Сильная боль в пояснице отдает в ногу

Вероника Романина26 Ноября 2025

4.5

Терапевт

31 258 консультаций

Здравствуйте!

Боль в пояснице с отдачей в ногу часто связана с повреждением нервных корешков

В подобных случаях обычно назначают обезболивающие средства, иногда в виде инъекций, а также витамины группы В.

Согласно инструкции к Дексалгину - его нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами, так как возможно изменение химической структуры и потеря эффективности

Лидокаин цианокобаламин можно смешивать , есть даже готовая форма - Комбилипен

Точно Дексалгин?
Возможно, доктор имел в виду дексаметазон/цианокобаламин/лидокаин? Такую комбинацию иногда назначают

Натия Кобесова26 Ноября 2025

4.8

Невролог

6 682 консультации

Здравствуйте! Смешивать препараты не нужно. Отдельно поколите дексалгин. Можно также добавить при острой боли дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (контроль глюкозы и давления!)
+ омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -7 дней
+ мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день-10 дней

Ксения Маркова26 Ноября 2025

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
Смешивать Дексалгин, Лидокаин и Цианокобаламин в одном шприце не рекомендуется. В целом взаимодействий между препаратами не происходить, поэтому серьезных осложнений быть не должно, однако Витамин B12 и Дексалгин при смешивании образуют осадок. Это может:
❃ засорить шприц
❃ снизить эффект лечения
❃ вызвать раздражение в месте укола.

В таких случаях обычно рекомендуют;
✦ постановка Дексалгин + Лидокаин в одном шприце (Лидокаин уменьшит боль от укола).
✦ Витамин B12 ставится отдельно, вторым уколом.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Гюльнара Гаджиева26 Ноября 2025

2.9

Терапевт

3 615 консультаций

Здравствуйте! Смешивать данные препараты в одном шприце нельзя. При такой картине обычно рекомендуют 1) Нестероидные противоспалительные -Диклофенак 3,0 мл в/м 1 раз в сутки 5 дней или Олфен 75 мг 1 таб в сутки 5 дней; если есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, тогда лучше заменить Диклофенак на Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р/день 5 дней, затем Мелоксикам 15 мг 1 р в день 5 дней; 2) Миорелаксанты - Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней; 3) Витамины группы В - Нейробион 1 таб 3 р/день 1 месяц или Мильгамма 2 мл в/м 10 дней затем Мильгамма композитум 20 дней.

Юлия Перфилова26 Ноября 2025

5.0

Терапевт

44 162 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Смешивать все препараты в одном шприце нельзя

📌Дексалгин обычно вводится в мышцу отдельно. Производитель не указывает возможность смешивания с лидокаином или цианокобаламином в одном шприце

При смешивании с другими растворами может выпасть осадок , снизиться эффективность или повыситься риск раздражения тканей

📌 Лидокаин используется как растворитель для некоторых препаратов, с дексалгином смешивать нельзя а с витаминами группы B можно

То есть получается два шприца - один с дексалгином, второй - В12 + лидокаин

Ксения Югова26 Ноября 2025

5.0

Терапевт

4 791 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте

Дексалгин нужно ставить в отдельном шприце. При его смешивании с другими растворами может выпасть осадок или произойти химическая реакция, которая не только снизит эффективность препарата, но и может привести к непредсказуемым последствиям например, усилению раздражающего действия на ткани. К терапии так же врачи могут рекомендавать подключить Дексаметазон 7-10 дней в зависимости от степени болевого синдрома. Обязательно в данную комбинацию нужно добавить препараты защищающую слизистую желудка на период лечения, нарример Разо 20 мг утром до еды

Данная терапия используется для купировпния острой фазы болевого приступа. После стихания острого периода важно подключить ЛФК, физиотерапию, мануальную терапию, вертебролога


Если не помогла начальная терапия болевого синдрома в инъекциях или таблетках то к терапии добавляются антиконвульсанты например габапентин,
прегабалин. Дозировка подбирается врачом от минимальной рабочей 3 капсулы в сутки
При хронической боли более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более добавляют противоболевые антидепрессанты например дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин

Могут использоваться блокады нерва, но под под УЗИ или рентген навигацией с анестетиками и глюкортикостероидами
Прр необходимости повторный осмотр нейрохирурга.

Будьте здоровы!