Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3904224

Что вас беспокоит?

Эмболия ЦАС

Здравствуйте. Моей маме 70 лет. Внезапно пропало зрение в одном глазу и была вызвана скорая помощь, бригада которой доставила маму в больницу в неврологическое отделение. Был поставлен диагноз «Ишемический инсульт», начали лечение. Спустя сутки ее отвезли в другую больницу, офтальмологическую. Там поставили новый диагноз «Эмболия ЦАС». Пробыла на лечении 10 дней и была выписана. Глаз так и не видит, со слов мамы изредка мелькают какие-то звездочки. Есть ли вероятность восстановления зрения? Проводят ли в таких случаях операции или какие-то процедуры для восстановления? Выписки из обеих больниц прилагаю. Адекватно ли назначенное лечение?

Гипертония
70 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 100·Аля

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
К сожалению, окклюзия центральной артерии сетчатки крайне серьёзное состояние. Прогноз неутешительный
В целом назначение верное, ещё обычно назначается пентоксифилин и мексидол

Здравствуйте, при остановке кровоснабжения по центральной артерии сетчатки, счет идет на первые часы, как и при инсульте. Пытаются восстановить кровообращение в артерии. Далее, только наблюдение за исходом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Лечение было проведено корректно.
При эмболии центральной артерии сетчатки прогноз на восстановление остроты зрения , к сожалению, неутешительный. Когда происходит эмболия артерии, важны первые считанные часы (золотой стандарт 4-6 часов) для лизиса или смещения эмбола. Несмотря на это, частичное восстановление возможно, особенно периферического зрения, что может объяснять симптом «мелькания звездочек». Оперативные вмешательства спустя 10 дней после события не проводятся, так как в сетчатке уже произошли необратимые изменения из-за ишемии. На данном этапе, обычно фокус терапии направляется на основное заболевание для профилактики повторных эпизодов (инсульта, эмболии в другом глазу). Назначенное лечение в данной клинической ситуации выглядит адекватным и стандартным, направленным на профилактику тромбообразования.
Чтобы точно судить о прогнозе, рекомендуют сделать ОКТ с ангиографией.

Здравствуйте.

К сожалению данный диагноз не лечится , по сути дела произошел «инфаркт глаза»

Пациентам назначают неврологи сосудистую терапию , улучшающую метаболизм .

У офтальмолога требуется динамическое наблюдение

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией.
Лечение проведено полноценно, далее только динамическое наблюдение.
Если обращение в первые 6-8 часов и сразу начинается лечение, то есть шанс на ощутимое улучшение зрения(но и даже тогда не в 100% случаев получается восстановить его до исходного). К сожалению, при более позднем обращении очень нижний процент ощутимо положительной динамики зрительных функций. Так как при этом повреждаются клетки сетчатки(а это нервная ткань, она, к сожалению, не восстанавливается). Можно у невролога получать поддерживающие курсы общего сосудистого лечения.
Очень хочется вам помочь, но это не всегда возможно.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Арина Игоревна, обращение было быстрым, буквально в течение часа. В офтальмологической больнице в приемном врачи ругались, почему в неврологию, а не сразу к ним не привезли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.