На КТ в S3 обнаружено уплотнение "матовое стекло" что делать? — вопрос №386887

Question

На КТ в S3 обнаружено уплотнение "матовое стекло" что делать? — вопрос №386887

Кирилл

1852 просмотра

4 января 2021

здравствуйте! у мамы(возраст 62г) 03.01.2021 экспресс-анализ подтвердил КОВИД. терапевт пришел и назначил
азитромицин 500мг. по 1тб./день
арбидол 4раза в день 5 дней
ксарелто 1раз в день 15дней
ренгалин по 2таблетки 3раза в день. 5 дней
линекс 1капс/д 5 дней
к вечеру 03.01. появился сухой кашель. на следующий день,04.01.2021 сделали платное КТ (терапевт отправил на флюрографию на 05.01.2021,но насколько известно - флюро не видит начальные этапы поражения лёгких),который выявил : участок уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла". объем поражения справа до1%,слева 0.
КТ-картина единичного участка уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла" в S3 справа,требующего динамического наблюдения.
на данный момент невысокая температура 37.4-37.7, сухой кашель.
скажите пожалуйста, как правильно начать лечение и к какому врачу обратиться, живём недалеко от Москвы и уровень лечения немного может не соответствовать ситуации, не хотелось бы упускать время.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 4 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,для начала нужно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Пока без признаков бактериальной и инфекции принимать антибиотик не нужно. По поводу ксарелто, то нужно сдать хотя бы Д-димер. В остальном лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин С и Д

Пожаловаться

Кирилл, 4 января 2021

Клиент

Алина, скажите пожалуйста - где в москве можно обратиться к платным врачам,чтобы пройти эти анализы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 4 января 2021

Терапевт

Не могу вам ответить на данный вопрос,так как в Москве не живу

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 января 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Лечение у вас верное, не волнуйтесь, поражение легочной ткани минимальное, его можно сказать нет 1% это ничтожно мало. Вам для контроля сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и исключить присоединение бактериальной инфекции, сдать Д димер для контроля. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в сутки в течение месяца, цинк 50 мг в сутки в течение месяца.Субфебрилитет после перенесенного коронавируса будет сохраняться длительно. Это связано с тем, что организм ослаблен и ему нужно время для восстановления. Также состояние может продолжиться до 1,5 месяцев.

Пожаловаться

Кирилл, 4 января 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ! скажите пожалуйста - где в москве можно платно пройти эти все анализы не подвергая окружающих риску заражения? наш терапевт в порядке общей очереди отправляет на флюро,но это ведь абсурд,после новогодних праздников там будет толпа народу,всех заразит...

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 января 2021

Терапевт, Нефролог

Анализы через участкового терапевта Вам должны направить медсестру для забора анализов. Либо из частных медицинских цетров, где берут забор и работают с ковидными больными.

Пожаловаться

Кирилл, 4 января 2021

Клиент

Ольга, скажите,вы не могли бы порекомендовать какой нибудь мед.центр, который работает с ковидными?

+ 1

Пожаловаться

Самохина Ольга, 4 января 2021

Терапевт, Нефролог

К сожалению, в Москве я не владею такой информацией. Посмотрите по интернету, позвоните в платные лаборатории.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 4 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! на КТ пневмония вирусная и совсем маленькая.
Ей необходимо сдать анализы, общий крови, СРБ, прокальцитонин и Д-димер.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 4 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Очаг пневмонии совсем маленький
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
По лечению начать приём витамина Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении
Лечением занимается терапевт или инфекционист

+ 1

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 4 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, пневмония совсем небольшая. Но чтобы не допустить осложнения, сдайте оАК, с-реактивный белок,д-димер, чтобы оценить степень воспаления. Вы можете в инвитро позвонить и вызвать на дом лаборанта или через поликлинику вызвать участкового терапевта для осмотра. Пока лечите как обычное ОРВИ.

Пожаловаться

Кирилл, 4 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Антибиотики в таком объёме при вирусной пневмонии не нужны.
Азитромицин оставляйте, чтобы избежать резистентности в дальнейшем. Противовирусную терапию: Арбидол или Нобазит, Ареплевир проводите.
Сдайте кровь на Д димер и коагулограмму для решения вопроса о необходимости антикоагулянтов для разжижения крови.
Если Д - димер будет высокий добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Температуру выше 38 градусов снижать Парацетамолом или Ибуклином до 3-х раз в сутки.
Обильное тёплое питье.
Витамин Д 2000 ед, цинк 25 мг до месяца.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.

Пожаловаться

Кирилл, 4 января 2021

Клиент

Анна, спасибо большое за такой подробный ответ с рекомендациями по лечению!

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Кирилл. Врач правильно назначил лечение, придерживайтесь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изменились запахи и вкусы после болезни

5 ответов

4 марта 2021

Анна, Барнаул

Вопрос закрыт

Как правильно пить выписанный антибиотик?

5 ответов

7 июня 2021

Федоров Павел Павлович

Вопрос закрыт

Может ли быть повторное заражение ковидом?

4 ответа

7 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Прокапали дексаметозон,а температура вечерами держится 37,4

2 ответа

30 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартьянова Ольга Александровна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T14:40:28+03:00

Добрый день! Препараты азитромицин и ксарелто желательно пропить курсом в полном объеме. По окончанию курса азитромицина вызов доктора повторно для оценки динамики состояния пациентки. Препарат арбидол не имеет доказанной противовирусной активности в отношении Covid-19. Препараты ренгалин и линекс также возможны к дальнейшему приему, если были назначены лечащим доктором. Не забывайте про обильно теплое питье и прим витамина С. Для поддержки иммунной системы возможен прием виферона в суппозиториях.

Березовская Анна Шакюровна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T17:54:45+03:00

антибиотики уже можно отменять, арбидол не нужен т.к. профилактирует, а Вы уже заболели, ксарелто пока оставьте, но надо сдать анализ крови на уровень Д - димера, если он нормальный, то можно отменять.
От кашля - лазолван сироп, для иммунинитета - вит С 1000 мг, вит Д 5000 Ме, цинк 25 мг и селен 100мг.
повышение температуры тела при ковид может сохраняться до 6 месяцев, пугаться этого не надо.
Кроме этого после выздоровления запишитесь на физиотерапию