Что вас беспокоит?
Скопление слизи (гноя?) в носоглотке
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать, я уже не знаю куда обращаться. Проблемы с носом у меня были всегда. В возрасте +- 15 лет я «сидела» (в течении года-двух) на нафтизине и снупе постоянно, нос не дышал без них. Потом в итоге, я купила Назонекс (посоветовали в аптеке) и в итоге перестала пользоваться любыми каплями. Сейчас мне 21 год, нос дышит хорошо, но уже в течение полутора лет появилась новая проблема. Какая-то «пробка» круглой формы (твердоватая, форму держит) и с углублением по центру постоянно образовывается где-то в носоглотке. Эта штука всегда одинаковой формы и с ямкой по центру(похожа на кольцо), пр цвету разная (иногда желто-зеленая, иногда коричневая, в этот раз как будто с кровью(какие-то красноватые прожилки)). Когда она скапливается/формируется я ощущаю это, она мешается и становится больно говорить именно в том месте где она находится(это не область горла или миндалин, где-то выше), что бы её достать приходится создавать «вакуум» и как бы вытягивать её. Как только она выходит сразу становится легко и никаких неприятных ощущений нет. Но она образовывается снова и снова каждый раз. (Раньше это было каждый вечер, но сейчас промежуток может быть дня 3) Я постараюсь прикрепить ее фотографию, заранее извиняюсь за фото. + к этому у меня увеличенные шейные лимфоузлы, с правой стороны они вообще ощущаются как твердая шишка(фото узи прикреплю). Я прошла кучу врачей (стоматолога, гематолога, аллерголога, ЛОРА и т.д.) никто не может определить почему увеличенные лимфоузлы и что это за «пробка» образовывается. Т.к. куча врачей пройдено и куча анализов сдано, а лимфоузлы и эта пробка не пропадают, я думаю увеличение лимфоузлов как-то связано с ней.Промывала нос долфином(совет после посещения ЛОРА), потом прополисом, она так же образовывалась каждый вечер, эта штука пропала когда я заболела и нос начал «течь» и я пользовалась каплями. Но потом появилась снова. Может быть кто-то из врачей на этом сайте уже сталкивался с таким. Помогите пожалуйста, что делать или что принимать
Здравствуйте.
В подобной ситуации лучше всего сделать эндоскопию полости носа и носоглотки, для оценки состояния носоглотки.
То что отделяется это сгусток слизи. Конечно накапливается слизь, она немного подсыхает и по ом отделяется. Она может выходить и из пазух носа, и из кисты Торнвальда (которая формируется у некоторых людей в носоглотке), и просто формироваться в носоглотке.
Как дышит нос на сегодняшний день?
Татьяна Владимировна, нос дышит хорошо, прикрепила ещё фото горла на всякий случай.
Принятый ответ
По приложенным фотографиям нет видимых признаков воспаления.
Это сгусток похож на слепок из слизи. То есть форма одна и та же потому что формируется в одном и том же месте. Возможно в каком-то кармане.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобные проявления могут на фоне постназального затека
В качестве дообследования в подобной ситуации на очном осмотре может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Также рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа – чтобы исключить кисту Торвальда – которая может причиной описанных симптомов
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте
По фотографии отмечаются изменения, характерные для застойной слизи
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Нет ли зуда в носу или частого чихания? Нет ли образования в носу желтых или зелёных корочек?
Валерия Александровна, зуда и чихания нет, корочки образовываются
Образование корочек обычно связывают с обильным ростом золотистого стафилококка, для его диагностики как раз сдают посев на флору. Обильный рост стафилококка также зачастую вызывает воспаление в полости носа и носоглотке, что может приводить к появлению описанных симптомов.
При его выявлении используют для лечения мазь назальную бактробан 3 раза в день в область преддверия носа 7 дней, также увлажняют слизистую олифрином или аквамарис плюсом 3 раза в день 10-12 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Причиной описанного состояния может быть киста торнвальда (врожденное образование на слизистой задней стенки глотки ,которая может скапливаться слизь и способствовать образованию слизи ).
В такой ситуации рекомендуется в первую очередь проведение эндоскопического осмотра носоглотки (трубка с видеокамерой ),проведение КТ носа и околоносовых пазух носа для оценки состояния всех структур носа и пазух носа .
Эти два обследования помогут найти причину описанных жалоб
Здравствуйте, вышеописанная симптоматика может быть связана с несколькими причинами , такими как киста носоглотки, воспаление в пазухах , носоглотке и т.д. Для уточнения причин наиболее информативным методом является эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки ,выполнение КТ пазух носа ( после очного осмотра ) при необходимости. Как правило после получения результатов исследований причина должна быть ясна
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 20217 ответов
- 25 Июня 20221 ответ