Что вас беспокоит?
Прикорм и запор
Здравствуйте! Завтра ребенку 5 месяцев, по рекомендации гастроэнтерологи начали вводить прикорм с 4,5 месяцев. Кабачок даю 12 дней, увеличили дозу до баночки 80 гр 3 дня назад начала давать брокколи. Вчера дала почти полбанки брокколи и полбанки кабачка. Сегодня ребенок тужился (не плакал), и сходил шариками, как при запоре и потом более мягкой склизкой формы зеленым калом с кисловыми запахом (фото 1). С введением прикорма стул стал более оформленным колбасками. Пару дней назад стала давать немного воды - сходил мягче. А сегодня вот так.. Стул раз в 2 дня обычно. Для справки: В три месяца был небольшой набор веса, перешли на смешанное кормление, используем смесь Симилак Изомил, так как есть реакции на коровий белок (была сыпь, кал положителен на белок и скрытую кровь, я на безмолочной диете с 2 месяцев). Также с 2 месяцев даю лактазар, так как был пенистый стул, и в целом у ребенка в основном жидковатый стул был всегда, раз в 2-3 дня ходил в туалет. В основном сам, но иногда после газоотводной трубочки. Потом стул стал более пастообразный. С введения прикорма стал колбаской и сегодня уже отдельными кусочками. Мои вопросы: 1) что делать сейчас с прикормом? Продолжать вводить брокколи? Или полностью приостановить прикорм (на какой срок?) или уменьшить объем? Нужно ли допаивать водой и как часто? 2) надо ли продолжать давать лактазар? Ночью я его уже давно не даю, днём тоже постепенно стала убирать и из 4 кормлений даю только в 2. Но смутил кислый запах в кале 3) если ребенок тужится, но не плачет, кал как на фото отдельными кусочками (но не твердые прям) - считается ли это запором или это нормальная реакция организма на прикорм?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Прикорм продолжать давать. При введение прикорма может измениться характер стула (цвет, консистенция, частота). Важно хорошо поить, при недостаточности питьевого режима может быть более твёрдый стул. Вода 40 мг на кг. Для послабления также можно использовать чернослив.
2. Лактазар можно отменить, сама по себе лн проходит к 6-7 месяцам. Запах стула может быть разный, на фоне введения прикорма также может меняться. Лактазар дополнительно также крепит стул.
3. Стул по фото плотноватый, поэтому даем водичку. Последние 2 фото стул вариант нормы. По описанию и по фото кала это не запор. Запор это задержка стула более 2-3 дней и он при этом достаточно твёрдый. Как нормализуется водный режим, то стул станет мягче и ребёнку будет проще покакать.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а если в кале (уже мягком, кашеобразном) обнаружила красную точку (кровь?), что это может значить и какие действия требуется предпринять? Фото загрузила
Здравствуйте.
Пока Наблюдаем. Разово такое возможно при натуживании, твёрдом стуле, который травмирует слизистую прямой кишки.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикорм рекомендуется оставить, брокколи не крепит стул.
На искусственном вскармливании рекомендуется допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса.
Лактазар крепит стул, кислый запах это не показание, для него, с началом прикорма от него можно отойти
По описанию это нормально, что ребенок тужится, так как ещё не зрелая ферментативная система, стул по фотографии плотный, рекомендуется допаивать ребенка водой 40 мл на кг веса
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а если в кале (уже мягком, кашеобразном) обнаружила красную точку (кровь?), что это может значить и какие действия требуется предпринять? Фото загрузила
Если однократно это от натуживания, в таких случаях рекомендуется по наблюдать за ребенком
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Да, прикорм возможно продолжить.
На фоне введения прикорма у детей часто возникает затрудненный стул, плотный(запор)
Основная причина запора – введение новых продуктов, и не готовность желудочно-кишечного тракта к их перевариванию , а также недостаточный питьевой режим.
Поэтому сначала ввода прикорма рекомендуется допаивать водой – 30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка в течение дня между приемами пищи.
2. Лактазар как правило принимается в острого состояния, когда стул частый, пенится, полностью впитывается в памперс, по мере исчезновения симптомов данный фермент обычно рекомендуется отменять, так как может крепить стул
3. По представленным фото явного плотного стула нет, да он оформленный, но мягкий, поэтому желательно корректировать питьевым режимом
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а если в кале (уже мягком, кашеобразном) обнаружила красную точку (кровь?), что это может значить и какие действия требуется предпринять? Фото загрузила
Принятый ответ
Здравствуйте
После введения прикорма цвет и консистенция стула меняется
Поэтому так важно давать водичку 40 мл на кг в сутки
Лактозар так же крепит стул
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара рекомендуют делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можно давать по 5 капель в день на 14 дней.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а если в кале (уже мягком, кашеобразном) обнаружила красную точку (кровь?), что это может значить и какие действия требуется предпринять? Фото загрузила
Кровь в кале могла образоваться от натуживания (лопнул капилляр )
Принятый ответ
Здравствуйте!
С началом введения прикормы стул у ребенка меняется, становится более густой.
Прикорм в подобных ситуациях не отменяют.
В таких случаях очень важно отпаивать водой, чтобы не было запора, 40 мл на кг веса в сут.
В питании слабят чернослив, груша, тыква, гоуша, киви.
Лактазар давать не нужно, если нет симптомов лактазной недостаточности, убирают его постепенно из кормлений.
Запах у стула детей до года может быть любым в норме, кислым в том числе.
Если стул мягкий, то запором это не считают.
При запоре стул твёрдый, плотный, сухими комочками, так же может быть и характерно для запора первая порция твердого стула, далее кашица или мягкий.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а если в кале (уже мягком, кашеобразном, который последовал после плотного стула) обнаружила красную точку (кровь?), что это может значить и какие действия требуется предпринять? Фото загрузила
Здравствуйте!
В таких случаях возмо повреждение поверхностного сосуда при сильном натуживании, например.
Если прожилки крови появляются регулярно, то в таких случаях думают о аллергическом проктоколите, чаще всего аллергия на белок коровьего молока.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20197 ответов
- 13 Мая 20201 ответ
- 14 Июля 20234 ответа