СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Первый приступ эпилепсии

Добрый день. Моей маме 48 лет, на процедуре по лицу, где под глазами были яркие и частые вспышки, у мамы случился генерализированный тонико-клонический приступ первый раз в жизни. Травм, инсультов или инфекционных болезней не было. Наследственность тоже исключаем. Сделали вчера МРТ - отличное. По ЭЭГ зарегистрирована эпиактивность в височной левой доле. ЭЭГ 2 года назад было в норме. Невролог прописал 1/2 кеппры вечером. Подскажите, могло ли это быть единичным приступом? И на следующей день всегда показывает эпиактивность на ЭЭГ, даже при отсутвии эпилепсии? Прикрепила ЭЭГ

Нет
48 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 695·Карина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга в эпирежиме
На ээг отмечается эпи активность. Она либо есть. Либо ее нет. Если она есть , то в любой момент может вызвать приступы. Вспышки , мерцания света часто провоцируют приступы. Вероятно она была и вспышки спровоцировали эпи приступы. В связи с чем выполняли Ээг 2 года назад ? Были до этого потери сознания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Мама делала просто для себя. Потери сознания никогда не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Но 2 года назад ээг было чистое. Откуда тогда взялся очаг после приступа?

Травмы исключены ? Прием препаратов на постоянной основе , алкоголь ? Инфекции ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Принимает на постоянной основе Небилет, все остальное исключено

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанный единственный судорожный эпиприступ может быть и единственным в жизни, но, если случится новый эпизод судорог, то количество приступов без лечения возрастет.
Часто световые вспышки (фотостимуляция) провоцируют разряды в головном мозге.
В какой дозировке сейчас кепра? Расчет ведется строго по весу. Необходимо посещать эпилептолога для коррекции дозировки и оценки концентрации вальпроевой кислоты в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

250 мг 1 р/д

Это низкая доза для взрослого человека, но решение о приеме и дозах противоэпилептических препаратов принимается только эпилептологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ей назначал невролог
Первую неделю 250 мг, вторую 500 мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! Фото стимуляция часто провоцирует эпиактивность. На ЭЭГ у здоровых людей эпиактивность быть не может. У людей с эпилепсией эпиактивность есть на ЭЭГ и без приступов.
Один эпиприступ обычно не является основанием для выставления диагноза, но это в молодом возрасте, а вот при наличии эпиактивности на ЭЭГ и с учётом возраста диагноз могут выставить уже в первый раз.
Иногда к эпиактивности приводят травмы головы, даже сотрясение головного мозга, которое на МРТ головного мозга не дает никаких изменений.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация эпилептолога для уточнения диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

На дозировке 250 мг в сутки можно ли избежать приступов?

Нет, 250мг - это минимальная разовая доза. Препарат принимается минимум 2 раза в день. Для взрослых обычно назначается 500мг 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ей назначал невролог
Первую неделю 250 мг, вторую 500 мг в сутки

Может начать с 500мг в сутки. Если приступов не будет,то остаться на этой дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Получается, можно по 250 мг 2 раза в сутки?

Можно остаться на этой дозировке, но консультация эпилептолога все равно необходима ,т к они могут назначить контроль ЭЭГ для оценки эффективности лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Контроль назначили 27 декабря

При приёме противосудорожной терапии ожидается отсутствие эпиактивности на ЭЭГ. Если де дозировки недостаточно,то при выявлении эпиактивности дозу могут повысить

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.