза в организм ребёнка через воздух (как правило, случайно, при дыхании). Иммунитет ребенка активируется на уничтожение туберкулёзной палочки и ребёнок туберкулезом не заболевает, он здоров. Чтобы убедиться, что иммунитет справился со своими функциями, все нормально, детям с положительным Диаскин-тест врач назначает рентген или КТ лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Проба Диаскинтест и проб Манту отличаются по своей специфике. Проба Манту показывает не только поствакцинальную аллергию, но и инфекционную. Диаскинтест - строго специфичная проба направленная на выявление инфекционной аллергии т.е инфицирования. Очень замечательно, что все члены семьи здоровы и обследованы. В жизни каждого человека бывает встреча с МБТ и проявляется эта встреча положительной пробой Диаскинтест. Существуют альтернативные, более чувствительные и специфичные пробы - Т-СПОТ и квантифероновый тест. Их недостатком является - стоимость, дорого. Эти пробы желательно проводить не ранее чем чере 1.5 - 2 месяца после постановки Диаскинтеста. При положительной пробе требуется дообследование у фтизиатра. Не волнуйтесь! Ничего страшного нет!
Дамир Абдуллаевич, а если встреча с МБТ бывает у каждого человека , почему из всех школы только у нас тест положительный
У каждого в процессе жизни, но не конкретно каком то возрасте. Не переживайте! Пройдите обследование.
Дамир Абдуллаевич, а через какое время можно делать повторный диаскин тест, чтобы результат был информативен . Делали в школе в середине ноября .
Елена, можно повторить через 2 - 3 месяца. Если Вы сомневаетесь и есть возможность, сделайте один из альтернативных тестов.
Спросите в туб.диспансере, может быть у них ставят эти альтернативные пробы ( Т-спот, квантифероновый тест)
Дамир Абдуллаевич, спасибо за ответ , у нас есть возможность сделать альтернативные тесты , через 2 месяца сделаем тогда в платной лаборатории .
Конечно , Елена! Это хорошие пробы, они должны помочь в диагностике. Всего доброго ! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Положительный Диаскин тест говорит о контакте с туберкулёзной палочкой.
Проба Манту с возрастом должна становится отрицательной. Положительный результат может быть при аллергии, при инфицировании палочкой.
Дополнительно в рамках обследования лечащи врач может порекомендовать альтернативный вариант диагностики, взамен теста, но в частной клинике- t-SPOT/квантифероновый тест (исключает возможность проявления аллергии). Проводят через 2 месяца после Диаскин теста.
При положительном тесте ребёнку назначают КТ ОГК с целью обследования - рассмотреть лимфоузлы средостения. Это там, где в первую очередь у детей идёт поражение палочкой.
Дальнейшая тактика от результата КТ.
Когда Диаскин тест( или альтернативный ыартент) положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала.
В таких случаях рекомендуют профилактического лечение на 3 месяца.
При выявлении изменений на КТ ОГК назначают курс лечения.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 05:315 ответов
- 6 Июля 9 ответов
- 6 Июля 17 ответов
- 5 Июля 4 ответа