Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3881762

Что вас беспокоит?

Прием ципралекса

Здравствуйте. За последний месяц началось тревожно - паническое расстройство. В прошлом году пила ципралекс курсом. Осталось пол пачки от предыдущей, хочу возобновить приём. Второй день выпила пол таблетки, и ужасное состояние, тошнота до рвоты, мигрень, головокружение сильное, паника, страх какой то на ровном месте, в прошлый раз зашла абсолютно без побочек и без прикрытия. Ложусь и не могу уснуть, так кружится голова и позывы к рвоте. Не знаю что делать, бросать?

Синдром Жильбера
30 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 119·_ТА́П04Е́г#

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы без прикрытия принимаете? Нет ничего из транквилизаторов? Можно спуститься на 2.5мг и более плавно повышать (с шагом 2.5мг в неделю), возможно получится минимизировать симптомы адаптации. Прошлый опыт, к сожалению, ни о чем не говорит, каждый раз "заход" на один и тот же антидепрессант может протекать по-разному

Здравствуйте. Есть Атаракс, есть сибазон, золомакс.

Можно сибазон по 1/2 2 раза в день в течение 2х недель. Если нет проблем со стороны сердечно-сосудистой системы допускается прием атаракса (например, по 1/2 3 раза в день), а сибазон оставить для эпизодического приема (купирование острого приступа тревоги).

Спасибо, Атаракс понижает или повышает давление?

Может снижать (редко), но как правило незначительно, чаще не влияет на давление

Ещё подскажите пожалуйста можно ли корвалол эпизодически принимать? Имею Синдром Жильбера, бывает повышается сильно билирубин, снижаю этим..

Эпизодически можно (не увлекаясь!)

Подскажите а можно вообще в целом принимать 2,5 весь курс ципралекс? Когда принимала курс по 5 мг, в принципе только настроение было хорошее, но тревога все равно была, так как детокс печени нарушен, принимала ещё триттико на ночь ..

Нет. Меньше 10мг вообще не имеет смысла принимать, ремиссия не закрепится, если вообще случится. Ваш антидепрессант обычно не повышает нагрузку на печень, можно раз в 3 месяца сдавать алт, аст для контроля

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вам плохо от половины таблетки (5 мг), вам необходимо снизить дозировку до 1/4 таблетки (2.5 мг) в сутки. Эта уменьшенная доза позволит организму привыкнуть к препарату максимально плавно. Посидите на этой дозе 7 дней, пока не почувствуете, что побочные эффекты полностью ушли, затем можно снова увеличивать. Ну и не мешало бы все же рассмотреть какой-либо вариант прикрытия. Хотя бы грандаксин.

Подскажите пожалуйста а можно вообще в целом принимать 2,5 весь курс ципралекс? Когда принимала курс по 5 мг, в принципе только настроение было хорошее, но тревога все равно была, так как детокс печени нарушен, принимала ещё триттико на ночь ..

2,5 мг - это микродоза, от нее эффекта не будет, только для старта терапии

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте снизить дозу до 1/4 таблетки и повышать по 2,5 мг в неделю, это самый щадящий режим. Для купирования побочных стоит использовать транквилизаторы, например, Атаракс курсом. Побочные проявления обычно купируются самостоятельно через 1-2 недели приема препарата, но "прикрытие" поможет легче с этим периодом справиться.

Здравствуйте, спасибо

Ещё подскажите пожалуйста можно ли корвалол эпизодически принимать? Имею Синдром Жильбера, бывает повышается сильно билирубин, снижаю этим..

Корвалол не стоит принимать, там барбитураты от которых развивается зависимость, препарат с антидепрессантами совмещать не стоит - он может усиливать седативные эффекты, угнетать ЦНС.

Подскажите пожалуйста а можно вообще в целом принимать 2,5 весь курс ципралекс? Когда принимала курс по 5 мг, в принципе только настроение было хорошее, но тревога все равно была, так как детокс печени нарушен, принимала ещё триттико на ночь ..

Доза эсциталопрама 10 мг - это минимальная эффективная доза, нет смысла снижать

Принятый ответ

Здравствуйте.
На начальных этапах приема антидепрессанта обычно рекомендуется дополнительно кратковременный прием противотревожных средств (например: атаракс, Тералиджен , алпразолам, грандаксин) сроком около 2 недель, чтоб снизить проявления тревоги и других побочных эффектов, которые часто возникают в период адаптации организма к препарату. Дозировку Ципралекса лучше увеличивать постепенно на 2,5 мг каждые 7-10 дней. Не бросайте прием антидепрессанта, а попробуйте перейти на 2,5 мг, чтоб организм более плавно сумел адаптироваться к препарату.

Здравствуйте, спасибо. Золомакс есть , сколько можно его для прикрытия выпить?

Ещё подскажите пожалуйста можно ли корвалол эпизодически принимать? Имею Синдром Жильбера, бывает повышается сильно билирубин, снижаю этим..

Периодически корвалол можно, но он может усилить седативный эффект и вызвать сонливость

Периодически корвалол можно, но он может усилить седативный эффект и вызвать сонливость

Смотря как переносите Золомакс, если дает сильную сонливость то только на ночь 1 табл, если хорошо переносите, то можно утро 1/2 табл, по необходимости 1/2 в обед. Период приема не более 2 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Кроме того, из-за воздействия на серотониновые рецепторы кишечника могут возникать желудочно-кишечные расстройства. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы.
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы ципралекса по 2,5мг еженедельно.
Обычно в подобных случаях рекомендуется снижение дозы до минимальной и обращение к врачу для назначения адекватной терапии прикрытия для облегчения состояния.

Здравствуйте, спасибо за ответ! Не знала что можно ещё меньше дозировку пить, мне назначали сразу 5 мг, буду пробовать

Ещё подскажите пожалуйста можно ли корвалол эпизодически принимать? Имею Синдром Жильбера, бывает повышается сильно билирубин, снижаю этим..

Корвалол содержит содержит фенобарбитал и спирт, отсроченные эффекты данного препарата непредсказуемы, поэтому он не может быть рекомендован к широкому использованию .
Повышение билирубина при синдроме Жильбера не опасно и не требует снижения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.