Что вас беспокоит?
Высокий пульс
Здравствуйте, общая картина такова:маме 52 года, хронических заболевай не имеет,не ела мясо в течении 7 лет,месяца 3 как заново начала,было целенаправленное похудение с 73 кг,на данный момент вес 61 кг(худела в течении полугода-ограничение в еде,без спорта,но был пропит препарат лимфомиозот 3 бутылочки и делался массаж на проблемные участи и спину)на данный момент вес при употреблении высококалорийной пище по либо стоит или падает дальше,набрать не получается.Стал учащенный пульс(100-130),отечность в нижних конечностях(работа сидячая),в начале ноября был закончен месячный курс нейромультивита+магнерот(пил папа по назначению врача,мама решила с ним за компанию),где то месяц назад родинки которые были на теле стали шелушится и отпадать,сдалали Дерматоскопию,по результатам кератома.На данный момент врач врач кардиолог назначил анализы,которые показали повышенный ферритин(200),повышенные лимфоциты(43) и пониженные сегментоядерные нейтрофилы (44).Что это может быть и какие анализы лучше сдать дополнительно,для более яркой картины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов .
Такие изменения в клиническом анализе крови наиболее вероятно связаны с перенесенной ранее вирусной инфекцией. Ранее болели?
Также ферритин как белок острой фазы повышается при инфекциях, воспалительных процессах. То есть это наиболее вероятно его реактивное повышение, не истинный уровень
Скажите пожалуйста, АЛТ АСТ, ГГТП в динамике не пересдавали после мая? В таких случаях оптимально выполнить повторный контроль.
Учитывая ситуацию по весу и стабильное повышение ЧСС, в таких случаях оптимально обследовать эндокринную систему.
В таких случаях я рекомендую:
УЗИ щитовидной железы
ТТГ, т4 свободный,т3 свободный, кальций ионизированный, кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ
По результатам консультация эндокринолога
При таких данных ЭКГ мы не видим признаков серьезных отклонений - значимой ишемии сердца или нарушений ритма
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте,Фатима Зауровна,все Ваши рекомендации я поняла,анализы завтра будут сделаны ,результаты прикреплю
Пишите🌹
Здравствуй
Я подгрузила анализы
Здравствуйте. Посмотрела результаты
Принятый ответ
При таких результатах мы видим ярко выраженную дисфункцию щитовидной железы по типу тиреотоксикоза. Так что, как я предполагала, это в таких случаях причина таких проявлений
В таких ситуациях оптимально незамедлительно обратиться к эндокринологу для подбора лечения. Онлайн в этом плане возможности очень ограничены🙏🏻
Спасибо Вам огромное
Здравствуйте. Если параллельно с ферритином есть повышение СРБ и др маркеров воспаления, то ферритин в момент воспаления как депо железа не оцениваем, это острофазовый белок, причём быстрореагирующий. Он нужен для того, чтобы обслуживать железосодержащий фермент нейтрофилов - миелопероксидазу, которая убивает вирусы и бактерии, поэтому сейчас его нужно много. По выздоровлении через 2-3 недели картина восстанавливается и он опять показывает депо железа. Для поддержания сердечной мышцы сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай– по вкусу что нравится. Рекомендовал бы получить очную консультацию Эндокринолога, проверить гормоны щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
В представленной кардиограмме нет признаков ишемии, фибрилляции, в целом такая ЭКГ считается спокойной
В клиническом анализе крови признаки перенесенного вирусного заболевания, учитывая повышение ферритина это может быть на фоне ОРВИ, т.к ферритин повышается не только после приема препаратов железа, но и реагирует на воспалительные изменения, протекающие в организме
В биозимическом анализе крови обращает внимание повышение АЛТ, АСт и ГГТ, это может быть связано с избыточным весом, инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом. Печень накапливает жир, что приводит к воспалению и повышению ферментов.
Так же влияет прием лекарств, бадов, антибиотиков
В подобной ситуации , при повышении данных ферментов рекомендуют провести УЗИ брюшной полости, чтобы оценить структуру, размеры печени, состояние желчного пузыря и протоков, выявить признаки жировой инфильтрации, а так же кровь на вирусные гепатиты В и С
Что касается анализа мочи где обнаружены соли и наличия отеков у мамы, рекомендуют провести УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни+ кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту
Отеки могут быть почечные. Так же рекомендуют при наличии солей усилить питьевой режим 1.5-2 литра
Повышение пульса может быть при гипотериозе. Важно оценить работу гормонов щитовидной железы, досдать анализ на ТТГ, Т4 свободный, Т3, далее консультация эндокринолога
Дополнительно пройти УЗИ сердца , оценить фракцию выброса и УЗИ вен нижних конечностей, т.к отечность может быть вследствие варикоза или лимфостаза
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20225 ответов
- 4 Февраля 20251 ответ
- 4 Апреля 20257 ответов
- 5 Октября 20255 ответов