Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3883348

Что вас беспокоит?

На сколько опасно заключение электрокардиограммы

Здравствуйте! Ж.38,после операции по исправлению перегородки носа(очень перенервничала),стала замечать повышение давления и пульса,обратилась к кардиологу - отправили на ЭКГ,сегодня получила результат. На момент ЭКГ принимала небилет 1.25мг и захожу на антидепрессант (назначение психиатра,после операции заработала тревожное состояние). Скажите пожалуйста на сколько опасно заключение ЭКГ.

Хр.панкреатит
38 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 100·Юлия, Нижний Новгород

Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца . Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы. Брадикардия или урежение пульса имеет причину в виде приема небилетс и вероятно препарат противопоказан учитывая такое значимое снижение сердцебиения. Нарушения реполяризации по ЭКГ не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем. В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий и узи сердца . Выполняли данные исследования ?

Джахбат Нажиюллаевна, узи сердца есть

Джахбат Нажиюллаевна, меня беспокоит высокое сердечное давление, врачи пытаются назначить препараты от давления, они мне верхние снижают, а нижнее нет, и я себя плохо чувствую,препараты бросаю пить (был назначен сначала назначен нолипрел 5мг ,а потом заменили на гипосарт 8мг)

По узи описана норма . Учитывая послеоперационный период можно предположить что было кровопотеря и возможно снижение гемоглобина или Ферритина что является частой причиной нарушений реполяризаци. Но возможны они по многим причинам - даже после простудных заболеваний.

А нижнее давление отдельно точно лекарствами не лечим так как будет снижаться и верхнее . Для снижения нижнего давления достаточно мероприятий по коррекции образа жизни - рекомендации это отказ от вредных привычек, коррекция веса,регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон , ограничение соли в том числе и в колбасных изделиях скрытой соли , также одна из частых причин н повышенный уровень стресса и соответственно повышение тонуса сосудов.

Есть избыточный вес? Тревожность лечите .

Какие обычно цифры давления ?

Джахбат Нажиюллаевна, да,лишний вес есть рост 171 вес 104, психиатр назначил золофт ,сейчас на него постепенно захожу

Джахбат Нажиюллаевна, от 120 до 130 и от 75 до 85 где то это моё давление, после операции оно у меня максимально повысилось до 160/101 это было один раз, ставят гипертонию 1ст.

Гипертония это 140/90 и выше ежедневно и не снижается без лекарств .

Принятый ответ

Усиление жалоб в начале курса антидепрессантов это ожидаемый эффект к сожалению.

Джахбат Нажиюллаевна, давление у меня в течение дня может быть 145/95(голова при этом не болит),потом опускается до нормальных значений

Добрый вечер!
На ЭКГ описана синусовая аритмия - это изменение частоты сердечных сокращений, например, при глубоком вдохе. Не является патологией.
На фоне небилета может быть синусовая брадикардия, или урежение частоты сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту - это основной эффект препарата.
Нарушение реполяризации является физиологической особенностью проведения нервного импульса по сердечной мышце, также не является патологией.
Подскажите пожалуйста - небилет был назначен в связи с учащенным сердцебиением? Выполнялся ли Вам контроль гормонов щитовидной железы, исключение железодефицита (общий анализ крови, ферритин)?

Елена Вячеславовна, щитовидная железа в норме,анализы сдавала ,ферритин 38 маловато

Посмотрела результат ЭХО-КГ (УЗИ сердца) - патологии выявлено не было.
Уровень ферритина снижен немного, при таких значениях учащенного сердцебиения, обычно, не бывает.
Учитывая результаты ЭКГ и побочное действие минимальной дозировки небилета - рекомендуется прекращение приема препарата или замена на препарат эгилок 12,5 мг (1/2 таб от 25 мг) при плохой переносимости учащенного сердцебиения, пока начнет действовать антидепрессант. При достижении нужной концентрации в крови антидепрессанта - эгилок можно будет отменить.

Здравствуйте, синусовая аритмия -увеличение пульса на вдохе ( вариант нормы ) , брадикардия ( снижение пульса ниже 60 -вариант нормы на фоне приема небилета , у тренированных людей ,индивидуальная особенность, если ранее не было оценить функции щитовидной железы ) , неспецифические нарушения реполяризации в таком случае обычно рекомендуют узи сердца + исключить несердечные причины , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния )

Карина Александровна, спасибо большое

Здравствуйте
По экг ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах референсных значений.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Синусовая аритмия возможно на фоне психоэмоционального состояния.
Нарушение реполяризации возможно на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Регина Рафагатовна, спасибо вам большое

Здоровья вам.

Здравствуйте, Юлия!
ЭКГ без патологических изменений.
Все в порядке.
Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет.
Минимальные изменения реполяризации в одном лишь отведении.
Нет повода для беспокойства.
Берегите себя 🙏🏻

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое

На здоровье! Берегите себя 🙏🏻

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Но так как по УЗИ сердца структурной патологии не выявлено, то с учётом того , что была операция, в основе таких изменений лежат дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что касается скачков давления и пульса, то как раз очень часто тревога вызывает их повышение, вызывая вегетативный дисбаланс. И обычно антидепрессанты приводят это в норму!
Ранее не сдавали ферритин?

Юлия, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия- абсолютная норма, являемся разновидностью правильного синусового ритма ;
частота пульса снижена (брадикардия), медикаментозно обусловленное , под воздействием Небилета, вероятнее всего , требуется его отмена ;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
отмечаются процессы нарушения желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные незначительные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг , кроме небольшого урежения пульса, в остальном, пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Если остались вопросы, обращайтесь

Фатимат Магометовна, спасибо большое

Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.