Что вас беспокоит?
Прием визанны и узи
Здравствуйте! Сегодня была на узи и приеме гинеколога, остались вопросы. Один из главных: я была первым пациентом (но она до этого была в другой клинике и принимала там) и я точно видела, что гинеколог не мыла и не обрабатывала руки после улицы. Потом этими руками она брала зеркало, затем только надела перчатки. Еще одной грязной рукой без перчатки доставала и надевала презерватив на узи. Я тогда особого значения не придала, но сейчас я в ужасе. 1. Подскажите, какая вероятность так заразиться чем-то (в т.ч. вич, гепатиты, ВПЧ и т д)? Из-за эндометриоза ШМ и очагов на правом яичнике пью Визанну. Начала 2 упаковку. На узи врач сказала, что есть образование по типу желтого тела. Потом же я от нее слышала только про персистенцию фолликула. Есть свободная жидкость, мне сказали из-за этого фолликула. 2. Из-за чего эта жидкость? Ведь при этом фолликуле ее не должно быть, вроде. Может ли жидкость быть из-за воспаления, если нет болей? 3. Можно ли перепутать ЖТ и перс.фолликула? 4. Я только месяц пропила Визанну, нормально ли, что сейчас такой тонкий эндометрий?
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю ваши переживания, но подобным образом заразиться совершенно точно ничем нельзя. Чтобы заразиться вышеназванными заболеваниями, необходимо, чтобы свежие биологические жидкости попали в достаточном количестве на слизистые
Жидкость в дугласовом пространстве всегда есть в малом количестве. Если нет боли, то о воспалении это не говорит.
Теоретически возможно, но маловероятно.
Конечно
Ох, спасибо Вам🥲
Просто из-за этой ситуации с немытыми руками, я до сих пор в оцепенении.
А можете еще подсказать: это образование - это все-таки фолликул или ЖТ по фото? Я прикрепила.
И оно само рассосется во время приема визанны?
По скану именно на фолликул похоже.
Конечно, не переживайте
Спасибо Вам!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Вероятность заражения чем-то серьезным в описанной ситуации крайне низкая. Контакт «грязных» рук с наружными половыми органами неприятен и недопустим по регламенту, но он не создает условий для передачи ВИЧ, гепатитов или ВПЧ, так как эти вирусы передаются только через кровь, сперму, вагинальные выделения, а не через руки, предметы или воздух. Вне организма вирусы быстро разрушаются, и для заражения им нужен непосредственный контакт биожидкостей с кровотоком.
1. Риск заражения ВИЧ, гепатитами, ВПЧ
Передача таких инфекций через руки или зеркало невозможна. Даже если врач до этого кого-то осматривала, биоматериал на руках или на упаковке презерватива не может вызвать заражение. ВИЧ вне организма теряет жизнеспособность за минуты. Для гепатитов нужен контакт с кровью, которого у вас не было. Специфическое обследование из-за этой ситуации не требуется.
2. Свободная жидкость
Небольшое количество жидкости в малом тазу – частая находка, особенно если недавно происходило созревание фолликула. Даже при приеме Визанны возможна овуляторная активность, и жидкость может быть остатком после разрыва фолликула. При персистенции фолликула жидкость встречается реже, но тоже возможна. Отсутствие болей не говорит о воспалении. При воспалении обычно отмечаются тянущие боли, температура, неприятные выделения.
3. Можно ли перепутать желтое тело и персистирующий фолликул
Да. По УЗИ у них похожие размеры и контуры. Отличие – структура: желтое тело имеет более неоднородное содержимое и утолщенную стенку. Перепутать действительно можно, особенно без динамического наблюдения.
4. Эндометрий на фоне Визанны
Очень тонкий эндометрий – ожидаемый эффект. Препарат снижает активность эндометрия, и толщина 1–3 мм считается нормальной на фоне терапии, даже спустя 1 месяц.
