Что вас беспокоит?
Стоматит у ребенка долго не проходит
Добрый вечер, уважаемые доктора. 20.11.2025 ребенок (6 лет) проснулся с заложенностью носа. 24.11 к вечеру поднялась температура 37.7. Последующие два дня температура поднималась максимум до 38.2, сбивали 1 раз в день. Вечером 26.11 заглянула в горло, увидела покраснение на дужках и отечность десны в области прорезывающегося 2.4 зуба. 27.11 пошли на прием (температура все эти дни держалась до 38), решили с педиатром пропить АБ (азитромицин) из-за красного горла и увеличенного поднижнечелюстного лимфоузла. Вечером этого же дня ребенок пожаловался на болезненность в преддверии полости рта, там увидела 2 язвочки на слизистой. Начали антисептическую обработку, мирамистин, спрей от боли в горле Граммидин, таблетки от боли в горле рассасывали, полощим фурациллином. В пятницу 28.11 новых высыпаний не обнаружила. Сегодня (суббота 29.11) появилось сразу 3 новых язвочки. Температуры в течение дня вчера и сегодня не было, к вечеру поднимается до 37.5. Скажите долго ли будут продолжаться высыпания? Сколько может держаться температура? Стоит ли нестись в стационар? Анализы сдать не смогли, т.к живее в маленьком населенном пункте, лабораторант заболел, а другого нет. Да и доверия ей нет, если честно. Ацикловир, сразу не стала давать, т.к не была уверена что стоматит прям разовьется до таких масштабов, а теперь уже поздно, сегодня 3 день уже. Помогите советом, что я делаю не так(((
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите сыпи по телу нет, ладони и ступни без высыпаний ?
По описанию жалоб и симптомов похоже на лечение энтеровирусной инфекции.
При ней характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина после каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.
Добрый вечер) нет, другой сыпи нет. Уже болели вирусом Коксаки, поэтому представляю, что это. Такого точно нет((
Это не стоматит кандидозный, скорее всего вирусный, если так долго проходит. Энтеровирус это самый частый вирус, который может его вызывать. Их очень много и не всё ведут себя как Коксаки, возможно это только начало, возможно такое течение и на этом болезнь завершится. Лечить в любом случае симптоматически, холисал, пансорал, при сильной боли нурофен или парацетамол. Возможно применение местных антисептиков хлоргексидин например.
Принятый ответ
Добрый вечер
Если у вас есть возможность прикрепите пожалуйста фото данных язвочек
Язвочки при стоматите могут проходить длительно, до 2-3 недель.
Обычно в таком случае используется механически термически щадящая диета, также используется антисептики по типу мирамистина и холисала.
Прикрепила
Признаюсь честно, я врач-стоматолог. Как лечить знаю, понимаю. Но никогда не думала, что заболевание длится так долго. На работе сталкивалась со стоматитом крайне редко и считала, что заболевание довольно таки легко и быстро лечится, пока не столкнулась со своим ребенком(((
У деток вирусный стоматит можно длиться долго, поэтому такая картина может быть например при энтеровирусной инфекции. Обычно используется местное лечение , необходимо время ,что бы язвочки затянулись
Принятый ответ
Добрый вечер! Судя по вашему описанию речь идет об энтеровирусной инфекции-симптомы и ОРВИ и язвочки в полости рта, также могут быть высыпания по телу. Никакой сыпи не обнаружили?
Язвочки заживают за 5-7 дней, новые могут появляться.
Для лечения в таких случаях рекомендуется:
-Климат дома 22-23 градуса, влажность 40-60%;
-Питьевой режим ~40-50 мл/кг веса;
-Нурофен 10 мг/кг веса через 6-8 часов и Парацетамол 15 мг/кг веса через 4-6 часов-при повышении температуры;
-Для заживления язвочек нанести Мирамистин и гель Холисал/Камистад 3-4 раза в день 5-7 дней;
-Осмотр педиатра в динамике.
Добрый вечер) нет, другой сыпи нет. Уже болели вирусом Коксаки, поэтому представляю, что это. Такого точно нет((
Язвочки болезненны для ребёнка? Кушать больно?
Да, энтеровирусной инфекции очень много штаммов разных, какие-то протекают с сыпью, какие-то только со стоматитом в полости рта.
Да, кушать больно((( хотя аппетит есть
Они очень болезненные. Перед едой можно выпить обезболивающее, можно кушать прохладную еду (кефир, йогурт, творожок, мороженое)
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и симптомам больше похоже на течение энтеровирусной инфекции
Обычно при наличие таких симптомов,рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 раза можно
Холисал на язвочки во рту
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Добрый вечер) нет, другой сыпи нет. Уже болели вирусом Коксаки, поэтому представляю, что это. Такого точно нет((
Лечение которое выше написала подходит и при стоматите
Спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленному описанию возможно предположить начало течения герпангины. Прикрепите фото ?
Не имеет отношение к герпетической инфекции(то есть прием ацикловира не требует), так как вызывается энтеровирусами
Для нее характерно наличие мелких
папул, которые могут превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью, а затем язвочки. Типичное расположение на нёбе, миндалинах.
Возможно в дальнейшем появление высыпания на ладонях и стопах
Возможно повышение температуры , выраженная боль в зеве и соотвественно отказ от еды
В таких случаях симптоматическое лечение, обезболить - нурофен внутрь, частое питье/ пища мягкая не раздражающая , пюреобразная (паучи,мороженое за счет холода снимает отек и соотвественно боль)
Добрый вечер) нет, другой сыпи нет. Уже болели вирусом Коксаки, поэтому представляю, что это. Такого точно нет((
Не обязательно коксаки, энтеровируса достаточно много видов и болеть можно не один раз
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20181 ответ
- 19 Апреля 201910 ответов
- 14 Мая 20191 ответ
- 14 Сентября 201919 ответов