СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день Решила планово сдать анализы крови В целом чувствую себя нормально, из симптомов есть только повышенное выпадение волос, сонливость, сплю минимум 9 часов иначе не высыпаюсь. Есть АИТ (субкл.гипотиреоз) Вижу что по анализам есть отклонения Хочу понять насколько серьезно и надо ли что-то делать. Спасибо

АИТ
25 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 16·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. По приложенным анализам отмечается наличие дефицита железа (ферритин менее 30), уровень фолиевой кислоты ближе к нижней границе нормы.
При нормальном общем количестве тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не имеет диагностического значения. Уровень лейкоцитов в норме от 4,0 до 10.
Небольшие отклонения лейкоформулы не говорят о тяжёлых заболеваниях крови, возможно некоторые показатели отклонены после перенесенных вирусных инфекций.
Небольшое повышение ТТГ говорит о снижении функции щитовидной железы, рекомендуется консультация эндокринолога по поводу назначения левотироксина.

В таких ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа и фолиевой кислоты в профилактических дозах, контроль общего анализа крови и ферритина через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Игоревна, здравствуйте! Спасибо! А снижение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных значениях не критично?

Лейкоциты выше 4,0 считаются нормальными. Нейтрофилы выше 1,0 это умеренное снижение, рекомендуется контроль общего анализа крови через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! В снижение лейкоцитов и нейтрофилов критично?

Лейкоциты в норме выше 4 тыс, нейтрофилы выше 1 тыс выполняют свою защитную функцию. Критичности нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
В ОАК гемоглобин в норме.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450. Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов. 
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Повышение лимфоцитов и моноцитов в процентах и снижение нейтрофилов бывает после перенесенной инфекции. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме. 
Ферритин менее 30 при нормальной гемоглобине называется скрытым дефицитом железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо нельзя запивать чаем, кофе и совмещать с молочным продуктами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.