Что вас беспокоит?
ТТГ после удаления щитовидной железы
Здравствуйте. Парень 21 год, рост 190, вес 93. 13 октября удалена щитовидная железа, папиллярный рак 1 стадия мультифокальная опухоль, метастаз в центральном лимфоузле. с 6 ноября доза тироксина 150. Сегодня пришли результаты анализов. ТТГ 9,9. Онколог велел держать меньше 0,1. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Даниил!
С учетом необходимости супрессивной терапии по рекомендации онколога, веса, принимаемой дозы, а так же показателей ТТГ дозировку в подобных случаях увеличивают до 200 мкг (окончательное решение принимает врач на очном приеме). Контроль ТТГ и Т4 св осуществляют через 6-8 недель. Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов)
ТТГ при супрессивной терапии должен быть до 0,1. Но Т4 св при этом должен не превышать верхнюю границу нормы
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ (с учетом целевого уровня ТТГ до 0,1), рекомендуют увеличить дозировку тироксина до 200мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Окончательно вопрос о дозировке препарата решает врач на очном приеме.
Принятый ответ
Добрый день.
В таком случае доза тироксина должна быть увеличена на 25 мкг к текущей.
То есть 175 мкг.
С контролем ТТГ через 8 недель.
И так до достижения целевых показателей ниже 0.1
Радиойод был рекомендован?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам с учётом необходимого целевого уровня ТТГ имеются данные за недостаточную дозу тироксина. В данном случае рекомендуют приём препарата тироксина в дозе 175 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 10 часов назад2 ответа
- Вчера в 18:414 ответа