Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка
Здравствуйте! Заболел ребенок. 28.11 вечером поднялась температура, все выходные была температура около 40, снижалась плохо и только до 38, во вторник вызвала врача, так как температура все еще держалась, появился изнуряющий сухой кашель и насморк. Врач наслушала много хрипов, сказала обструктивный бронхит, сделали рентген легких, пневмонии нет. Выписан антибиотик Сумамед 8мл/1 раз в день и сироп Джосет 10мл/ 3 раза в день. Сегодня даю второй день, кашель лучше не стал, такое ощущение, что он стал хуже, ребенок закашливается до рвотного рефлекса, кашель сухой. Почему не становится лучше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Уточните пожалуйста возраст ребёнка
Обычно при обструктивном бронхите основным лечением является являются ингаляции с бронходилататором , для снятия обструкции, например , с беродуалом
Большинство бронхитов имеют вирусную природу, антибиотик все же применяется при подтвержденной бактериальной инфекции по рентгену ( пневмония) или ОАК ( повышение лейкоцитов и нетрофилов), а так у антибиотика нет точки приложения на вирус и он может попросту не помочь
При сухом кашле Джосет может усугубить и пролонгировать его, так как в составе имеется муколитик бромгексин , который направлен на стимуляцию кашлевого рефлекса и разжижение мокроты, которой по описанию нет.
Ребенку 10 лет.
Ингаляции врач сказала вообще никакие не делать. Антибиотик выписала, потому что температура держится 5 дней, сегодня 6, она стала ниже, выше 37,4 не поднималась. Противовирусное сказала пить уже поздно.
Противовирусные препараты действительно пить бессмысленно, но антибиотик не назначается только лишь из-за того, что 5 дней температура повышена
при вирусных инфекциях температура может держаться до 7 ми суток , а при гриппе вплоть до 10. главное. чтобы была положительная динамика в виде увеличения интервалов между повышениями
Основой терапии при обстуктивных бронхитах является ингаляция с помощью небулайзера беродуалом, как и указала чуть выше
И что теперь делать? Антибиотик я уже начала давать. На ОАК нас никто не отправлял.
А как помочь ребенку с кашлем? Он прям сильно закашливается, у меня такое ощущение, что после начала приема Джосет это началось, хотя может так совпало просто.
В подобных случаях, при выставленном диагнозе обструктивный бронхит, как правило отменяются комбинированные сиропы с муколитиками и подключаются ингаляции с беродуалом
Поняла, спасибо большое.
Ингаляции с сиропом не совместимы?
При сухом репродуктивном кашле с отсутствием мокроты подобные сиропы не показаны.
Спасибо.
Скорейшего выздоровления!
Подскажите еще пожалуйста, если вдруг это вообще окажется не бронхит, я ингаляцией с беродуалом хуже не сделаю? Мы завтра на прием идем.
Принятый ответ
От 1-2 ингаляций хуже не будет , а завтра обязательно прослушайте легкие в динамике , получите второе мнение очно
Спасибо большое.
Здравствуйте.
Бронхит чаще всего имеет вирусную этиологию.
Лечится при наличии хрипов при помощи ингаляций с беродуалом, на данный возраст 15 капель+2 мл физраствора 2 раза в день.
При приступообразном сухом кашле так же показаны ингаляции с пульмикортом 0,5 мг+1 мл физраствора 2 раза в день 5-7 дней
В составе джосепта - муколитик, который провоцирует образование мокроты, это вызывает закашливания.
Врач, которая к нам приходила, сказала вообще ингаляции ни в коем случае нельзя делать, почему не знаю..
А можно делать пульмикорт, если принимаем Джосет? Он закашливается очень сильно, но у меня такое ощущение, что там даже намека на мокроту нет.
Принятый ответ
Джосепт лучше убрать.
Если в лёгких хрипы, нужен беродуал
А если вдруг окажется, что это вообще не бронхит, я ингаляцией хуже не сделаю? Нам завтра на прием.
Я честно говоря уже сомневаться начала в правильности поставленного диагноза.
Здравствуйте.
Бронхиты обычно вирусной этиологии.
Антибиотик назначается после подтвержденной бактериальной этиологии.
В комнате рекомендуют поддерживать микроклимат.
Небулайзер дома есть?
Скажите какой возраст ребенка.
10 лет.
Небулайзер есть.
На ОАК нас не отправили.
У меня ощущение, что кашель изменился именно после начала приема Джосет, хотя может так совпало.
Джосет это муколитик, при сухом кашле не назначается.
Рекомендуют обратиться к другому педиатру и сдать анализ.
Ингаляции начать с беродуалом.
После ингаляции умыть лицо и дать попить воды.
Спасибо.
А если это вообще не бронхит, я хуже не сделаю ингаляцией?
Мы завтра на прием идем.
Нет, хуже не станет если кашель мучительный сухой
Спасибо.
Принятый ответ
Выздоравливайте
Здравствуйте, какой возраст малыша ? При обстурктивном бронхите эффективнее всего проведение ингаляций с беродуалом для облегчения кашля и состояния, Джосет может усиливать кашель из за чего ребёнок начинает закашливаться, кашель сухой приступами ?
10 лет малышу)))
Да, кашель сухой, приступами, сильно закашливается.
В таком случае лучше провести ингаляции с беродуалом для облегчения кашля, джосет только усилит кашель
Спасибо.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
Бронхиты в 90% вирусные, поэтому перед приемом антибиотиков важно оценивать оак
Джосет может наоборот провоцировать кашель
Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20173 ответа
- 4 Февраля 20191 ответ
- 13 Октября 20192 ответа