Что вас беспокоит?
Кашель при ковидной пневмонии
Добрый вечер! В начале декабря начал мучать кашель с отхождением вязкой слизи, похожей больше на прозрачные вязкие сопли, на мокроту не очень похоже, ощущения как будто стекает по носоглотке. Кашель больше сухой и жёсткий. Лор ничего не увидел. Прошла назначенное терапевтом лечение антибиотиками (экоклав, азитромицин, таблетки от кашля и муколитики перепробованы разные) от бронхита. Рентген был чистый. Кашель не ушёл. СРБ и ОАК в норме. Пошла к гастроэнтерологу, так как вычитала, что кашель может быть при гэрб (ставили по результатам фгдс в 2016). Гастроэнтеролог подтвердила, что кашель может быть из-за этого и прописала рабепрозол и фгдс. ФГДС сделать не успела, заболела ковидом, 20.12 пропали запахи. Течение болезни было не тяжелым, немного болела голова, першило горло, температура от 37.1 до 37.8, кашель. Решила сделать КТ,так как у мамы обнаружили вирусную пневмонию.КТ показал 16% поражения,двусторонняя пневмония. После консультации с врачом начала лечение 29.12 -уколы цефтриаксон, флогэнзим, витамины Д и С, обильное питье, дыхательная гимнастика. Была одышка и боль в груди и пекло в спине со стороны лёгких. Другая врач советовала ещё подключить цифран ст к схеме, но я не стала. Сейчас общее состояние нормальное, запахи вернулись, но беспокоит кашель с отхождением этой слизи. Как можно попробовать облегчить такой кашель? Пока нахожусь на изоляции дома и не могу попасть к врачам. Можно ли начать ингаляции беродуалом и лазолваном? Через какое время нужно сделать повторное КТ?
Здравствуйте!
Ингаляции при ковиде противопоказаны!
Стоит пропить курс препарата Синупрет 2 табл 3 раза в день 10 дней, частое полоскание горла шалфеем.
Препараты от кашля никакие не принимаете?
Анна, синупрет пила по совету Лора. Изменений не было...
Тогда Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней. Необходимость повторного РКТ пока отсутствует, более информативно отслеживать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер
Здравствуйте. Повторное кт делается по показаниям ,в вашем случае повторно лучше не облучатся, а сдать общий анализ крови,срб(посмотреть есть ли воспаление) тем более поражение у вас было небольшое.
Сейчас от кашля ингаляции лучше не делать,а сироп синекод 3 раза в день.
Также обязательно витамин Д 2000 ед в сутки постоянно и витамин с 1000 мг для иммунитета всю зиму и осень
Здравствуйте!
Чем Вы лечились от кашля?
Беродуал с Лазолваном не рекомендовала бы. Будет усиление кашля. Они работают при наличии бронхоообструкции и влажного кашля с мокротой.
Анна, изначально аскорил, но отменили, так как была такихардия. Затем был коделак бронхо, потом ренгалин. Улучшений не было(
Вам нужно отменить все отхаркивающие. Оставить ингаляции щелочные и синекод/Омнитус.
Анна, поняла. Если анализы будут в норме, то КТ все же лучше не делать? И подскажите пожалуйста если не сложно какие из этих анализов нужно в обязательном порядке сдать первично?
1. ОАК с формулой
2. СРБ
3. Глюкоза
4. ЛДГ
5. АСТ,АЛТ
6. Мочевина
7. Креатинин
8. Билирубин
9. Железо
10. Ферритин
11. КФК
12. Д-димер
13. Коугалограмма с АЧТВ
14. Калий, натрий, хлор
15. Протромбин
16. Фибриноген
17. Прокальцитонин (обязателен ли?)
Если анализы в норме и клинически нет показаний, то КТ делать не нужно.
Критерии по которым есть необходимость в КТ лёгких: кашель с гнойной мокротой, снижение сатурации кислорода ниже 93% и температура выше 38 градусов более 5 суток.
Из анализов, что Вы представили сдать только ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Можно биохимию крови общую, но и это будет излишне на мой взгляд.
Прокальцитонин не надо, этот маркёр больше нужен для контроля динамики, например при сепсисе.
Вы оральные контрацептивы не принимаете?
Анна, нет,не принимаю
Принятый ответ
Тогда коагулограмму и Д - димер сдавать не нужно. Риски тромбообразования отсутствуют.
Повторно КТ делать не нужно.
Принимать Синекод или Омнитус 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно добавить ингаляции с минеральной водой Ессентуки 4 или физраствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Это увлажнит слизистую и смягчит кашель.
Здравствуйте Дарья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс для лечения бронхита. Если кашель беспокоит ночью, то перед сном синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте. А какие муколитики вы пробовали принимать? Грудной сбор в теплом виде 3 раза в день добавьте на 1 месяц.
Ирина, коделак бронхо,аскорил,мукалтин
Попробуйте Бронхипрет по 2ч.л.3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Плюс можно ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором и лазолваном 2 раза в день 5-7дней
Да, можно делать эти ингаляции, если сейчас у Вас сейчас нормальная температура, то отмените антибиотики. хорошо и эффективно избавляет от кашля - физиотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20182 ответа
- 4 Сентября 201829 ответов
- 3 Октября 20191 ответ