Что вас беспокоит?
Температура , кашель и сопли у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 2,5 года,на данный момент влажный кашель и появилась температура 38 второй день , соплей стало меньше , день назад текли , сейчас не текут. Промываю нос физраствором и делаю ингаляции с физраствором, увлажняю воздух, пьет много теплой воды с медом. Такое ощущение что мокрота в горле стоит , до рвотного рефлекса. Такое состояние 4-ый день. До этого еще две недели сидели на больничном (с 10 по 21 ноября ) , были жалобы на кашель влажный в основном ночью приступами и сопли текли (без температуры) тогда врач сказал что было красное горло и в легких жестко . Назначал пульмикорт и аквамарис , делали 10 дней пульмикорт, выписали но кашель оставался не много . Сходили в садик 3 дня и опять на больничный . Скажите пожалуйста чем лечить ребенка ? Возможно не до лечили или уже заново подхватили вирус ? Уже почти месяц болеем , не знаю что делать
Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. Скорее всего это уже новая вирусная инфекция.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Малыши "садовского" возраста болеют до 12 раз в год, это нормально, так происходит становление иммунной системы. Главным критерием всех болезней является их течение, чтоб не было осложнений в виде отитов, синуситов, пневмоний. В таком случае будет нужна консультация иммунолога.
После выздоровления, рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, цинк, В9, В12. Для исключения дефицитных состояний.
Скажите пожалуйста, а что делать с кашлем, больше всего беспокоит меня? Слышно как в горле стоит а она как будто не может откашляться
Это от слизи по задней стенке. Нужно частоты течение дня и на ночь особенно промыть нос
А ингаляции есть смысл делать физраствором , не навредят ?
Принятый ответ
Нет не навредят, способствуют лучшему разжижению слизи и ее продвижению ниже. Важно, чтоб не скапливалась в носо и ротоглотке, от этого и кашель
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тк ребенок повторно заболел , то рекомендую сдать ОАК, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Тк есть слизь, то будет рефлекторно кашель.
Актуально делать при необходимости туалет носа с физ раствором.
Для стабилизации слизистых прием внутрь антигистаминного средства :зодак/зиртек .
Вибрационный массаж по спинке. ингаляции с физ раствором 3 р в день по 2 мл.
Обязательно много пить.
На сон укладывать с приподнятым головным концом кровати.
Спасибо ! Скажите еще пожалуйста, сегодня у ребенка диарея была и вчера уже поздно рвота , можно дать тримедат ? Или Интерол?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию больше похоже заражение новой вирусной инфекцией ,для исключения снижения иммунитета на фоне дефицитных состояний рекомендуется в таких случаях сдать ОАК , ферритин, сывороточное железо,Вит В12 и В9 , Вит Д на фоне здоровья ;
ОАК с СРБ рекомендуется сдать также ,если температура будет держаться более 3 суток ,без положительной динамики ;
На данный момент может быть рекомендовано симптоматическое лечение :
питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки;
ингаляции физраствором, несколько раз в сутки,но за 2-3 часа до ночного сна;
Промывать нос и отсасывать слизь , сосудосуживающие при заложенности ,
Спать с приподнятым изголовьем;
Поддерживать оптимальный микроклимат в помещении температура 22-23°и влажность воздуха 50-60%;
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, новый эпизод.
В подобных ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение:
-промывать носик морской водой и удалять слизь аспиратором
-сосудосуживающие капли в нос на основе Ксилометазолина или Оксиметазолина в возрастной дозировке до 5дней с использование 2-3 раза в день
-обязательно поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %
-препараты от кашля не используются до 5лет, так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту
-допустимо использовать ингаляции через небулайзер физ.раствором 2мл 2-3 раза в день, последняя ингаляция за 3-4 часа до сна
-вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты.
При отсутствии улучшения в виде увеличения промежутков между повышением температуры сдать общий анализ крови и мочи и очно осмотреться педиатром.
Спасибо ! Скажите еще пожалуйста, сегодня у ребенка диарея была и вчера уже поздно рвота , можно дать тримедат ? Или Интерол?
Принятый ответ
Тримедат больше используют при болях в животе.
При диареии и рвоте основновное это отпаивания,чтоб избежать обезвоживания . Поить мелким глотками по 1-2 глотка часто. В качестве питья использовать воду, регидрон био или адиарин регидро.
Энтерол для восстановления микрофлоры кишечника модно использовать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что сначала была обычная вирусная инфекция с кашлем, а сейчас, на фоне посещения сада, либо присоединилась новая ОРВИ. То, что мокрота “стоит в горле” и кашель до позывов на рвоту, у детей 2,5 лет довольно типично и само по себе не говорит о пневмонии.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать обильное теплое питье, промывание носа физраствором, следить, чтобы нос дышал (при сильной заложенности допустим короткий курс сосудосуживающих капель по возрасту). Ингаляции с физраствором можно оставить 2-3 раза в день. Муколитики и сиропы “от кашля” в этом возрасте часто не рекомендуют, так как они разжижают мокроту, но ребенок еще не всегда может ее хорошо откашлять. Пульмикорт обычно используют только при свистящем дыхании, ложном крупе, бронхообструкции.
Подскажите, пожалуйста, сейчас между приступами кашля ребенок играет, ест и пьет более-менее нормально или стал вялым и отказывается от еды и воды?
Здравствуйте! Да, ребенок активный , кушает и играет, все как обычно . Скажите пожалуйста в аптечке есть амбробене для ингаляций , это получается муколитик и его не нало использовать , я правильно понимаю?
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20201 ответ
- 21 Февраля 202426 ответов
- 9 Ноября 202412 ответов
- 7 Декабря 202413 ответов