Что вас беспокоит?
Киста яичника o rads 4
Здравствуйте, пошла на узи из-за задержки месячных, заключение по узи киста правого яичника o-rads4, гинеколог прописала лечение антибиотик юнитабс, результаты онкомаркеров са 125 - 36,8, he 4 - 30,92, неужели это онкология,месячных до сих пор нет, задержка 12 дней
Принятый ответ
Доброе утро!
По результату УЗИ выявлено анэхогенное образование, то есть в виде пузырька с прозрачным сожержимым, да, есть пристеночный кровоток (который есть у большинства доброкачественных кист) , но все эти признаки не характерны для пограничной или же злокачественной опухоли.
Согласно данных онкомаркеров, индекс ROMA, который высчитывают для определения риска злокачественной опухоли, составляет 2,64, а это говорит, что обнаружен низкий риск.
Задержка как раз может быть из-за кисты, которая вероятнее всего функциональная, и рассасывается за 1-3 цикла.
Рекомендовано просто подождать менструацию и выполнить УЗИ (хорошее экспертное) через 1 цикл на 5-7 день цикла.
Антибиотиками функциональные кисты НЕ лечат, их лечить вообще не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ выявлено образование яичника, которое специалист классифицирует как ORADS 4.
Данные образования имеют риски озлокачествления от 10% до 50%.
Описывается образование с пристеночным компонентом, нужно дообследование, чтобы уточнить природу и характер образования.
Вы сдали кровь на онкомаркеры, СА 125 немного завышен, но не критично, данный онкомаркер может повышаться и при доброкачественных изменениях.
Сейчас важно сделать МРТ органов малого таза с контрастным усилением, чтобы как раз оценить доброкачественность.
Данное образование однозначно лучше удалять. Но сейчас нужно определиться с природой образования, чтобы понять, где будет проходить удаление данной кисты, в обычной гинекологии или лучше это сделать в онкологическом диспансере.
Сейчас все будет зависеть от МРТ, если по данному исследованию выставят так же ORADS 4 или 5, то в таком случае удаление рекомендовано в онкологическом диспансере, так как в условиях данного стационара гистологию могут сделать прямо во время операции, чтобы если что провести радикальную операцию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по скану УЗИ, киста отнесена к категории ORADS 4 вследствие наличия солидного компонента с кровотоком.
В целом для категории ORADS 4 характерно наличие ещё и других признаков таких как
-свободная жидкость в брюшной полости (небольшое количество за маркой может иметь место во второй фазе цикла).
- многокамерность кисты с множественными перегородками (особенно толстыми, >3 мм, или с кровотоком)- этого нет
-неровная, утолщенная стенка кисты - этого нет
- большие размеры ( >10 см) - ваша киста меньше.
Данная киста по классификации ближе к ORADS 2 - временные кисты связанные с циклом и самостоятельно рассасыыающиеся.
Онкомаркеры назначены правильно, любая киста является показанием у их исследованию
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ: простая киста правого яичника около 5 см, вероятно функциональная. Такая киста типична при задержке овуляции, к менструации может регрессировать. Онкомаркеры CA-125 = 36,8 и HE4 = 30,9 в пределах нормы для пременопаузы, признаков опухолевого процесса нет.
O-RADS 4 в данном случае выставлен ошибочно, по описанию соответствует O-RADS 2 (доброкачественное образование). В похожих ситуациях рекомендуют контрольное УЗИ на 5–10-й день цикла. Если сохранится >5 см или появятся солидные включения, то рекомендуют планировать лапароскопическое удаление.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату прикрепленного протокола узи описана киста ,которую отнесли к категории ,ORADS 4,что является показанием к дообследованию. По описанию же , внимание может заслуживать наличие пристеночного компонента. Но в таком случае информативен контроль узи в динамике, такое может быть и в норме. После контроля узи возможно решение вопроса о проведении мрт с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20182 ответа
- 14 Января 20202 ответа
- 20 Марта 20201 ответ