СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель при ковидной пневмонии

Добрый вечер! В начале декабря начал мучать кашель с отхождением вязкой слизи, похожей больше на прозрачные вязкие сопли, на мокроту не очень похоже, ощущения как будто стекает по носоглотке. Кашель больше сухой и жёсткий. Лор ничего не увидел. Прошла назначенное терапевтом лечение антибиотиками (экоклав, азитромицин, таблетки от кашля и муколитики перепробованы разные) от бронхита. Рентген был чистый. Кашель не ушёл. СРБ и ОАК в норме. Пошла к гастроэнтерологу, так как вычитала, что кашель может быть при гэрб (ставили по результатам фгдс в 2016). Гастроэнтеролог подтвердила, что кашель может быть из-за этого и прописала рабепрозол и фгдс. ФГДС сделать не успела, заболела ковидом, 20.12 пропали запахи. Течение болезни было не тяжелым, немного болела голова, першило горло, температура от 37.1 до 37.8, кашель. Решила сделать КТ,так как у мамы обнаружили вирусную пневмонию.КТ показал 16% поражения,двусторонняя пневмония. После консультации с врачом начала лечение 29.12 -уколы цефтриаксон, флогэнзим, витамины Д и С, обильное питье, дыхательная гимнастика. Была одышка и боль в груди и пекло в спине со стороны лёгких. Другая врач советовала ещё подключить цифран ст к схеме, но я не стала. Сейчас общее состояние нормальное, запахи вернулись, но беспокоит кашель с отхождением этой слизи. Как можно попробовать облегчить такой кашель? Пока нахожусь на изоляции дома и не могу попасть к врачам. Можно ли начать ингаляции беродуалом и лазолваном? Через какое время нужно сделать повторное КТ?

4 Января 2021·Просмотров: 2876·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ингаляции при ковиде противопоказаны!
Стоит пропить курс препарата Синупрет 2 табл 3 раза в день 10 дней, частое полоскание горла шалфеем.
Препараты от кашля никакие не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, синупрет пила по совету Лора. Изменений не было...

Тогда Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней. Необходимость повторного РКТ пока отсутствует, более информативно отслеживать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер

Здравствуйте. Повторное кт делается по показаниям ,в вашем случае повторно лучше не облучатся, а сдать общий анализ крови,срб(посмотреть есть ли воспаление) тем более поражение у вас было небольшое.
Сейчас от кашля ингаляции лучше не делать,а сироп синекод 3 раза в день.
Также обязательно витамин Д 2000 ед в сутки постоянно и витамин с 1000 мг для иммунитета всю зиму и осень

Здравствуйте!
Чем Вы лечились от кашля?
Беродуал с Лазолваном не рекомендовала бы. Будет усиление кашля. Они работают при наличии бронхоообструкции и влажного кашля с мокротой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, изначально аскорил, но отменили, так как была такихардия. Затем был коделак бронхо, потом ренгалин. Улучшений не было(

Вам нужно отменить все отхаркивающие. Оставить ингаляции щелочные и синекод/Омнитус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, поняла. Если анализы будут в норме, то КТ все же лучше не делать? И подскажите пожалуйста если не сложно какие из этих анализов нужно в обязательном порядке сдать первично?
1. ОАК с формулой
2. СРБ
3. Глюкоза
4. ЛДГ
5. АСТ,АЛТ
6. Мочевина
7. Креатинин
8. Билирубин
9. Железо
10. Ферритин
11. КФК
12. Д-димер
13. Коугалограмма с АЧТВ
14. Калий, натрий, хлор
15. Протромбин
16. Фибриноген
17. Прокальцитонин (обязателен ли?)

Если анализы в норме и клинически нет показаний, то КТ делать не нужно.
Критерии по которым есть необходимость в КТ лёгких: кашель с гнойной мокротой, снижение сатурации кислорода ниже 93% и температура выше 38 градусов более 5 суток.
Из анализов, что Вы представили сдать только ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Можно биохимию крови общую, но и это будет излишне на мой взгляд.
Прокальцитонин не надо, этот маркёр больше нужен для контроля динамики, например при сепсисе.

Вы оральные контрацептивы не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна, нет,не принимаю

Принятый ответ

Тогда коагулограмму и Д - димер сдавать не нужно. Риски тромбообразования отсутствуют.

Повторно КТ делать не нужно.
Принимать Синекод или Омнитус 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно добавить ингаляции с минеральной водой Ессентуки 4 или физраствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Это увлажнит слизистую и смягчит кашель.

Здравствуйте Дарья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс для лечения бронхита. Если кашель беспокоит ночью, то перед сном синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. А какие муколитики вы пробовали принимать? Грудной сбор в теплом виде 3 раза в день добавьте на 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, коделак бронхо,аскорил,мукалтин

Попробуйте Бронхипрет по 2ч.л.3 раза в день 10 дней

Принятый ответ

Плюс можно ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором и лазолваном 2 раза в день 5-7дней

Да, можно делать эти ингаляции, если сейчас у Вас сейчас нормальная температура, то отмените антибиотики. хорошо и эффективно избавляет от кашля - физиотерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.