СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подросток, результаты общих анализов

Сын, 13 лет, рост 174см, вес 59кг, был скачок давления до 155на 90 после физнагрузки, сдали анализы, прошу посмотреть результаты и расшифровать, переживаю, что плохие диагнозы, хронических заболеваний нет, только часто жалуется на усталость

Нет
38 лет
6 Декабря 2025·Просмотров: 61·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам картина больше похожа на сочетание легкой железодефицитной анемии и последствий перенесенной вирусной инфекции.

В крови снижен гемоглобин 103 г/л, эритроциты мелкие и бледные (MCV 71, MCH 20.9, MCHC 294, RDW повышен) - это типично для дефицита железа. Тромбоциты чуть повышены, что для железодефицита тоже характерно. Лейкоциты в норме, но нейтрофилы на нижней границе, лимфоциты относительо повышены - так часто бывает после или на фоне вируса.

По моче существенных отклонений не видно, воспаления или крови нет. Разовое появление белка/высокой плотности бывает после нагрузки, при обезвоживании, но лучше пересдать общий анализ утренней порции.

Разовый подъем давления до 155/90 на фоне физнагрузки в 13 лет не считается диагнозом гипертонии. Важно несколько дней подряд померить давление дома в покое, записать цифры и с этими записями показаться педиатру/кардиологу, сделать ЭКГ.

Обычно в такой ситуации советуют очно обсудить с педиатром дообследование на железо (сывороточное железо, ферритин, ОЖСС), питание и, вероятно, курс препаратов железа + контрольный общий анализ крови через 1-1,5 месяца.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить:

- перенесенную вирусную инфекцию или контакт с вирусом (повышение лимфоцитов, СОЭ, снижение нейтрофилов)

- признаки железодефицитной анемии (снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов), это может быть одной из причин усталости; в подобных случаях обычно рассматривается прием препаратов железа внутрь

- повышение тромбоцитов и плотности мочи бывает при недостаточном питьевом режиме

В остальном можно предположить, что анализы без значимых отклонений по возрасту

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови можно предположить текущую или недавно перенесенную вирусную инфекцию. Бактериальных отклонений нет. Усталость, возможно связана со снижением гемоглобина и эритроцитарных показателей, что может указывать на течение железодефицитной анемии. В подобных случаях, решается вопрос о приеме препаратов железа( мальтофер, феррум лек и т.п.), курс лечения анемии, как правило занимает не менее 3х мес. С контролем анализов крови ежемесячно.
В анализе мочи, все в пределах возрастной нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о перенесеннной вирусной инфекции

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )

Кровь восстанавливается в течение месяца

Есть признаки железодефицитной анемии
Обычно рекомендуют проверить уровень ферритина в крови
Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови Есть признаки железодефицитной анемии (низкий гемоглобин, MCV, MCH, MCHC, высокий RDW). Лимфоцитоз и нейтропения (абсолютные значения в норме) могут быть следствием недавней вирусной инфекции. Тромбоциты в норме до 500.
В таких случаях рекомендуют препараты железа:
-трехвалентное железо 3-5мг/кг/сут (мальтофер, феррум лек), либо
-двухвалентное железо 2-3мг/кг/сут (например, тардиферон, тотема, сорбифер дурулес) - данная группа предпочтительнее.

По анализу мочи Умеренное повышение плотности — возможно, связано с недостаточным потреблением жидкости.

Скачок давления на фоне нагрузки у подростка требует контроля (измерять в покое).

Здравствуйте.
1) В анализе мочи есть белок - необходимо пересдать данный анализ и прокотнролировать данный показатель
2) В анализе кроме гипохромная анемия, что в 99% случаев является железодефицитной, т.е. необходимо пропить препараты железа курсом 3 месяца.
3) Желательно вести как минимум неделю дневник давления (утро/вечер) и с ним придти к педиатру на осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.