Что вас беспокоит?
Углубление в зубу ребенка
Здравствуйте! У ребенка углубление в зубе. Один врач говорит кариес, нужно лечить. Другой говорит это естественная форма зуба.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Оба варианта возможны.
Что бы сказать достоверно нужно видеть хотя бы фото.
Какого цвета углубление ? Белое/коричневое/как ткани зуба/ другой цвет ?
Где находится это углубление на зубе ? Ближе к десне?
О каком зубе идет речь ? Жевательный или резцы?
Окрашивали ли зуб специальным красителем в кабинете ?
Елена Дмитриевна, оно не коричневое. Цвет как в фиссурах зуба. Ближе к десне на нижнем зубе, на шестерке. Он у нас еще прорезается. Есть снимки с обеих клиник, но не знаю как их загрузить.
К сожалению , к бесплатному вопросу нельзя прикрепить файлы.
Это можно сделать в платном вопросе или персональной консультации .
Если зуб уже прорезался с таким углублением , то это может быть пятно гипоплазии или флюороза .
Нужно смотреть снимок зуба (рентген), и фото зуба .
А так же я понимаю , что жалоб (боль, ощущения от пищи) у ребенка на это углубление нет , то , вероятно причина не в кариесе
Елена Дмитриевна, а гипоплазия или флюороз четко видно на рентгене?
Елена Дмитриевна, ни на сладкое, ни на холодное или горячее нет.
Некоторые формы гипоплазии и флюороза с поражением дентина можно увидеть на рентгене
Но здесь , ввиду описанной вами клинической картины нужен рентген именно для дифференциальной диагностики кариеса
Елена Дмитриевна, что такое дифференциальная диагностика?
Понять кариес это или нет
Я уточнила про окрашивание зуба специальным раствором в кабинете , так тоже можно понять кариес это или нет
Или это вообще слепая ямка (что вообще естественно), но мне не ясно почему зашла речь про кариес в таком случае у другого стоматолога
Елена Дмитриевна, как думаете стоит ли поставить временную пломбу, как рекомендует врач? Или лучше проконсультироваться очно у других специалистов?
Елена Дмитриевна, ну второй врач якобы увидела небольшое потемнение, что на первых снимках вообще никак не проявляется. У нее тоже только на втором проявилась как бы что-то. И она предложила временную пломбу. Мы отказались. Взяли время подумать. Все таки постоянный уже зуб.
Перед любой манипуляцией необходимо установить диагноз .
Судя по всему сейчас диагноза точного у Вас нет .
Для того, что бы окончательно решить данный вопрос нужно повторно обратиться на очный прием и провести все диагностические тесты (окрашивание, просвечивание специальной лампой если имеется , снимок можно оставить старый) для разрешения вопроса кариес/гипоплазия/флюороз это или нет .
Исходя из диагноза будет подбираться тактика лечения .
От наблюдения до лечения . По переписке сейчас сказать невозможно
Елена Дмитриевна, временная потому что он не прорезался полностью. Она сказала что в десне тоже может быть какой нибудь пораженный участок. Разве его сразу не увидеть на рентгене?
Ответила в сообщении выше
Пораженный участок под десной «прощупывается» стоматологическим зондом (если он есть)
Елена Дмитриевна, окрашивание и просвечивание нам вообще никто не сделал. Предлагают либо лечить, либо герметизировать. А если флюороз или гипоплазия это тоже окрасится?
Елена Дмитриевна, то есть под десной можно определить что там? Лучше не доверять тогда этому врачу. А сделать наверное как вы посоветовали окрашивание или просвечивание?
Если поражение в пределах эмали , то не окрашивается , есть много нюансов, поэтому советую получить все-таки альтернативное мнение
Алгоритм должен быть таким :
1.Визуальный осмотр, зондирование
2.Окрашивание (просвечивание не обязательно)
3.Снимок
После по результатам избирается тактика .
Сейчас это все, что можно сказать по имеющимся данным.
Здоровья ребенку !
Елена Дмитриевна, спасибо большое. Мы сходим еще к стоматологам, чтобы не навредить зубу, а проверить что это точно такое. Спасибо еще раз что ответили. Еще скажите пожалуйста если это естественное углубление нужно будет его загнрметезировать? Или лучше не трогать его?
Если это естественное углубление , то нужно смотреть насколько оно «глубокое» и как трудно там чистить, смотрят на индекс гигиены ребенка (как качественно чистит зубы) но вообще обычно рекомендуется возможные места возникновения кариозных процессов герметизировать
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад6 ответов
- 52 минуты назад14 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- Вчера в 15:1729 ответов