СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат спирографии

Здравствуйте, уважаемые врачи! Я в мае месяца писала здесь на счет спирографии и своего состояния) тогда мне сделали спирографию без пробы, поэтому сделала заново (да, через несколько месяцев х) Раньше если мне было просто трудно дышать, сейчас мне совсем плохо, одышка ночная и утренняя беспокоит. Даже после небольших физ.нагрузках появляется одышка со свистом. У бабушки была астма, у мамы тоже есть подозрение на астму) и походу у меня тоже. Или нет?) можете проверить по спирографии?

.
27 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 154·Настья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На спирометрии отмечается умеренное снижение вентиляционной способности бронхов.
После вдоха ингалятора показатели МОС 25-75,которые отражают проходимость бронхов различного калибра прибавили более 12%, что может говорить о наличии обратимости обструкции по этим бронхам.
В таких случаях рекомендуют обычно рекомендуют сдать анализ крови на маркер аллергии - общий igE, и врач может назначить пробный курс дозированного ингалятора,например Симбикорт или Фостер на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии, так как есть подозрение на астму в таких случаях.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Здравствуйте! Я сдавала анализ иммуноглобулин Е, там норма. Это не аллергическая. Такое состояние у меня очень давно отмечается. 2-3 года точно, ночью становилось трудно дышать. Но сейчас мое состояние ухудшилось. Дело в том, что мне буквально даже говорить становится трудно( задыхаюсь, а работа моя заключается в принятии вызовов(

Одышка может быть при таких показателях на спирометрии, триггером может выступать не только аллерген, а даже холодный воздух, например, или физическое усилие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Так это похоже на астму, да?
И еще, у меня редко бывает кашля, в большинстве случаев, одышка и свисты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Lg E один раз в жизни сдают? Нужно ли снова сдать? Я просто сдавала его полгода назад.

Астма - заболевание хроническое, тоесть пульмонолог от момента консультации и оценки спирометрии при таких показателях выставляет подозрение на астму, назначает пробный курс ингалятора, и повторно спирометрию, окончательно выставляет диагноз после оценки реакции на пробный курс лечения. Подозрение на астму при наличии жалоб и таких изменений на спирометрии есть.

IgE при подозрении на аллергию и ее обострение могут повторно назначить

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Спасибо большое! Все понятно :)

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатели спирометрии исходно значимо снижены, проба с бронхолитиком положительная.
Такая картина характерна для начала Бронхиальной астмы.
Для лечения как правило используют дозированные ингаляторы, например Фостер 100\6\ мкг по 2 вдоха 2 раза в день.
Контроль спирометрии назначают через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Спасибо большое! Так и сделаю!

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый день.

Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии (но это не обязательно), наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы (особенно в острый период).

Спирограмма помогает обнаружить нарушения бронхиальной проходимости (спазм бронхов), оценить его выраженность и обратимость. На спирограмме имеются нарушения бронхиальной проходимости средней степени тяжести. Проба считается положительной при приросте ОФВ1 более 12% и более 200 мл. По результатам этот нет. Однако, имеется увеличение показателей МОС после ингаляции расширяющего бронхи препарата, что также может указывать на бронхоспазма.

Обычно в таких ситуациях- при наличии клинических симптомов и подобных изменениях на спирограмме- диагноз астмы вполне вероятен. Для лечения обычно назначают ингаляторы на постоянный ежедневный прием (чаще всего начинают с препаратов Симбикорт или Фостер, количество вдохов определяется индивидуально, в среднем 1-2 вдоха 2 раза в сутки). Оценка эффекта от лечения обычно проводится через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Спасибо!
Точный диагноз ставится после повторной спирометрии, да? Если это не астма, что это еще может быть?

Обычно диагноз, если он не вызывает сомнений и ставится сразу, назначается базисная ингаляционная терапия, а через три месяца проводится оценка эффективности лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

Хорошо, спасибо!

Рада была помочь! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте)
Сама бронхиальная астма определяется не только результатами спирометрии с сальбутамолом . Диагноз ставится на основании комплексной оценки: учитываются жалобы пациента (например, одышка, кашель, хрипы), подробный сбор анамнеза, в том числе наследственного, а также объективный осмотр.
По прикреплённому исследованию Спирометрии проба отрицательная, нет прироста более 12% или 200 мл.
Нужен очный осмотр пульмонолога, на котором решить есть ли необходимость в назначении фиксированного дозированного ингалятора, на длительное время с последующим контролем спирометрии.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Настья
Клиент

У меня кашля редко бывает) надеюсь, это не астма. Спасибо! Послезавтра очный осмотр врача, посмотрим, что скажет :)

Один из вариантов, пройти комплекс лечения, чтобы не допустить развития бронхиальной астмы. Замечательно, что вы планируете очный осмотр)

Принятый ответ

Здравствуйте.

На спирометрии есть снижение некоторых показателей, которые отображают нарушение проходимости бронхов.
В таких случаях, особенно если есть активные жалобы, отягощенней анамнез по заболеванию, рекомендуется лечение ингаляционными препаратами, например симбикорт, серетид, фостер.
ЛЕчение подбирается очно.
После курса проводится повторная спирометрия, сравнение результатов.

С уважением

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.