Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3877775

Что вас беспокоит?

Кашель при раке лёгких

Здравствуйте! Помогите и подскажите как побороть кашель? У отца рак лёгкого 3 стадии, гидроторакс правого лёгкого .Прошел 2 курса химиотерапии с Доцетакселом, после второго курса в плевральной полости стало много жидкости по 2,5 л , переодически пунктировали, сейчас 500 мл. Но больше всего его мучает кашель, с густой трудно отходящей мокрой желтоватого цвета. Ему колет антибиотики, дексаметазон, небулазер с флуимицином, ацц, делали два раза промывку на бронхоскопии, но улучшение нет. Подскажите что можно предпринять ещё для улучшения состояния и избавления от кашля?

Сердечная недостаточность, почечная недостаточность
69 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 431·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете прикрепить последние анализы и последнюю выписку, какая есть на руках? Ещё желательно последнюю КТ грудной клетки увидеть, чтобы предварительно посмотреть вероятную причину кашля.

Принятый ответ

Здравствуйте
Самая частая проблема, которая делает кашель упорным - это густая мокрота
АЦЦ никаким образом ситуацию не улучшило?
Иногда эффективными свойствами обладает Коделак
Если ничего из вышеперечисленного неэффективно- используют препарат Морфин

Так же одна из причин кашля при раке лёгкого – это раздражение плевры в виду скопление жидкости в плевральных полостях
В подобных ситуациях рассматривают процедуру плевродеза

Принятый ответ

Здравствуйте. Стойкий кашель тут чаще связан с жидкостью в плевре, воспалением вокруг опухоли и трудным отхождением мокроты. Обычно в такой ситуации проверяют, не накапливается ли жидкость снова, и при повторных скоплениях обсуждают плевродез, потому что это прямой способ уменьшить кашель, связанный с раздражением плевры.
Если мокрота остаётся густой, несмотря на ингаляции и муколитики, как правило, оценивают проходимость бронха по КТ или бронхоскопии, чтобы исключить блок и инфекцию. При неэффективности муколитиков и промываний допускают подбор противокашлевых средств центрального действия.

Принятый ответ

Здравствуйте
При раке лёгкого 3 стадии кашель формируется из за опухолевой обструкции бронхов, воспаления и остаточного гидроторакса. Несмотря на антибиотики и муколитики, густая мокрота часто требует комплексного подхода это чередование бронхолитика с муколитиком в небулайзере, позиционный дренаж, контроль чувствительности мокроты к антибиотикам, повторная оценка КТ для исключения ателектаза. При выраженных симптомах рассматривают установку плеврального катетера и смену схемы терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях в первую очередь надо посмотреть насколько эффективное на данный момент пациент получает противоопухолевое лечение. Можете прикрепить к вопросу свежую выписку?
Очень важно дополнительно к лекарствам увлажнение воздуха и достаточное употребление жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.