Что вас беспокоит?
Статины Зенон есть побочка
Добрый день! Подскажите пожалуйста! Каждый год проверяю бляшку в шее была 20% за год стала 30% пил эзетрол года 3 Сейчас назначили Зенон. После него постоянно вздутие живота болит поясница пучит и бывают легкие спазмы в левом боку. Может это он Зенона ? Можно ли его самому отменять ? И вообще в моём случае можно обойтись без Статинов. ? И ещё пью Лортенза 10/50 уже лет 5 Давление в норме иногда даже снижает и чувствую себя плохо. Пробовал 5/50 тоже самое. 5/50 это меньше дозировка ? И ещё подскажите пожалуйста, люблю вечером выпить белого вина. Совсем отказаться не получается. Можно ли употреблять алкоголь с Зеноном я его пью утром.
Здравствуйте!
К сожалению, наличие бляшек свыше 25 процентов, является прямым показанием для статинов. Они нужны не просто для того, чтобы снижать холестерин (причем целевой уровень ЛПНП составляет менее 1.8).
Статины делают бляшку стабильной, то есть уменьшают в ней воспаление, делают её ядро более плотным, а покрышку гладким. Это все способствует тому, что при скачках давления предотвращается риск тромбоза и возникновение инсульта.
К сожалению, такой размер бляшки в совокупности с гипертонией подтверждает необходимость терапии статинами.
В таком случае проблемы со стороны ЖКТ могли быть связаны с эзетемибом в составе. В подобных случаях пробуют тогда просто розувастатин (лучше, если оригинальный крестор, но розукард и роксера хорошие дженерики) , например, в дозе 20 мг. И спустя 8 недель проверяют уровень ЛПНП.
Если же на розувастатин будет такая реакция, то тогда переходят на аторватстин (липримар или аторис) 40 мг.
Боли в сердце не беспокоят?
Болей нет. Иногда могу встать пройтись и начинает сильно бится сердце или при любой физ нагрузке
Так, вижу, подкрепили анализы.
ЛПНП не сильно повышен, уже очень хорошо.
Но высоковата глюкоза, для исключения диабета в таких случаях сдают гликированный гемоглобин.
По общему анализу крови достаточно высокий гемоглобин. Не курите?
Курю
Айкос
Любое курение повышает риск роста бляшек в артериях ног. Не делали УЗИ артерий?
Ннт не делал
Очень важно в таком случае посмотреть. Это тоже влияет на прогнозы и возможную терапию
Хорошо спасибо! А что скажите в моём случае можно по вечером белого вина или совсем нельзя ?
Если не более бокала, без жирной закуски, можно , но между вином и статином перерыв два часа
Понял хорошо спасибо большое
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Спасибо большое!
Денис, здравствуйте!
К сожалению , наличие атеросклеротической бляшки 20-25% и более это показание для приема статинов ; и группа препаратов эзетиниба (эзетрол) , как монотерапия , чаще всего , здесь неэффективна и назначаются сразу статины;
Описанные жалобы могут быть связаны с зеноном , и в таких случаях рекомендуется заменить его на Розувастатин (желательно на более эффективный оригинальный препарат крестор) 20 мг вечером , перед сном ; контроль липидного профиля через 2 мес , целевые значения лпнп (плохого холестерина), которые отражают эффективность лечения статинами должны быть менее 1,8
Какие то жалобы по сердце отмечаете?
Нет сердце не болит. Бывает при любой нагрузке сильный пульс
Денис, повышении пульса при нагрузке может быть связано с детренированностью организма или тревожным состоянием. Рекомендуется также исключить дефицит микроэлементов, сделать анализы на ферритин, калий и магний, а также проверить уровень гормонов ТТГ и свободного Т4.
Отмечается что то из перечисленного?
Тревожность есть часто ттг я вроде бы прикрепил
Прикреплялось 3 файла , у вас сколько?
Ттг не вижу
У меня 4. Ттг 2,859
Ттг хорошее ,
А никаких перерывов не было в нагрузках , и нет такого что раньше хорошо переносили и в каком то момент стало тяжелее переносить?
Да нет не замечал. Могу по лестнице подняться и пульс сильный но быстро успокаиваюсь
Ну здесь очень важно что пульс быстро приходит в норму , это вероятнее всего, говорит от том , что это не связано с сердцем ;
Что можно сделать :
- исключить железодефицит;
Если там все в норме , можно выполнит тест с физической нагрузкой , это велосипед или тредмил, если по результатам высокая толерантность к нагрузке , значит здесь уже нет никаких органических причин повышения пульса ;
И если несмотря на это, все таки этот пульс вам мешает и негативно влияет на качество жизни, возможно, будет эффективна успокоительная терапия
Понял хорошо спасибо! А Розувастатин это ж и есть Зенон ?
Зенон это комбинированный препарат там и розувасмтин и Эзитиниб , когда они вместе принимаются больше влияет на жкт поэтому видимо у вас пошли эти симптомы
А то что вы принимали до этого эзетрол эьо просто Эзитиниб , один он в таких ситуациях не работает, особо не было смысла в его назначение
В итоге мне лучше пить просто Розувастатин ? А Зенон прекратить ?
И ещё подскажите пожалуйста я по вечерам люблю выпить за ужином белого сухого вина. Много пишут что алкоголь и статины нельзя. Я пью утром Зенон
Да, я бы порекомендовала розувасьатин, по возможности, оригинальный препарат писала выше , крестор 20 мг ;
зенон отменить ;
Бокал вина можно , важно соблюдать интервал между употреблением вина и приемом статинов, примерно 2-3 часа
Если вино на ужин , то все правильно, статины можно в первой половине дня
Понял хорошо спасибо большое! И я так понимаю что статины мне пить пожизненно ?
Принятый ответ
Денис, дело в том что бляшка никуда не денется , и чтобы она не росла , не воспалялась и как следствие на ней не осядали тромбоциты , что приводит к образованию тромба нужны статины ; все эти процессы блокируют статины, и поэтому это показание дня постоянного из приема , к сожалению, лучше пока никто ничего не придумал, надеемся в будущем то то изменится)
Понял хорошо спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
При избыточном снижении давления на Лортензе 10+50 действительно обычно рекомендуют переход на 5+50. В Лортензе 5+50 меньше дозировка амлодипина, на фоне чего давление может перестать падать ниже нормы.
По результатам исследований отмечается повышение показателей липидного спектра. Норма ЛПНП при наличии стеноза 30% менее 1.8.
В подобной ситуации отмена статинов не рекомендуется, так как бляшки, вероятнее всего, будут расти. Статины помимо снижения холестерина останавливают рост бляшек и стабилизируют их (нестабильные бляшки повышают риск инфаркта).
При наличии проблем с почками на фоне Зенона может быть рекомендован переход на питавастатин (Ливазо) 2 мг + эзетимиб 10 мг. Согласно исследованиям, на фоне приёма Ливазо побочные эффекты возникают редко.
При приеме статинов рекомендуют помимо липидного спектра контролировать уровень АСТ, АЛТ, КФК
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20201 ответ
- 13 Мая 20212 ответа
- 9 Октября 20213 ответа
- 7 Ноября 20218 ответов