Реберный горб при наклоне

Лидия Пивоварова6 Января

3.9

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

4 480 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото действительно определяется гибус (реберный горб) справа.Это является признаком скручивания позвоночника при сколиозе. На фото рентгенограммы грудной клетки определить степень нет возможности, т.к. центрация луча направлена на легкие. Для диагностики сколиоза требуется другой режим рентгенографии. Следует обратиться к ортопеду для диагностики степени сколиоза и определения факторов риска прогрессирования. Врач назначит рентгенографию позвоночника в 2 проекциях и всего грудо-поясничного отдела. Исходя уже из этих показателей будет определено лечение и возможный прогноз.

Ольга Юрташкина6 Января

5.0

Ортопед, Травматолог

9 813 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Реберный горб появляется при второй степени сколиоза. По рентген снимкуимеется отклонение оси позвоночника в грудном отделе в право, но снимок не полный поэтому высчитать угол отклонения не возможно. В 14 лет сколиоз хорошо поддается лечению. Лечение должно быть комплексное:
1. Лфк 2 раза в день не менее 30 минут за сеанс ежедневно
2. Массаж грудо-поясничного отдела позвоночника 4 курса в год по 10 сеансов
3. Миостимуляция на грудо-поясничный отдел 10сеансов 4 курса в год
4. Контроль осанки при долгом сидении.
Для контроля рекомендовано выполнить рентген грудо-поясничного отдела позвоночника в 2х проекциях стоя.

Станислав Литвиненко6 Января

5.0

Ортопед, Травматолог

29 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Действительно имеется гибус. Гибус (реберный горб) — это выраженная деформация позвоночника, чаще всего связанная со сколиозом (боковым искривлением) или кифозом, проявляющаяся как выпячивание ребер в виде горба на грудной клетке, особенно заметное при наклоне вперед, что является следствием искривления позвонков и деформации грудной клетки. Частой причиной его формирования в детском и подростковом возрасте является прогрессирующий сколиоз, а в более редких случаях – туберкулез позвоночника. Принципы лечения те же, что и при сколиозе. Основные методы это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе и гибусе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему. Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Следует найти возможность работать по методике Катарины Шрот в центрах или под руководством инструктора лфк. Это единственно доказанный метод гимнастики достоверно имеющий результат. Весь смысл в постоянстве. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Василий Георгиев6 Января

3.1

Ортопед, Травматолог

5 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в этом случае поможет ЛФК с инструктором, по специальной методике, массаж как вспомогательный элемент плюс плавание и висеть на турнике. Больше упор делается именно на ЛФК, в этом возрасте еще можно исправить.

Расул Гелимов6 Января

4.7

Ортопед, Травматолог

24 988 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На фото есть признаки реберного горба , характерного для сколиоза.
На рентгене тоже есть признаки сколиоза.
Для постановки полного диагноза и определения точной степени сколиоза рекомендовано выполнить рентгенографию всех отделов позвоночника на одном снимке.
С реберным горбом делать ничего не нужно, нужно лечить сколиоз.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов8 Января

5.0

Ортопед, Травматолог

21 249 консультаций

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я работаю на основе доказательной медицины.

На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено, Шрот-терапия и SEAS-терапия.

Корсетирование помогает при выраженном сколиоз 3 и 4 степени. Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка.

А низкие степени сколиоза хорошо лечатся с помощью Шрот-терапии и SEAS-терапии.

"Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации.

Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике.

Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит. Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам. Помог ли я решить проблему?