СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение дозировки антидепрессантов

Здравствуйте, пью Рокону в дозировке 50мг второй день, до этого пила 25мг 8 дней. Не могу уснуть от чувства тревоги. Для перекрытия пью Стрезам по 1 капсуле 3 раза в день. На ночь выпила Стрезам как обычно, но не могу уснуть от чувства тревоги, как будто выбрасывает из сна, хотя спать хочется. Что делать в такие моменты?

Был перенесен тромбоз в 2014году. Тромбоз правого поперечного синуса в голове.
25 лет
7 Декабря 2025·Просмотров: 184·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У большинства пациентов тревога и бессонница на фоне начала приема СИОЗС постепенно уменьшаются в течение 1-2 недель по мере адаптации организма. Но терпеть выраженные симптомы не нужно, их можно и нужно корректировать с врачом. Для купирования именно такой острой тревоги могут понадобиться более сильные противотревожные препараты, чем стрезам. Можно начать с атаракса, если и его эффекта будет недостаточно - рассмотреть короткий курс алпразолама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы знаете, я пила 25мг 8 дней, мой психиатр сказал, что можно повышать дозировку до 50мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выпила вчера, все нормально, сегодня выпила на ночь и не могу нормально спать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проснулась в холодном поту, пульс высокий поднялся в моменте, длилось минут 10 наверно, сейчас стало легче

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление померила нормальное было тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А 2 недели должно пойти с повышения дозировки? Чтоб стало уже легче. Я так жду если честно уже, нет сил уже терпеть такое состояние.

Да, в среднем адаптация к новой дозе занимает 1-2 недели. Флувоксамин накапливается в крови постепенно. Первый прием 50 мг мог не достичь пиковой концентрации. На вторую ночь уровень препарата в крови стал выше, что и спровоцировало сильную реакцию.
Терпеть это не нужно, обратитесь к вашему врачу для выписки рецепта на транквилизатор

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть и тот и другой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И Стрезам и Атаракс

Попробуйте принять 1/2 таблетки атаракса, если эффекта не достаточно - дозу можно увеличить до 1 таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте, ухудшение сна и усиление тревога обычное дело на фоне увеличения дозы ад, обычно в такой ситуации корректируем анксиолитиком, но стрезам относительно слабый препарат для этого, по моему мнению можно попробовать сделать его по 2 шт перед сном, либо посетите врача, что бы вам выписали атаракс или алпразолам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, то есть я могу оставить Стрезам 1шт утром 1шт в обед и 2шт на ночь? Возможно принимать его по такой схеме?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто не понимаю атаракс, потому что у меня 6мес ребенок, а от атаракса я постоянно очень хочу спать

Можно его допустим только на сон, на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пить и его и Стрезам? Или что-то одно?

Лучше что-то одно

Принятый ответ

Здравствуйте, период адаптации к новой дозе препарата обычно занимает 1-2 недели. Постепенно тревога будет снижаться на фоне чего нормализуется и сон. Сейчас к лечению можно добавить транквилизатор курсом - Атаракс, Алпразолам, Тералиджен. Эти препараты помогут снять тревогу "в моменте", облегчат засыпание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, пить можно и Стрезам и Атаракс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если болит голова, можно ли пить нурофен?

Да, нурофен можно

Лучше выбрать что-то одно, Атаракс на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стрезам не рекомендуется приниматьвевчном, так как у него есть небольшое активирующее действие.
Желательно заменить его вечерний прием на тералиджен или атаракс.
Или попробовать просто отменить СтопХам вечером, но увеличить его дозу утром

Принятый ответ

Здравствуйте! Стрезам слабоват , это дневной анксиолитик , седативного действия не оказывает . На ночь лучше выбрать атаракс или коротким курсом из бензодиазепинов - алпразолам, не более 14 дней , пока состояние стабилизируется. А днем можно продолжать стрезам , что бы не было выраженной седации

Здравствуйте!
Стрезам на ночь лучше не принимать конечно.
Сейчас изменение вероятно вызвано повышением дозировки роконы и на ночь стоит все же что-то добавлять, например атаракс/тералиджен (то есть с целью стабилизации сна), а утро/днем можно оставлять стрезам спокойно.

Все нормализуется, рокона имеет накопительный характер и конечно повышение может незначительно усилить тревожностью.

Все нормализуется, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а еще если появились головные боли, можно ли принимать нурофен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И как часто?

При выраженной интенсивности можно, по необходимости, но стараться не злоупотреблять, постепенно и данный болевой синдром так же должен купироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.