Поняла, спасибо за ответ!
То есть можно быть уверенной, что воспаления без боли не бывает (даже если есть жидкость)?
А можете еще посмотреть фото, которое я прикрепила, и сказать, это больше на фолликул похоже или ЖТ?
И это образование рассосется при приеме визанны?
Свободная жидкость сама по себе не говорит о воспалении. При воспалении малого таза обычно бывают выраженные боли, лихорадка, болезненность при осмотре, изменения в крови и характерные признаки на УЗИ. Наличие жидкости без этих симптомов рассматривается как функциональная находка и не требует лечения.
По представленному изображению структура действительно ближе к фолликулу: ровные тонкие стенки, однородное анэхогенное содержимое, отсутствие утолщенной стенки и отсутствия типичного кольцевидного кровотока, который бывает у желтого тела. Определить окончательно можно только при очном УЗИ с допплером, потому что желтое тело может иметь разные варианты, но в данном случае признаки больше соответствуют фолликулу.
При приеме Визанны такие функциональные образования обычно регрессируют, потому что препарат подавляет овуляцию и снижает активность яичников. Если это был фолликул или небольшая киста функционального типа, он обычно исчезает в течение 1–2 циклов. Для желтого тела также характерно самостоятельное исчезновение без вмешательств.
Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,не тревожьтесь заразиться инфекциями таким способом точно невозможно,жидкость в малом тазу может быть и в физиологическом состоянии,и это не говорит ,о том что имеется воспаление.
А гинекологическое воспаление вообще бывает без боли (эндометрия или яичника)?
И такой тонкий эндометрий -это норма для начала второй пачки визанны?
Да эндометрий вполне нормальный,препарат начал свое действие.Как правило все воспаления сопровождаются болевым синдромом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как тревожно может быть сейчас Вам. Но давайте попробуем разобраться.
К счастью, заразиться с таким образом действительно потенциально опасными настоящими инфекциями практически невозможно: те бактерии и вирусы, которых мы опасаемся (ВИЧ, хламидиоз и другие) в принципе сами по себе, по своей природе крайне неустойчивы во внешней среде вне организма другого человека, они практически сразу погибают. Потому такой, бытовой путь передачи, на сегодняшний день не учитывается у подобных инфекций. Можно быть спокойной, иными словами. Ничем заразиться так фактически нельзя.
Небольшое количество жидкости может быть в норме в малом тазу у женщины, в частности, на фоне эндометриоза (но и без него, на самом деле, тоже может). Это не говорит о воспалении про отсутствии клиники.
Нет, желтое тело выглядит иначе, нежели фолликул, их перепутать почти невозможно.
Да, эндометрий и должен буквально быть таким тонким в идеале на фоне приема Визанны, хуже, если это не так.
Спасибо большое за Ваши ответы!
А ВПЧ тоже нельзя так заразиться? Просто немытыми руками брались стерильные инструменты, которые потом вставлялись во влагалище😐
И это образование появилось на фоне визанны, оно рассосется само на ней же? Ведь с таким эндометрием у меня же и цикла с месячными не будет.
По поводу свободной жидкости - у меня даже без Визанны на фоне эндометриоза ее не было, поэтому эта находка очень насторожила.
Впч тоже нельзя, он тропен к эпителию шейки и так не передается (только половым путем).
Да, верно, такие анэхогенные образования на фоне приема Визанны - очень часто встречаются, они - функциональны и рассасываются сами.
Что касается жидкости, у женщин репродуктивного возраста это действительно патологией изолированно не считается.
Спасибо Вам большое за ответы!
Рада, что смогла помочь ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет
Наличие жидкости в позадиматочном пространстве может быть в норме например на фоне овуляции
Нет заразиться таким образом ничем нельзя
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20202 ответа
- 1 Марта 202114 ответов
- 1 Апреля 202523 ответа
- 31 Декабря 202522 ответа