Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3870778

Что вас беспокоит?

Высокая температура 5 дней

Здравствуйте, у ребенка 2 года была температура 40.2 на протяжении 4 дней очень плохо сбивалась и быстро поднималась, горло чистое, ни кашля ни соплей, хрипы педиатр не услышал( слушали два раза на второй день температуры и на вчера) по результату оак назначали антибиотик панцеф, выпили пока 2 раза вчера и сегодня, температура перестала подниматься до таких цифр(макс 39.4), но в основном 37-38.6, интервал увеличился с 3 часов до 4.5-5, сегодня 5 день болезни и начался кашель то сухой то влажный, ухудшился аппетит и ребенок стал вяленьким. Вот вопрос это норма что по температуре есть улучшения а по состоянию ребенка нет, результат оак оам попробую прикрепить. По оам все норм

29 лет
27 Ноября 2025·Просмотров: 213·Анонимный пользователь

Здравствуйте, эффективность антибиотиков оценвием через 72 часа после начала приема только, поэтому делать выводы еще рано, положительная динамика в виде уменьшения температуры тела уже есть, это очень хорошо. Пока наблюдаем.

Здравствуйте

Эффект От приема антибиотика оценивается как минимум через 72 часа
Поэтому еще рано делать вывод эффективности

Какой вес ребёнка? И какую дозировку панцефа назначили?


По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции,так как повышены нейтрофилы(гранулоциты)

Вес ребенка 12.5 кг, назначили 5 мл

Да, совершенно верно
Дозировка суточная 8 мг на кг веса, что соответсвует 5 мл в сутки

Здравствуйте. По анализу крови есть повышение гранулоцитов, что обычно говорит о бактериальной инфекции, в таких случаях, действительно показана антибактериальная терапия.
Эффект от антибиотиков обычно оцениваем в течение 48-72ч.
Во время болезни аппетит может быть снижен, так как вся энергия уходиь на борьбу с инфекцией, а процесс пищеварения - энергозатратный. Главное, чтобы ребенок пил воду.
По анализу крови есть также признаки анемии, скорее всего железодефицитной. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (Мальтофер, Ферлатум, Феррум лек, например) в течение 2-3 месяца под контролем ОАК и ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать с продуктами, богатыми витамином С (яблоко, цитрусовые и т.д.) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Оценка эффективности антибиотика, обычно проводится в первые 3дня(72ч). Однако, по крови, убедительных данных за бактериальную инфекцию не выявлено, лейкоциты до 15 у детей в норме, СОЭ-7мм/ч- норма. Возможно, что температура и сама начала снижаться, а вот спустя несколько дней высокой лихорадки, когда присоединяется кашель/насморк/ першение в горле, может быть и типичным течением вируса гриппа или коронавирусной инфекции. Именно эти 2 инфекции истощают детей длительной и высокой лихорадкой, с последующими астеническими проявлениями ( вялость, изменения в аппетите, может быть наоборот выраженная раздражительность и т.п.)

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.
В таких случаях с учётом клиники, действительно, может быть назначен антибиотик.
Эффект от антибиотика оцениваем через 48-72 часа от начала приема.

Здравствуйте, По представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным. оно уже имеется это положительная динамика. Общее состояние должно улучшиться после 3 дней приёма препарата.

Доброго времени суток!
Ознакомилась с приложенным анализом крови. Антибактериальный препарат был назначен рано, т.к. прямого показания не было. Лейкоциты в норме у детей до 15- по вашему анализу крови они 13. Увеличение нейтрофилов могло быть и на прием пищи. Поэтому однозначно сказать, что работает антибиотик рано. Увеличились интервалы между подъемом температуры -это хорошо. Но ребенок вялый и отказывается от еды- это так скажем "звоночек". В таких ситуациях, рекомендуется повторно сдать кровь для решения о дальнейшей тактике введения ребенка.
К сожалению, мочу не смогла открыть ( пишет ошибку))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.