Что вас беспокоит?
Методический шов на лбу, ребенок косит
Здравствуйте. Мальчик 3г 2 мес , косит при взгляде в верх и лево. В остальное время взгляд синхронный. 1-2 раза в месяц болит в немного выше середины лба. 1 раз был случай когда он вышел из машины и сказал что не видит левым глазом, прошло через 7 секунд. Шов на лбу выпирает слегка, если его помассировать умеренно, шов отекает как прививка от ветрянки. Постоянные выделения слизистой носа. Палец в носу постоянно. Прошу помощи и совета в каком направлении двигаться для выявления причины недугов и последующего лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я понимаю вашу обеспокоенность по поводу здоровья вашего сына, особенно учитывая такой комплекс симптомов. Описанные вами проблемы, особенно косоглазие при определенных движениях глаз, временная потеря зрения, головные боли и особенности шва на лбу, требуют очень внимательного и комплексного медицинского обследования. Ваша ситуация требует немедленного обращения к специалистам для тщательной диагностики. В каком направлении вам следует двигаться: Педиатр (врач общей практики): Ваша отправная точка. Педиатр соберет полную картину, оценит все симптомы в совокупности, проведет первичный осмотр и даст направления к узким специалистам. Обязательно подробно расскажите ему обо всех беспокоящих вас моментах. Косоглазие у детей лечит детский офтальмолог, также известный как Страболог - узкоспециализированный Офтальмолог детский, который занимается исключительно лечением косоглазия. Он может назначить дополнительные обследования и разработать индивидуальный план лечения, которое может включать: очки, аппаратные методы, гимнастику или, в некоторых случаях, операцию. При необходимости Офтальмолог может направить к другим специалистам, например, к Неврологу. Косоглазие при взгляде вверх и влево это очень важный симптом, который требует тщательной оценки. Он может указывать на проблемы с глазодвигательными мышцами или нервами, контролирующими движение глаз. Временная потеря зрения левым глазом- крайне тревожный симптом, который требует немедленного обследования для исключения серьезных причин. Невролог детский у ребенка 3 лет головные боли, особенно повторяющиеся, требуют внимания. Временная потеря зрения- Невролог должен оценить этот симптом, так как он может быть связан с неврологическими причинами. Особенности шва на лбу - выпирающий шов, который отекает при массаже, также может быть связан с неврологическими или нейрохирургическими аспектами, особенно если это следствие травмы или операции. ЛОР (Оториноларинголог): постоянные выделения из носа и привычка ковырять в носу указывает на то, что ребёнка беспокоит слизистая носа, возможно сухость, зуд: ЛОР-врач поможет определить причину хронического насморка (аллергия, аденоиды, хронический ринит и т.д.) и даст рекомендации по уходу за носом. Что вам нужно сделать: запишите все симптомы: когда они начались, как часто проявляются, что их провоцирует, как долго длятся. Фото и видео тоже соберите по датам и подпишите файлы - это поможет врачам получить полную картину. Не откладывайте визиты к специалистам. Некоторые из описанных симптомов, особенно временная потеря зрения, требуют срочной оценки. Будьте готовы к дополнительным обследованиям: Врачи могут назначить УЗИ, КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму (ЭЭГ), обследование глазного дна, проверку остроты зрения и другие исследования. Пожалуйста, не пытайтесь заниматься самодиагностикой или самолечением. Только комплексное обследование у квалифицированных специалистов позволит установить точный диагноз и назначить адекватное лечение для вашего ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел офтальмология .Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом»( через сайт) .
Первые 6 часов после публикации вопроса можно сделать это самостоятельно.🙏🏻
Или обратитесь в тех поддержку
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях проблема может быть комбинированная - неврологическая/офтальмологическая, а также ЛОР.
Относительно первого - в таких случаях оптимально очный осмотр детского невролога и офтальмолога, учитывая эпизод кратковременной потери зрения, незамедлительно. В таких случаях может быть назначена МРТ головного мозга и офтальмоскопия, расширенная офтальмологическая диагностика.
Относительно стойких выделений из носа - такие проявления могут быть связаны с гипертрофией аденоидов или аденоидитом.
Скажите пожалуйста, дышит в основном носом, особенно в ночное время?
В таких случаях оптимально обратиться к Лору и провести риноскопию эндоскопом.
Также в таких случаях оптимально ежедневно попробовать промывать нос солевым раствором несколько раз в день и на ночь, посмотреть динамику выделений, а также использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, следить за водным режимом 30 мл на кг массы тела
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. В любом случае нужно очное обследование у офтальмолога для проведения скиаскопии на широкий зрачок, чтобы убедиться, что косоглазие не связано с плохим зрением глаза (наличием близорукости, дальнозоркости больше возрастной нормы или астигматизма и как следствия , ленивого глаза/амблиопии и косоглазия) и осмотра глазного дна с оценкой состояния зрительного нерва для исключения его частичной атрофии или других заболеваний сетчатки и зрительного нерва, сопровождающихся также снижением зрения и отклонением глаза, как осложнением. Дополнительно может быть назначено ЭФИ ЗВП и ОКТ зрительного нерва, если доктора что-то смутит при офтальмоскопии. Офтальмолог - отправная точка. Если он не выявит нарушения рефракции, которое могло бы быть причиной или обнаружит изменения в зрительном нерве - дальнейшее обследование и лечение осуществляется неврологом. Вообще по совокупности симптомов наиболее вероятно, что проблема больше неврологического характера, и глазик косит из-за нарушения иннервации/слабости мышц, отвечающих за поворот глазного яблока в разные стороны. Но это диагноз исключения, т.е. сначала оценивается именно зрение у офтальмолога. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим вопросом и фотографиями.
У такого заболевания, как косоглазие есть некоторое количество причин, они могут быть офтальмологическими и неврологическими.
Со стороны офтальмологии на очном осмотре для выявления вида и причины косоглазия врач-офтальмолог проводит оценку: остроты зрения, рефракции глаза , осматривает внутриглазные среды и глазное дно, проводит пробы для установления вида косоглазия и определяет угол отклонения глаза.
Дополнительно могут быть исследованы: поля зрения , проведён цветовой четырехточечные тест , окт по показаниям .
Если причина офтальмологическая , то в настоящее время существует ряд методик по коррекции косоглазия и поддержания остроты зрения , как консервативных , так и оперативных , все зависит от вида косоглазия и результатов исследования.
Также в подобных случаях может рекомендоваться консультация врача-невролога.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20241 ответ