Что вас беспокоит?
Появилось боль в шеи и ы руке, онемел палец на руке
Здравствуйте. У брата появилась брльв шеи и в руке, онемел палец на руке, сделал МРТ, но описание непонятное. Помогите разобраться на сколько всё серьёзно 🙏
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт в виде протокола описания к вопросу.
Боль в руке на всем ее протяжении беспокоит? Онемение в каком именно пальце?
Чем-то уже лечились за это время? Как давно беспокоит состояние?
Возможно ли в этом случае массаж, магнит? Физиотерапия?
Состояние 3 недели
Немеет указательный палец
Лечение такое
Эуфиллин 5 мл + 200 мл физ раствора +
5 мл баралгина
+ 4 мг дексаметазона
+ 2 мл фуросемида в резинку зс 5 минут до окончания 5 раз
О
Нольпаза 20 мг утром натощак 10 дней
Принятый ответ
По описанию мрт грыжа большая с деформацией правого нервного корешка, что может приводить к расстройству чувствительности в руке, слабости.
Массаж и физиотерапия не проводятся в период болевого синдрома, тк могут ухудшить его течение, усилить болевой синдром.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах, руках(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но всё после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спасибо большое
Здравствуйте, судя по описанию МРТ слабость и боль беспокоит в правой руке?
Исходя из описания там может быть сдавливание корешков нервов, которые отвечают за движение и чувствительность в верхней конечности.
Что именно беспокоит и как часто?
Немеет указательный палец
Лечение такое
Эуфиллин 5 мл + 200 мл физ раствора +
5 мл баралгина
+ 4 мг дексаметазона
+ 2 мл фуросемида в резинку зс 5 минут до окончания 5 раз
О
Нольпаза 20 мг утром натощак 10 дней
Он ходил к мануальному терапевту, ему сказали что нужно руку ампутировать 🤣🤣🤣но видимо это был шарлатан
Лечение вполне адекватное. Должно улучшить кровообращение и снять воспаление. За счёт чего должны снизиться боль и онемение.
Сколько дней длится лечение и какие сейчас симптомы?
Сейчас тянет шея, плечо и правая рука, да.
Мануальная терапия в таких случаях может сделать только хуже. Есть риск повреждения спинного мозга и корешков за счёт их воспаления.
Какие препараты назначили для амбулаторного лечения?
Немеет указательный палец
Лечение такое
Эуфиллин 5 мл + 200 мл физ раствора +
5 мл баралгина
+ 4 мг дексаметазона
+ 2 мл фуросемида в резинку зс 5 минут до окончания 5 раз
О
Нольпаза 20 мг утром натощак 10 дней
Думал это уже то, что прошёл и потом что-то ещё ему назначили. Дополнительно.
Не было никаких таблетированных форм в рекомендациях после этого?
Он пока сделал и капельницы
Лечение только начал
Он занимается боксом, наверное пока стоит не заниматься?
Пока что не нужно.
Нужно добиться стойкого снижения симптомов. После этого уже можно гимнастику и физиолечение.
На счёт бокса решение уже нужно принимать узкому специалисту или врачу спортивной медицины.
Я поняла, спасибо 🙏
Принятый ответ
На здоровье 🙏
Главное не торопиться с нагрузками.
Из того, что можно добавить:
НПВС например Мелоксикам для снятия воспаления.
Миорелаксанты, например Сирдалуд
Сосудорасширяющие препараты такие как Пентоксифиллин.
Витамины группы В для улучшения проведения импульсов по нервным корешкам, например Мильгамма.
Здравствуйте ! По данным МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также большая грыжа с компрессией нервного корешка, отсюда может быть боль в руке , онемение и даже появиться слабость. К лечению добавить миорелаксант, например мидокалм 150 мг х 3 р в день-10 дней. При сохранении болей , также можно добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес( препарат по рецепту)
Сейчас такое лечение .
Немеет указательный палец
Лечение такое
Эуфиллин 5 мл + 200 мл физ раствора +
5 мл баралгина
+ 4 мг дексаметазона
+ 2 мл фуросемида в резинку зс 5 минут до окончания 5 раз
О
Нольпаза 20 мг утром натощак 10 дней
Принятый ответ
Лечение адекватное. Можно добавить выше еще препараты, которые рекомендовала. + если немеет палец можно добавить нейромидин (или Аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день- 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин )
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20237 ответов
- 24 Апреля 20248 ответов
- 1 Августа 202416 ответов
- 6 Апреля 5 ответов