СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3882125

Что вас беспокоит?

Крупная миома с признаками дегенерации

Доброго дня! Несколько лет с моим лечащим врачом наблюдаем миому, после беременности и ЕР размеры стали больше. В августе этого года на УЗИ обнаружили гиперплазию, 2 месяца по назначению принимала дюфастон - не помогло. 24.11 мне сделали гистероскопию (гистология пока не готова), прошло успешно, однако хирург сказала, что ей не нравится моя миома и надо оперироваться. 30.11 мне сделали МРТ с контрастом малого таза, прикладываю заключение. Размеры миомы уточнили, а также написали о признаках дегенерации. Самочувствие нормальное, боли не беспокоят, месячные не обильные, однако перед операцией (возможно из-за гиперплазии?) месячные начались на 15 день цикла, это единственное, что привлекло бы мое внимание, если бы не постоянное наблюдение у врача и УЗИ. Насколько сложный у меня случай, нужно ли срочно делать операцию? если нужно оперироваться, то в чем заключается операция и как она проводится?

нет
38 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 713·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Миома марки это доброкачественное образование.
Признаки дегенерации миомы по УЗИ и МРТ не являются показанием к оперативному лечению.
У вас миома матки больших размеров, это является показанием к хирургическому лечению. Плановая операция по удалению узла. Миома больших размеров может нарушать функцию рядом расположенных органов, может провоцировать кровотечения поэтому её нужно убирать в плановом порядке.
Вам сделали выскабливание полости матки, следующим этапом должны назначить дату оперативного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! Не переживайте! По заключение МРТ большой миоматозный узел, который требует оперативного вмешательства. После операции миоматозный узел будет отправлен на гистологическое исследование только тогда будет ясна вся картина . Хорошего вам дня

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лайла, доброго дня!
Подскажите, пожалуйста, это лапароскопическая операция? Есть ли у нее какие-то последствия на репродуктивную функцию в дальнейшем?

Операция решается консилиумом врачей, но вероятнее всего лапароскопия. Как правило после таких операциях репродуктивная функция сохраняется

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких размерах миоматозного узла конечно требуется оперативное лечение, узел может влиять на соседние органы, вызывать болевой синдром и кровотечение, поэтому рекомендовано убрать его в плановом порядке

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, есть ли риски для репродуктивного здоровья после операции?

Как правило нет никаких рисков, операция обычно проходит хорошо и восстановительный период проходит быстро

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ: матка увеличена за счёт миомы, субсерозно-интрамуральный узел до 10 см, ещё один узел в задней стенке, крохотный. Признаки дегенерации (то есть частичного изменения структуры миоматозной ткани, чаще вследствие нарушения кровоснабжения) действительно есть, но при отсутствии боли, температуры и выраженных симптомов это не признак экстренного оказания помощи.
Тактика зависит от целей.
Если планируется беременность, то такую миому, особенно с признаками дегенерации, лучше удалить, чтобы не мешала имплантации и вынашиванию. Оптимальный вариант, конечно, лапароскопическая миомэктомия.
Если беременность не планируется и симптомов нет, возможно динамическое наблюдение: контроль УЗИ/МРТ каждые 6 месяцев или эмболизация маточных артерий.
Лучше, конечно, обсудить с оперирующим гинекологом на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Само по себе наличие миоматозных узлов с дегенеративными изменениями как правило является показаниями к показаниям к назначению оперативного лечения в объёме миомэктомии (удаления узла).

Однако мы очень многое зависит от размеров и расположения миоматозного узла.

Приложенные результаты исследований по какой-то причине не открываются, если имеется возможность приложить результаты повторно пожалуйста приложите и дайте знать , так ответ будет более предметным

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.