Что вас беспокоит?
Анализ КТ легких
Мужчина 42 года, проходил медицинскую комиссию на трудоустройство, на флюрографии обнаружили затемнение, отправили дообследоваться на КТ легких. Написано исход туберкулеза, что это значит и что делать?
Здравствуйте, Марина! По представленному описанию КТ ОГК. изменения в лёгких относятся к категории не "свежих" т.е ранее перенесённый процесс, который завершился формированием кальцинатов , фиброза и булл. Чаще всего и особенностью исхода туберкулёза являются именно такие изменения. Если ранее туберкулёзом не болел и данные изменения выявлены впервые, то проводится обследование ( ОАК, ОАМ, мокрота на МБТ методами микроскопии, ПЦР, посевом на жидких и плотных питательных средах). По результату полученных анализов, если они отрицательные даётся заключение, что процесс не активный,. Скажите пожалуйста, ковидом не болел либо другими воспалительными заболеваниями лёгких?
Дамир Абдуллаевич, ковидом болел в 2023 году, в больнице не лежал.
КТ в 2023 г делал, лёгкие были поражены (правое)? После 2023г проходил ФЛГ или КТ?
Марина, при трудоустройстве на работу. если проходил после 2023г ФЛГ желательно найти результат и показать врачу. Если были изменения описываемого на КТ характера, то без обследования могут выдать заключение.
Дамир Абдуллаевич, нет, ничего не делал
Марина, тогда вероятнее придётся проходить обследование, т.к изменения хоть и не " свежие", выявлены впервые.
Здравствуйте, Марина. По КТ описаны посттуберкулезные (метатуберкулезные) изменения. Т.е. в организм человека попадает небольшое количество туберкулезной палочки (при частом, длительном общении с туберкулезным больным на работе, в семье, соседи, родственники и тд.). При этом противотуберкулёзный иммунитет резко активизируется и человек заболевает и выздоравливает часто незаметно или с небольшой клиникой (небольшое, редкое покашливание, температура небольшая "когда-то была" и тд). При этом человек не чувствует себя больным. И выздоровление, самоизлечение также проходит незаметно. Так как стоит вопрос трудоустройства, то фтизиатр должен выдать заключение о здоровье и доступ к работе. Для этого фтизиатр может назначить или обследование (Диаскин-тест, анализы крови, мочи, мокроты в лаборатории тубдиспансера или диагностическую бронхоскопию, повтор КТ через 2-3 месяца) или же по данному описанию КТ выдаст соответствующую справку.
Здравствуйте.
На КТ описаны кальцинаты.
Кальцинаты - это неактивные изменения, могут остаться после перенесенного ранее туберкулеза, бронхита,коронавируса.
При сути метатуберкулёзные изменения на КТ — это структурные изменения в лёгких, которые возникают после перенесённого туберкулёза или контакта с микобактериями туберкулёза. Они представляют собой последствия воспалительного процесса, который уже завершился, и обычно не являются признаком активного заболевания.
В таких случаях рекомендуют посетить фтизиатра.
Фтизиатр назначит Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, чтоб выяснить причину появления бронхоэктазов.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
На КТ выявлены кальцинаты.
Кальцинаты - это исход воспалительного процесса в лёгком. Это мертвые, интактные, абсолютно безопасные образования. Чаще всего , они действительно появляются после туберкулёзной инфекции, но также могут быть после пневмонии, ковидной инфекции.
Это как рубец на коже после пореза.
При впервые выявленных изменениях могут порекомендовать получить консультацию фтизиатра для обследования в виде:
- Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме)
- анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды
С выдачей заключения врача
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 13:059 ответов
- Вчера в 11:0017 ответов
- 5 Июля 4 ответа