Главная
Вопросы
Консультация репродуктолога
Вопрос №3895880

Что вас беспокоит?

Не развиваются эмбрионы

Здравствуйте. Мне 35, мужу 44. Мой анамнез: наружный эндометриоз, киста эндометриоидная яичника, полип. Проведена лапароскопия - апрель 2025 , кисту убрали, участки эндометриоза прижгли, полип удалили. Трубы проходимы. Июнь 2025: 1 попытка ЭКО(Икси) -неудача. 11 ооцитов/9 оплодотворено/1 эмбрион дожил до 5 дня - не прошел ПГТ Июль-сентябрь 2025: искусственный климакс Золадекс. Ноябрь 2025: 2-я попытка ЭКО (без икси) - неудача. 21 ооцит/10 оплодотворено/ 0 эмбрионов на 5 день По мужской части: фрагментация 2 %, из отклонений только морфология - 1% По женской части: АМГ 5, гормоны в норме, МФЯ: цикл и овуляция регулярно, в естественном цикле на УЗИ всегда наблюдается 7-8 фолликулов в каждом яичнике Вопрос: почему не развиваются эмбрионы? Где искать проблему , когда я провела уже все необходимые обследования и видимых серьезных проблем нет

наружный эндометриоз
35 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 30·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация действительно выглядит очень непростой, учитывая хороший запас яйцеклеток, сложности с получением эмбрионов могут быть связаны с измененной морфологией сперматозоидов (нормой считается морфология выше 4%, хотя имеющийся процент у партнера не критичный, при результате 1% есть шанс на выбор хорошего сперматозоида при использовании ИКСИ). Консультирован ли партнер андрологом?
Не исключается и такой момент, как сочетание нескольких факторов - визуально и при всех методах исследования яйцеклетки могут быть хорошими, однако при взамодействии с данными конкретными сперматозоидами шанс на успех может быть невысоким. К сожалению, заранее и какими либо доступными превентивными методами исследовать данный момент невозможно.
В некоторых клиниках парам при неразвивающихся эмбрионах после анализа эмбриологической карты предлагают проведение такого варианта, как перекрестное оплодотворение (если такой вариант рассматривается в паре): после получения яйеклеток половину оплодотворяют спермой партнера, половину - спермой донора. Если развиваются эмбрионы, скорее всего нарушения были связаны с особенностями сперматозоидов.

Поняла Вас , хотела как раз понять , все таки это больше мужской фактор как я понимаю ? Да консультации андрологов были, разные специалисты, но как правило они считают, что 1% не такая уж и проблема. У нас залечивают женщин , а не мужчин
Единственное предлагают попробовать провести ЭКО с ферти-чипированием
К сожалению вопрос для мужа о донорской сперме не стоит - как эксперимент для себя могу провести, но естественно на этом наша семья закончится

Да, показатели спермограммы действительно ассоциированы с шансом на успех, возможно так же получение еще одного мнения в другой клинике ЭКО с анализом эмбриональной карты. Чипирование может оказаться эффективным, рекомендуется попробовать все доступные варианты.
Вопрос о перекростном оплодотворении очень узок, полностью зависит от решения пары конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего причина кроется в хромосомных патологиях, которые не дают в дальнейшем развиться эмбрионам. 1% нормальных форм - это очень низкий показатель, при котором сложно получит качественный сперматозоид, который не имеет каких либо отклонений. Так же в таких ситуациях рекомендуют чаще всего перенос 3 дневных эмбрионов, так как у зачастую до 5 дня эмбрионы не выживают в лабораторных условиях, а при переносе в естественную среду их шансы выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.